膳食營養(yǎng)與疾病(1)-展示頁
2025-01-15 08:19本頁面
【正文】 單純收縮期高血壓 ?140 90 中國高血壓防治指南（ 2022年修訂版） 高血壓分類（二） ?原發(fā)性高血壓 ?繼發(fā)性高血壓 老年人高血壓特點 ?血壓波動大 ?收縮壓與舒張壓相差較大 ?并發(fā)癥與合并癥多 ?惡性高血壓罕見 高血壓的發(fā)病因素 ?肥胖 ?高鹽飲食 ?飲酒 ?遺傳 ?勞動性質(zhì) 肥胖 高鹽飲食 ?高鹽，低鉀、低鈣、低動物蛋白 ?高鈉可使血壓升高，低鈉有助于血壓降低 ?高鈣高鉀飲食可降低高血壓的發(fā)病率。 多蔬菜、水果，多運動；少鹽，少夜宵 ?糖尿?。? 調(diào)整三大營養(yǎng)素比例，控制體重，限制膽固醇 充足的無機鹽、維生素，不飲酒 ?高血壓： 總熱能攝入，低鈉高鉀，優(yōu)質(zhì)蛋白 多維生素，少煙酒 ?心血管疾?。? 控制熱量、膽固醇 充足的維生素、膳食纖維 多食降血脂食物：豆、姜、洋蔥、大蔥、蒜 二 膳食營養(yǎng)與高血壓 內(nèi)容提要 ?關(guān)于血壓水平的定義和分類 ?高血壓的發(fā)病因素 ?高血壓的危害 ?高血壓的營養(yǎng)防治 高血壓的定義 人群中血壓水平呈連續(xù)性正態(tài)分布，正常血壓和高血壓的劃分并無明確界線，因此高血壓的標準是根據(jù)臨床及流行病學(xué)資料人為界定的。第五節(jié) 膳食營養(yǎng)與慢性疾病預(yù)防 第一節(jié) 膳食營養(yǎng)與 肥胖 第三節(jié) 營養(yǎng) 肥胖 問卷調(diào)查 ?你是否總是把碟中的食物吃完？ ?你每周至少鍛煉 3次嗎？ ?你每天吃蔬菜和水果嗎？ ?你對甜食和餐后甜食有限制嗎？ ?你是否喝水代替飲料？ 一、肥胖定義 /診斷 * 一、肥胖定義、診斷 * 正常成年男子 Fat占體重約 15%， 女子占 22% 如男子＞ 25%， 女子＞ 35% ?肥胖 肥胖（ obesity）是 Fat的過量儲存 身高標準體重法計算及用于肥胖時的判定標準 肥胖度 (%) = 實際體重 (kg) 身高標準體重 (kg) 100% 身高標準體重 (kg) 男性：標準體重＝身高（ cm）－ 105 女性：標準體重＝身高（ cm）－ 100 判斷標準 肥胖度 10% ≤ 超 重 20% ≤ 輕度肥胖 40% ≤ 過度肥胖 50% ≤ 重度肥胖 肥胖的標準 BMI = 體重 (kg) [身高 (m)]2 體質(zhì)指數(shù) （ body mass index， BMI） 國外認為更能反映體脂 ↑的百分含量 主要用于衡量肥胖程度 ， 不一定適于評價發(fā)育水平 2． 脂肪百分率 根據(jù)脂肪占體重的百分率 體密度 （ D） ＝總體重 （ kg） / 總體積 （ m3） 脂肪百分率＝ （ － ） 100% 表 不同體重狀態(tài)的 BMI判定值 體重分類 亞洲成人 歐洲成人 體重過輕 ＜ ＜ 正常 – 超重 ≥23 ≥25 肥胖前期 23 25 – Ⅰ 度肥胖 25 30 – Ⅱ 度肥胖 ≥30 35 – Ⅲ 度肥胖 ≥40 仲來福主編．衛(wèi)生學(xué) [M]．第五版，北京：人民衛(wèi)生出版社， 2022， 117 F體重 BMI判定值 肥胖的原因 ?長期能量攝入過多 ?遺傳因素 ?活動過少 ?代謝因素 ?內(nèi)分泌因素 (三 )分類 （ 三 ） 分類 3．單純性肥胖 2．繼發(fā)性肥胖 1．遺傳性肥胖 三、肥胖對健康的危害 （ 一 ） 對兒童的危害 1． 心血管系統(tǒng) 2． 呼吸系統(tǒng) 3． 內(nèi)分泌 、 免疫系統(tǒng) 4． 體力 、 智力 、 生長發(fā)育 三、肥胖危害 (一 )對兒童危害 （ 二 ） 對成年人的危害 1． 死亡率 ↑ 死亡率： BMI=40 BMI＝ 30 2． 高血壓 發(fā)病率 ↑ 血管阻力 ↑?心臟負擔(dān) ↑ 3． 糖尿病 （ DM） 發(fā)病率 ↑ 4． 膽囊疾病 ↑ 5． 極度肥胖 ?肺功能異常 6． 內(nèi)分泌和其它代謝常發(fā)生異常 (二 )對成人危害 2） 四、肥胖的流行病學(xué) 目前較低 ， 但在大中城市有上升趨勢 ， 值得注意 四、肥胖流行病學(xué) 單純性肥胖 F1肥胖 五、肥胖的營養(yǎng)預(yù)防與治療原則 * 易發(fā)現(xiàn) ， 難治療 多數(shù)是由于外部環(huán)境因素所致 ， 應(yīng)重視預(yù)防 五、肥胖預(yù)防治療 * 1．控制總熱能攝入量 成人控制在 3347kJ（ 800kcal） 4184kJ
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