主動脈夾層的診斷ppt課件-展示頁
2025-01-17 00:26本頁面
【正文】 這也是 AD的重要誘發(fā)因素。瘤壁為 大動脈外膜的 假性動脈瘤） ? （假性）夾層動脈瘤（ dissection aortic aneurysm），是血液滲入主動脈壁中層，形成的夾層血腫并沿著主動脈壁延伸剝離的嚴(yán)重心血管急癥。大動脈瘤的診斷治療 新醫(yī)大五附院 曹衛(wèi)東 定義 大動脈管壁因各種原因引起局限性或彌漫性膨出稱為大動脈瘤。 （瘤壁包括大動脈管壁的全層，叫真性動脈瘤。 定義 AD和動脈粥樣硬化性動脈瘤的鑒別 夾層動脈瘤 真性動脈瘤 主動脈直徑 輕度擴(kuò)張 明顯擴(kuò)張 主動脈壁厚度 正常 顯著增厚 管腔表面 光滑 粗糙 附壁血栓 僅見于假腔內(nèi) 管腔內(nèi) 血流速度減慢 僅見于假腔內(nèi) 管腔內(nèi) 主動脈雙管征 存在 不存在 病因 高血壓和動脈粥樣硬化 AD患者中 80%合并高血壓，除血壓絕對值 增高外，血壓變化率（ dp/dtmax）增大也是 引發(fā) AD的重要因素。 特發(fā)性主動脈中層退性性變 3035%的夾層患者主動脈中層彈力纖維和膠 原呈進(jìn)行性退變，并出現(xiàn)黏液樣物質(zhì)，稱為 中層囊性壞死。 病因 先天性主動脈畸形 最常見的是先天性主動脈瓣二瓣化畸形、狹 窄和主動脈縮窄。 病因 創(chuàng)傷 主動脈的鈍性創(chuàng)傷、心導(dǎo)管檢查、主動脈 球囊反搏、主動脈鉗夾阻斷乃至不恰當(dāng)?shù)? 腔內(nèi)隔絕術(shù)操作均可引起 AD。 病因 主動脈壁炎癥反應(yīng) 雖然梅毒性動脈炎引發(fā) A
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