版新生兒復(fù)蘇教程第(2)-展示頁(yè)
2025-01-15 06:11本頁(yè)面
【正文】 生兒的表現(xiàn) ? 肌張力低下 ? 呼吸抑制 ? 心動(dòng)過(guò)緩 ? 低血壓 ? 呼吸急促 ? 紫紺 肌張力好伴紫紺 肌張力差伴紫紺 宮內(nèi)或圍產(chǎn)期缺氧 原發(fā)性呼吸暫停 ? 當(dāng)胎兒 /新生兒開(kāi)始缺氧，最初一段時(shí)期呼吸加快，繼而出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停和心率下降，給予觸覺(jué)刺激可改善。 第一課 概述和復(fù)蘇原則 概述和復(fù)蘇原則 課程內(nèi)容 : ? 出生時(shí)的生理變化 ? 復(fù)蘇流程圖 ? 需要復(fù)蘇的危險(xiǎn)因素 ? 所需的設(shè)備和人員 哪些新生兒需要復(fù)蘇 ? 大部分新生兒是有活力的 ? 約 10％的新生兒出生時(shí)需要一些幫助才能開(kāi)始呼吸 ? 僅 1％的新生兒出生時(shí)需要進(jìn)一步的復(fù)蘇手段 (氣管插管、胸外按壓和 /或用藥 ) 才能存活 胎兒生理 胎兒期 ? 肺泡內(nèi)充滿液體 ? 在宮內(nèi)，胎兒依靠胎盤(pán)進(jìn)行氣體交換 胎兒生理 出生前血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流并繞開(kāi)肺臟 胎兒期 ?肺動(dòng)脈收縮 ?肺血流少 ?血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管分流 出生后肺和血液循環(huán)的變化 ? 肺擴(kuò)張充氣 ? 肺泡內(nèi)液體被吸收 ? 肺動(dòng)脈擴(kuò)張 ? 肺血流增加 ? 血氧水平升高 ? 動(dòng)脈導(dǎo)管收縮 ? 血液流經(jīng)肺以獲得氧氣 出生后肺和血液循環(huán)的變化 18 正常的過(guò)渡 ? 肺泡內(nèi)液體被吸收 ? 臍動(dòng)靜脈血管收縮致使體循環(huán)壓力上升 ? 肺內(nèi)血管擴(kuò)張 生后數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生以下變化： 過(guò)渡過(guò)程中可能出現(xiàn)哪些問(wèn)題 ? 新生兒肺通氣不足導(dǎo)致肺動(dòng)脈持續(xù)收縮，阻礙體循環(huán)血液的氧合。 ? 新生兒各器官持續(xù)的灌注和供氧不足可導(dǎo)致腦和其他組織的損傷，甚至死亡。 繼發(fā)性呼吸暫停 ? 如果缺氧繼續(xù)，引發(fā)繼發(fā)性呼吸暫停，伴心率和血壓下降 ? 繼發(fā)性呼吸暫停不能被觸覺(jué)刺激逆轉(zhuǎn)，必須給予輔助通氣 Q u ickT ime ? a n d aSo re n so n V i d e o 3 d e co m p re s so ra re n e e d e d t o se e t h is p i ct u re .113 新生兒繼發(fā)性呼吸暫停的復(fù)蘇
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