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復(fù)雜心電圖分析(留存版)

2024-12-16 17:57上一頁面

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【正文】 治療。站立時(shí)患者仍感頭暈、乏力、腹脹,今為求進(jìn)一步診 治入我院, 以心功能不全、多漿膜腔積液收入院。全導(dǎo)低電壓,不完全性右束支阻滯。心電圖面向梗塞部位的導(dǎo)聯(lián) ST段抬高、病理性 Q波形成且呈動(dòng)態(tài)演變。 4.按時(shí)服藥?!庇?2020年 06月20日收入心內(nèi)監(jiān)護(hù)室,于 20200626出院,共住院 6天。 出院時(shí)情況: 一般情況好,無不適主訴。病后于我院門診診斷為冠心病,應(yīng)用單硝酸異山梨脂緩釋片等治療后緩解。[肝右前葉低回聲腫塊,符合肝 Ca聲像圖改變。 1月。 討論 現(xiàn)就其診斷討論如下: 急性重癥心肌炎:患者發(fā)病前 1到 3周多有上呼吸道感染(溶血性鏈球菌)或胃腸道病毒感染史,之后出現(xiàn)病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)如心慌,胸悶,氣短,胸痛,及與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心功能不全的癥狀,活動(dòng)后喘憋,平臥困難,尿少,查體可能會(huì)出現(xiàn)第一心音減低,心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩(少數(shù)病例),心臟雜音 (舒張期奔馬律 ),心音分裂,早搏,房顫心律等,心電圖可出現(xiàn)心律失常,房早、室早二聯(lián)律,房室傳導(dǎo)阻滯等改變,超聲心動(dòng)圖示彌漫性心肌收縮功能減低。 兩肺散在斑片狀陰影性質(zhì)待定,考慮為炎癥可能性大。雙下肢中度凹陷性水腫輔助檢查 :超 聲 (心臟 ):左室心尖占位,心增大,左室整體功能減低,二尖瓣少量反流,三尖 瓣大量反流,肺動(dòng)脈壓稍高,下腔靜脈增寬。 出院時(shí)情況: 一般情況好,無不適主訴。雙下肢無水腫。臨床診斷: ; ;無心 動(dòng)過速史。”于 2020年 07月 12日收入病室,于 20200727出院,共住院 15天。 出院診斷: Ⅰ 級(jí)(極高危 ) 房性、室性早搏 心電圖診斷 間歇性 RBBB 第 10例 男 ,82歲 ,因“間斷心慌、胸悶 1年余,加重伴右肩部放射痛 1月”于 2020年 10月 22日收入院。心臟超聲心動(dòng)圖提示 :左室舒張末內(nèi)徑 62mm、左室收縮末內(nèi)徑 51mm、左室射血分?jǐn)?shù) 35%。 QRS波群頻率 130bp
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