病毒分論ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-17 05:16本頁(yè)面
【正文】 人是自然界循環(huán)中唯一的宿主 ? 可感染人或猴的細(xì)胞 致病性 ? 傳染源 – 患者和隱性感染者 ? 傳播途徑 – 糞 —口途徑 ? 所致疾病 多見兒童 – 隱性感染 – 亞臨床感染 – 中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦膜感染 1% ? 脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹） % 免疫性 ? 牢固特異免疫， 體液免疫為主 – 腸道局部 sIgA – 血液中和性 IgG、 IgM抗體 – 中和抗體可長(zhǎng)時(shí)間維持 ? 3型間交叉保護(hù)極弱 微生物學(xué)檢查法 ? 病毒分離 ? 血清學(xué)檢測(cè) ? 核酸檢測(cè) 預(yù)防原則 ? 1985 – 350,000 Cases – 125 Countries ? 2022 – 969 Cases – 4 Countries ? 一般預(yù)防 ? 特異預(yù)防 – 減毒活疫苗（ OPV）三價(jià)混合疫苗 ? 優(yōu)點(diǎn)：腸道增殖而不致病，用量小，次數(shù)少；產(chǎn)生局部和全身免疫，免疫效果好；能擴(kuò)大免疫效果，持久 ? 缺點(diǎn)：易失活，運(yùn)輸、保存不便；有復(fù)毒的可能；免疫缺陷，免疫抑制者禁用 免疫方案：一歲之內(nèi)連服四次， 每次間隔一月， 4歲加強(qiáng)一次 – 滅活疫苗（ IPV）三價(jià)混合疫苗 ? 優(yōu)點(diǎn) – 便于保存、運(yùn)輸 – 無復(fù)毒危險(xiǎn) – 副作用小 ? 缺點(diǎn) – 不能產(chǎn)生局部免疫 – 接種量大，使用不方便， 接種面必須廣 柯薩奇病毒（ coxsackievirus）和埃可病毒（ echovirus） ? 柯薩奇病毒 – A 組（ 23個(gè)血清型）：廣泛肌炎 – B 組（ 6個(gè)血清型）：心肌炎、腦炎 ? ?？刹《? – ECHO病毒： 18個(gè)血清型 致病性 ? 心肌炎和擴(kuò)張型心肌病 – B組柯薩奇病毒 – 傳染源：患者和無癥狀帶毒者 – 傳播途徑：糞 口 所致疾病 ? 心肌炎 ? 手足口病 ? 無菌性腦膜炎 ? 皰疹性咽峽炎 ? 嬰兒全身感染性疾病 ? 手足口病 – 腸道病毒 71型和A組柯薩奇病毒16型 – 6個(gè)月至 3歲兒童 – 以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征 – 呈區(qū)域流行 ? 皰疹性咽峽炎 – A組柯薩奇病毒 – 發(fā)熱、咽喉痛、水皰性潰瘍 ? 無菌性腦膜炎 – B組柯薩奇病毒 – A組柯薩奇病毒 9型 – ?？刹《? ? 嬰兒全身感染性疾病 – B組柯薩奇病毒 ? 病毒分離、血清學(xué)檢查 ? 沒有特異的治療藥物及疫苗 新腸道病毒 ? 包括 68 – 71 型 – 新腸道病毒 71 型：手足口病 、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 – 新腸道病毒 68 型：支氣管炎 、 肺炎 – 新腸道病毒 69 型：不清 – 新腸道病毒 70 型：急性出血性結(jié)膜炎 第二節(jié) 急性胃腸炎病毒 ? 胃腸炎是人類最常見的一種疾病，除細(xì)菌、寄生蟲等病原體外，大多數(shù)胃腸炎由病毒引起 – 呼腸病毒科：輪狀病毒 – 杯狀病毒科：諾瓦克病毒、小圓形結(jié)構(gòu)病毒 – 腺病毒科： F亞屬 41型 – 星狀病毒科：星狀病毒 輪狀病毒 ? 嬰幼兒及動(dòng)物胃腸炎 CNamp。newwindow=1amp。tbm=ischamp。imgrefurl=4VaIseMamp。iact=rcamp。sig=115811877666380488513amp。tbnh=132amp。start=0amp。ved=1t:429,r:7,s:0,i:98amp。ty=60 生物學(xué)性狀 ? 球形、雙衣 殼、無包膜 ? 線形、分節(jié) 段、雙鏈RNA 致病性和免疫性 ? A組輪狀病毒是嬰幼兒急性腹瀉的最重要病原體 – 6個(gè)月至兩歲兒童 – 糞 —口途徑傳播 – 秋冬為流行季節(jié) ? B組輪狀病毒是引起成人腹瀉的病原體 – 糞 —口途徑傳播 – 主要感染 15~45歲的青壯年 ? C組輪狀病毒在兒童腹瀉中常為散發(fā) ? 特異性抗體對(duì)同型病毒有保護(hù)作用 微生物學(xué)檢查法及防治 ? 電子顯微鏡檢查 ? 病毒基因組檢測(cè) ? 其他方法 ? 切斷傳染源和傳播途徑 ? 及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì) ? 尚無治療感染的有效藥物 杯狀病毒及星狀病毒 ? 通過污染的食物和水源，經(jīng)口感染 ? 人杯狀病毒易感染嬰兒及學(xué)齡兒童 ? 小圓形結(jié)構(gòu)病毒感染以成人最為多見 ? 嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等 ? 注意飲食衛(wèi)生，無特異治療方法 腸道腺病毒 ? 是引起嬰幼兒腹瀉的重要病原體之一 ? 以 41血清型流行最常見 ? 以水瀉為主要癥狀，并伴有發(fā)熱 小 結(jié) ? 腸道病毒種類及共同特性 ? 脊髓灰質(zhì)炎病毒致病性及防治原則 ? 柯薩奇病毒分組及致病性 ? 腸道病毒 70型、腸道病毒 71型的致病性 問 題 ? 腸道病毒有哪些？是不是腸道感染的所有病毒都稱為腸道病毒？ ? 簡(jiǎn)要說明腸道病毒的特性？ ? 脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播途徑、致病機(jī)制是么？如何預(yù)防脊灰？ ? B組柯薩奇病毒的致病有何特點(diǎn)？ 第三十二章 呼吸道病毒 第三篇 醫(yī)學(xué)相關(guān)病毒 第 32章 呼吸道病毒 Viruses Associated with Respiratory Infections 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
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