頸部疾病手術(shù)治療ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-24 21:50本頁(yè)面
【正文】 壓迫癥狀 胸骨后甲狀腺腫 巨大甲狀腺腫 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn) 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡 變者 甲狀腺炎 ? 亞急性甲狀腺炎（ De Quervain甲狀腺炎（ thyroiditis)或巨細(xì)胞性甲狀腺炎，濾泡破壞、上皮脫落、膠體外溢，甲狀腺異物反應(yīng)，多形核白細(xì)胞、淋巴及異物巨細(xì)胞浸潤(rùn)。 ? 治法 :疏肝補(bǔ)腎 ， 調(diào)攝沖任 ? 方藥 :四海舒郁丸合右歸丸加減 。 舌淡 ? 治法 :舒肝解郁 ， 健脾益氣 ? 方藥 :四海舒郁丸加減 。 臨床表現(xiàn) ? 女性多見，甲狀腺功能和 BMR正常（除外繼發(fā)甲亢），早期彌漫性腫大，以后一側(cè)葉或兩側(cè)葉多個(gè)結(jié)節(jié)，囊內(nèi)出血，產(chǎn)生壓迫癥狀（氣管、食管、喉返神經(jīng)），胸骨后甲狀腺壓迫頸深部靜脈，繼發(fā)甲亢，惡 變 診斷 高原山區(qū)缺碘地帶 放射性核素（ 131I或 99mTc)顯像檢查 B超 頸部 X線檢查 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 中醫(yī)治療 肝郁脾虛 ? 證候特點(diǎn) ， 頸部彌漫性腫大 ,伴四肢困乏 ，善太息 ， 氣短 ， 納呆體瘦 ， 面色白 。 分為彌漫性和結(jié)節(jié)性兩種 。 在流行地區(qū)稱為地方性甲狀腺腫 ， 在非流行地區(qū)稱為散發(fā)性甲狀腺腫 ， 屬中醫(yī)氣癭范疇 中醫(yī)病因病機(jī) ? 多因情志郁結(jié) ， 肝郁氣滯 ， 脾失健運(yùn) ，濕痰凝聚而成 。頸部疾病 外科教研室 甲狀腺的解剖 甲狀腺的生理功能 合成、貯存和分泌甲狀腺素 —T3,T4 ? 甲狀腺素的生理作用 – 增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生 – 促進(jìn)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解 – 促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及組織分化。 甲狀腺素與促甲狀腺素存在負(fù)反饋調(diào)節(jié)關(guān)系 甲狀腺的組織學(xué)結(jié)構(gòu) 甲狀腺疾病的中醫(yī)論治 ? 屬于中醫(yī)癭的范疇 ， 分為氣癭 ， 肉癭 ，石癭 ， 及癭癰四種 單純性甲狀腺腫 ? 是一種不伴有甲狀腺功能減退或
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