解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(4)-展示頁
2025-01-16 19:17本頁面
【正文】 調節(jié)血小板聚集（ T X A 2 ） 調節(jié)外周血管阻力（ P G I 2 ） 病理學：生成蛋白酶、 PG 及其他致炎介質，引起炎癥 調節(jié)腎血流量分布（ P G I 、 P G E ） 抑制劑 選擇性 吲哚美辛、阿司匹林、 吡羅昔康 美洛昔康 、 尼美舒利 、 萘丁美酮 非選擇性 萘普生、布洛芬、雙氯芬酸鈉 三、常見不良反應 ?胃腸道反應 ?皮膚反應 ?肝腎損害 ?心血管系統(tǒng)反應 ?血液系統(tǒng)反應 14 四、藥物的分類 選擇性： ? 非選擇性 COX抑制藥 ? 選擇性 COX－ 2抑制藥 化學結構： ? 水楊酸類 ? 苯胺類 ? 吡唑酮類 ? 其他有機酸類 15 第二節(jié) 常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 16 一、水楊酸類 ? 包括阿司匹林、水楊酸鈉、二氟尼柳和水楊酸等。 二、作用機制 NSAIDS的抗炎作用主要與其抑制 COX的活性，抑制 PGs的生成有關?？鼓[瘤作用除與抑制 PGs的產生有關外，還與其激活 caspase3和 caspase9，誘導腫瘤細胞凋亡，抑制腫瘤細胞增殖，以及抗新生血管形成等有關。 NSAIDs可抑制 PG合成酶 ,減少血栓烷 A2(TXA2)形成 ,從而 抑制血小板聚集和血栓形成 。 PG合成 ,減輕 PG致痛作用，且降低痛覺感覺器對緩激肽致痛作用的敏感性。 ,對慢性鈍痛有效 ,對創(chuàng)傷性劇痛、內臟絞痛無效。 (前列腺素合成酶 )活性 ,從而抑制前列腺素 (PG)的合成。 3 一、藥理作用 1. 解熱作用 4 特 點： ,對正常體溫無影響。1 湖北科技學院藥學院藥理教研室 李炎坤 第十九章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 2 第一節(jié) 概 述 ? 解熱鎮(zhèn)痛藥是一類具有解熱 、 鎮(zhèn)痛和抗炎作用的藥物 。 ? 多數(shù) 為有機酸類化合物 ， 但是 具有相似的藥理作用 、 作用機制 、 臨床應用和不良反應 ， 對 某些炎癥如風濕性關節(jié)炎具有與糖皮質激素相似的抗炎作用 ， 因此 又 將這類藥物 稱為 非甾體類抗炎藥 （ NSAIDs） 。 ,不影響產熱過程。 5 6 特點： (非成癮性 )鎮(zhèn)痛藥 ,無欣快感、耐受性、呼吸抑制。 。 大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎 、 抗風濕作用
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