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正文內(nèi)容

中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)[詳]-閱讀頁(yè)

2025-04-22 22:44本頁(yè)面
  

【正文】 。一指禪推法:用拇指指腹或指端著力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、懸腕,以肘部為支點(diǎn),前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)做屈伸活動(dòng)。常用于頭面、胸腹及四肢等處。揉法:用手掌大魚(yú)際、掌根或拇指指腹著力,腕關(guān)節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動(dòng)。適用于全身各部位。此法操作時(shí)肘關(guān)節(jié)自然彎曲,腕部放松,指掌自然伸直,動(dòng)作要緩和而協(xié)調(diào),頻率每分鐘120次左右。具有理氣和中、消食導(dǎo)滯、調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng)等作用。擦法(平推法):用手掌大魚(yú)際、掌根或小魚(yú)際附著在一定部位,進(jìn)行直線來(lái)回摩擦。動(dòng)作要均勻連續(xù),推動(dòng)幅度要大,呼吸自然,不可屏氣,頻率每分鐘100~120次。具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。搓法:用雙手掌面夾住一定部位,相對(duì)用力做快速搓揉,同時(shí)做上下往返移動(dòng)。手法由輕到重,由慢到快,再由快到慢。具有調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)作用。操作時(shí)用力要輕而不浮,重而不滯。具有開(kāi)竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目等作用。此法多用單手操作,也可雙手同時(shí)進(jìn)行。具有祛瘀消積、和氣理氣作用。操作時(shí)著力部位要緊貼體表,不可移動(dòng),用力要由輕而重,不可用暴力猛然按壓。具有放松肌肉、活血止痛的作用。操作時(shí)要連續(xù)向前提捏推行,均勻而有節(jié)律。具有舒筋活絡(luò)、行氣活血作用。操作時(shí)用力要由輕而重,不可突然用力,動(dòng)作要和緩而有連貫性。具有祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)等作用。彈法:用一手指指腹緊壓住另一手指指甲,受壓手指端用力彈出,連續(xù)彈擊治療部位。此法可用于全身各部,尤以頭面、頸項(xiàng)部最為常用。掐法:用拇指指甲重刺穴位。掐后輕揉皮膚,以緩解不適。具有疏通血脈、宣通經(jīng)絡(luò)的作用。5.6.每次推拿時(shí)間,一般15~30分鐘。7.【注意事項(xiàng)】1.年老體衰、久病體虛、或極度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)后、過(guò)饑過(guò)飽、醉酒均不宜或慎用推拿。4.七、耳穴埋籽技術(shù)操作規(guī)程【目的】 適用于痛證、失眠等?!居梦餃?zhǔn)備】治療盤(pán)、探針、棉簽、%碘伏、鑷子、王不留行籽、膠布、剪刀、彎盤(pán)等?!静僮鞒绦颉?.患者取側(cè)臥位或坐位。3.埋籽:將王不留行籽粘于7mm膠布中間,貼于所選穴位上,并用食指指腹按壓。5.教會(huì)病人或家屬按壓的方法,根據(jù)需要留籽2~3天。7.操作完畢,清理用物,歸還原處。耳廓有炎癥、凍傷或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。2.膠布潮濕,脫落應(yīng)及時(shí)更換。刮痧是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復(fù)刮動(dòng),使局部皮下出現(xiàn)瘀斑的一種療法。適用于夏秋之間的各種急性疾患。民間廣泛流傳于治療發(fā)痧(中暑)、絞腸痧、吊絞痧等證。【操作程序】1.2.根據(jù)病情,確定刮痧部位。檢查刮具邊緣是否光滑、有無(wú)缺損,以免劃破皮膚。5.用力要均勻,禁用暴力。6.cm。7.8.刮痧完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。10.【注意事項(xiàng)】1.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。3.九、紅外線治療儀操作規(guī)程【操作要領(lǐng)】頭距適宜并及時(shí)調(diào)節(jié);燈頭不懸垂于人體上。評(píng)估和觀察要點(diǎn)評(píng)估患者病情,意識(shí)狀態(tài),合作程度及腹部傷口,會(huì)陰傷口皮膚情況。2.治療中要經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)和觀察局部反應(yīng),隨時(shí)調(diào)整燈距,防止?fàn)C傷,及時(shí)處理異常情況。二.適用于痹癥(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、心絞痛)、寒濕性腰痛、胃脘痛(虛寒證、寒凝癥)、頸椎病、痛經(jīng)、慢性支氣管炎、慢性前列腺炎、中風(fēng)后遺癥、疥瘡腫痛、結(jié)塊腫塊、傷口愈合、骨質(zhì)增生、傷口輕度感染促進(jìn)感染消散等治療。操作流程:停紅外線治療儀時(shí)先向患者解釋說(shuō)明,取得合作→關(guān)閉電源→整理導(dǎo)聯(lián)線,清潔、紅外線治療儀,防塵保護(hù)→手消→清潔消毒腹部傷口皮膚,更換敷料→協(xié)助患者穿衣→整理床單元及用物,紅外線治療儀。四.(1)(2)使用時(shí)嚴(yán)禁觸摸照射頭網(wǎng)罩內(nèi)的治療板和其它幾件,以免被燙傷或引起觸電事故。(4)首次或較長(zhǎng)時(shí)間,照射頭可能出現(xiàn)冒白氣(煙)的現(xiàn)象,這是照射頭保溫材料吸潮所至,待預(yù)熱一段時(shí)間后會(huì)自行消失。(6)紅外線治療時(shí)患者不能移動(dòng)體位,一防止?fàn)C傷。(8)紅外線照射部位接近眼或光線射及到眼時(shí),應(yīng)用紗布遮蓋雙眼。(10)血循障礙部位,較明顯的毛細(xì)血管或血管擴(kuò)張部位一般不用紅外線照射?!灸康摹窟m用于既需要留針而又適宜艾灸的病證,如痹證、痿證等?!居梦餃?zhǔn)備】1.取合理體位,暴露針刺部位,注意保暖。3.選取毫針,正確持針,實(shí)施針刺。4.cm的艾卷一段,插在針柄上),點(diǎn)燃施灸,使熱力沿針身傳至穴位。5.施灸時(shí)觀察有無(wú)出現(xiàn)針刺意外,及時(shí)清除脫落的艾灰。7.操作完畢,協(xié)助患者衣著。清理用物,歸還原處。【注意事項(xiàng)】針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊,針旁可放置彎盤(pán),防止艾灰脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。2.如灸后出現(xiàn)小水泡,無(wú)需處理,可自行吸收。 十一、水針技術(shù)操作規(guī)程【目的】 它是將針刺及藥物對(duì)穴位的滲透刺激作用和藥物的藥理作用結(jié)合在一起,發(fā)揮綜合效能,達(dá)到治療疾病的目的。治療盤(pán)、藥物、無(wú)菌注射器、砂輪、%碘伏、鑷子、棉簽等。【操作程序】備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人合作。2.確定注射穴位,測(cè)試患者局部感覺(jué)反應(yīng),常規(guī)消毒局部皮膚。4.如所用藥量較多,可于推入部分藥液后,將針頭稍微提起再注入余藥。5.操作完畢,協(xié)助患者衣著,安排舒適體位,整理床單元。7.【注意事項(xiàng)】嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作規(guī)程,注意藥物配伍禁忌。2.每穴注射的藥量,一般為1~2ml,腰臀部通常注射2~5藥液不可注入血管內(nèi),注射時(shí)如回抽有血,必須避開(kāi)血管后再注射。操作前應(yīng)檢查注射器有無(wú)漏氣,針頭是否有鉤等情況。5.十二、牽引治療技術(shù)操作規(guī)程頸椎牽引療法操作規(guī)程 【目的】 使?fàn)恳β湓陬i椎體后緣。(2)頸椎的角度:通常在中立位到30176。(4)牽引力量:初始牽引力從2.54.5 kg開(kāi)始,可根據(jù)病情逐漸增加,但一般不超過(guò)體重的七分之一為宜(5)治療時(shí)間:大多數(shù)為815分鐘。②根據(jù)處方選擇患者舒適、放松體位,如坐位、仰臥位等。(2)治療中①設(shè)定控制參數(shù):包括力量、時(shí)間、牽引方式②治療調(diào)整:每次牽引相應(yīng)調(diào)整牽引體位、角度、力量。②【注意事項(xiàng)】患者須知(1)牽引前應(yīng)取下耳機(jī)、助聽(tīng)器、眼鏡等影響治療的物品。(3)如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告。(2)治療時(shí)對(duì)患者狀況作密切觀察,預(yù)防不良反應(yīng)。腰椎牽引療法操作規(guī)程【適應(yīng)癥】腰椎間盤(pán)突出癥,尤為造成脊神經(jīng)損害者;腰椎退行性疾患;腰椎小關(guān)節(jié)功能障礙、腰椎肌肉疼痛導(dǎo)致的痙攣或緊張等?!静僮鞣椒ā浚?)腰椎角度:通常以髖/膝的位置改變腰椎角度來(lái)調(diào)節(jié)。(4)牽引力量:患者可以接受的范圍。(5)治療時(shí)間:大多為10~30min。(7)輔助理療:牽引治療前可用紅外線或超短波等放松局部肌肉。(2)治療中①設(shè)定參數(shù):包括力量、時(shí)間、間歇時(shí)間、角度。(3)治療后①牽引繩完全放松、控制參數(shù)回零后關(guān)機(jī)。③記錄本次牽引的參數(shù),作為下一次治療的依據(jù)。(2)癥狀加重或有不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)告訴治療師。(2)可采用腳凳、枕頭等調(diào)整患者腰椎角度?!静僮髁鞒獭块_(kāi)啟電源,輸出旋鈕應(yīng)在零位,患者取舒適體位,暴露施治部位,冬季應(yīng)注意保暖;選好電極、襯墊,確定放置方法,先將襯墊用水浸濕,金屬板極不可直接接觸患者皮膚;緩慢增加電流,至患者最大耐受量為止;治療中根據(jù)患者適應(yīng)程度,可逐漸增減電流強(qiáng)度,至患者耐受量;治療完畢,緩慢將電流降至零,關(guān)閉電源,取下電極板,整理好設(shè)備,擺放整齊,擦拭干凈,備用。寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來(lái)越容易。能干的人,不在情緒上計(jì)較,只在做事上認(rèn)真;無(wú)能的人!不在做事上認(rèn)真,只在情緒
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