革蘭陽性菌感染的治療進展講座-展示頁
2025-01-16 06:46本頁面
【正文】 球菌。敏感者為甲氧西林敏感葡萄球菌，考慮用β內(nèi)酰胺類治療。 但是，更多時候是要通過細(xì)菌培養(yǎng)來診斷。 中毒休克綜合癥是最兇險的疾病，死亡率高達 90%。傳播途徑最重要的是 —— 接觸傳播 。 凝固酶陽性與陰性葡萄球菌比較圖表： 從流行病學(xué)上來說，葡萄糖菌的傳染源主要是患者和金葡菌的帶菌者。第三，耐藥性 也是有差別的。而凝固酶陰性葡萄球菌的毒力是較弱，致病意義亦是弱的。 首先，金葡菌的毒力是強于凝固酶陰性葡萄球菌。即根據(jù)是否產(chǎn)凝固酶來分為凝固酶陽性和凝固酶陰性葡萄球菌。革蘭陽性菌感染的治療 一、臨床生物學(xué)概述 革蘭陽性菌非常多，本文主要講兩個科的三個菌屬：如下圖 （一）葡萄球菌感染 葡萄球菌屬于微球菌科，日前有 30 余種。這個對于臨床醫(yī)生來說無比的繁瑣，所以在臨床上，微生物有一個非常實用的分類。 葡萄球菌在自然中分布廣泛，除了是否產(chǎn)凝固酶這樣一個監(jiān)測的特性外，還有更多的是臨床意義的差別。其次，因其較強毒力，故一旦分離到金葡菌很容易判斷為是致病菌。所以如果分離到一個凝固酶陰性葡萄球菌，可能要收集更多的線索來判斷是不是致病菌。凝固酶陰性葡萄球菌的耐藥率幾乎都要高于金黃色葡萄球菌。帶菌者在人群當(dāng)中可以達到 20%到 30%；而醫(yī)務(wù)人員則可以達到 50%到 90%。易感者主要是免疫缺陷人群，病毒感染后肺部病變者，新生兒，老年人，糖尿病、腫瘤、 粒缺患者，還有皮膚黏膜的完整性被破壞的人群。 要診斷葡萄球菌感染，首先根據(jù)臨床的癥狀，如癤、癰幾乎百分之百都為葡萄球菌引起。 據(jù)藥敏結(jié)果分類 葡萄球菌的分類還可根據(jù)藥敏結(jié)果進行分類，即看其對苯唑西林敏感與否。進一步關(guān)心藥敏結(jié)果，可以看其青霉素的敏感性，對青霉素敏感的概率非常小，更多的情況是產(chǎn)青霉素酶而不能用不耐酶的青霉素類藥物。 小結(jié)： 對葡萄球菌兩個臨床分類：一個是凝固酶陰性
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