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白血病病人的護理ppt課件-展示頁

2025-01-28 23:21本頁面
  

【正文】 三、處理要點 ?(一)、對癥支持治療 ?( 1)高白細胞血癥的緊急處理 ?白細胞淤滯癥 ?血細胞分離機,單采清除過高的白細胞 ?化療藥物和水化 ?預防高尿酸血癥、酸中毒、電解質平衡紊亂和凝血異常等并發(fā)癥 三、處理要點 ?一、對癥支持治療 ?( 1)高白細胞血癥的緊急處理 ?( 2)防治感染 ?保證病人爭取有效化療或進行骨髓移植、降低死亡率的關鍵之一 ?有效抗生素使用 三、處理要點 ?一、對癥支持治療 ?( 1)高白細胞血癥的緊急處理 ?( 2)防治感染 ?( 3)改善貧血 ?吸氧、輸濃縮紅細胞,維持 Hb > 80g/L ?白細胞淤積時不宜立即輸紅細胞 三、處理要點 ?一、對癥支持治療 ?( 1)高白細胞血癥的緊急處理 ?( 2)防治感染 ?( 3)改善貧血 ?( 4)防治出血 ?濃縮血小板懸液,血小板> 20 109/L 三、處理要點 ?一、對癥支持治療 ?( 1)高白細胞血癥的緊急處理 ?( 2)防治感染 ?( 3)改善貧血 ?( 4)防治出血 ?( 5)防治尿酸性腎病 ?多飲水或給予靜脈補液 ?堿化尿液和口服別嘌呤醇 三、處理要點 ?(一)、對癥支持治療 ?( 1)高白細胞血癥的緊急處理 ?( 2)防治感染 ?( 3)改善貧血 ?( 4)防治出血 ?( 5)防治尿酸性腎病 ?( 6)糾正水、電解質及酸堿平衡失調 三、處理要點 ?(一)、對癥支持治療 ?(二)、化學藥物治療 ?分兩個階段即 誘導緩解 和緩解后治療 誘導緩解 ?治療的起始階段 ?聯合化療,在較短時間內獲得完全緩解 ?方案: – VP:長春新堿+潑尼松( 23周) – DVLP:長春新堿+柔紅霉素+門冬酰胺酶+潑尼松(共 4周) – DA:阿糖胞苷+柔紅霉素( 7天) 三、處理要點 ?(一)、對癥支持治療 ?(二)、化學藥物治療 ?分兩個階段即 誘導緩解 和 緩解后治療 緩解后治療 ?目的是繼續(xù)消滅體內殘存的白血病細胞,防止復發(fā),延長緩解期,爭取治愈。急淋和急非淋分別共計治療 3~ 4年和 1~ 2年 – 急淋間歇期維持治療: 6巰基嘌呤和甲氨蝶呤交替長期口服 三、處理要點 ?(一)、對癥支持治療 ?(二)、化學藥物治療 ?分兩個階段即 誘導緩解 和 緩解后治療 ?中樞神經系統白
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