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復(fù)雜心電圖分析-展示頁

2024-10-29 17:57本頁面
  

【正文】 ,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 2240U/L, 葡萄糖 , 堿性磷酸酶 , 尿素 , 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 2200U/L, 總膽紅素 , 二氧化碳 , 肌酐 , 鈉 , 氯化物 , 血清白蛋白 ,血紅蛋白測定 ,紅細(xì)胞計數(shù) ,10^12/L,白細(xì)胞計數(shù) ,10^9/L,中性粒細(xì)胞 ,血小板計數(shù) 93(可見大血小板) ,10^9/L。異常 q波 II、 III、 aVF、 V V2,V3V6r遞增不良。 心電圖 心電圖:竇性心動過速, 102bpm, PR間期 158ms, PR 間期 158 ms, QRS 持續(xù)時間 114 ms, QT/QTc 374/487 ms, PRT電軸 5 26 54。 右上肺及縱隔內(nèi)鈣化灶。 右肺部分不張,以右下肺 為著。雙下肢中度凹陷性水腫輔助檢查 :超 聲 (心臟 ):左室心尖占位,心增大,左室整體功能減低,二尖瓣少量反流,三尖 瓣大量反流,肺動脈壓稍高,下腔靜脈增寬。 查體: 雙肺呼吸音低,心率 119次 /分,律齊,第一心音正常,各瓣膜區(qū)未聞 及病理性雜音。站立時患者仍感頭暈、乏力、腹脹,今為求進(jìn)一步診 治入我院, 以心功能不全、多漿膜腔積液收入院。復(fù)雜心電圖分析 解放軍總醫(yī)院 盧喜烈 第 1例 臨床資料 女 性, 45歲。一周前上樓時出現(xiàn)胸悶,伴有呼吸困難、頭暈、大汗,跌倒 在地,休息后癥狀略緩解。 端坐呼吸、雙下肢水腫,無夜間陣發(fā)性呼吸困難,小便尿少,持續(xù)導(dǎo)尿。腹部膨隆,質(zhì)軟,無壓痛。 肺部 CT+增強(qiáng): 心包積液及雙側(cè)胸腔積液。 兩肺散在斑片狀陰影性質(zhì)待定,考慮為炎癥可能性大。 心臟超聲提示 EF32%,左室心尖占位, 右心增大,左室整體功能減低, 二 尖瓣少量反流,三尖瓣大量反流, 肺動脈壓稍高,下腔靜脈增寬,左室心尖部 可見大小約 12 21mm團(tuán)塊樣反聲,考慮為血栓。全導(dǎo)低電壓,不完全性右束支阻滯。 STV1V3提高, T波平坦。 臨床 主管醫(yī)師查房:患者目前診斷基本明確:
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