【正文】 、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)等工作。 4 .開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，推廣適宜技術(shù)，組織對(duì)專(zhuān)業(yè)人員的考核。 2 .協(xié)助制訂本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作相關(guān)規(guī)章制度。 （一）工作職責(zé) 婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé) 1 .受衛(wèi)生行政部門(mén)委托，組織技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。 組織制訂孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度，定期 進(jìn)行質(zhì)量檢查與評(píng)價(jià)。 建立孕產(chǎn)期保健信息系統(tǒng)，監(jiān)督管理孕產(chǎn)期保健信息的收 集、上報(bào)工作。 建立健全孕產(chǎn)期保健工作管理體系和高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、會(huì) 診網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行統(tǒng)一管理。 （之前：產(chǎn)婦出院 3天內(nèi)、產(chǎn)后 14天及 28天分別進(jìn)行二次家庭訪視） 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 建立保障服務(wù)質(zhì)量的自查制度 定期接受質(zhì)量檢查 婦幼保健機(jī)構(gòu) 定期組織檢查 提出改進(jìn)建議 衛(wèi)生行政部門(mén) 制定標(biāo)準(zhǔn) 監(jiān)督檢查 行政處罰 監(jiān)督管理 （第 1519條） 孕產(chǎn)期保健 是指各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為 準(zhǔn)備妊娠 至產(chǎn)后 42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。 ＊ 對(duì)產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行健康評(píng)估； ＊ 開(kāi)展母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕指導(dǎo)； ＊ 新生兒進(jìn)行預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等。 非住院分娩 （第 13條） ＊ 提倡住院分娩； ＊ 因地理環(huán)境等因素不能住院分娩； ＊ 派具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行家庭接生； ＊ 依法取得家庭接生員資質(zhì)人員實(shí)施家庭接生。 分娩期保健 （第 12條） ● 服務(wù)內(nèi)容： ▲ 對(duì)產(chǎn)婦和胎兒進(jìn)行全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)； ▲ 安全助產(chǎn)； ▲ 新生兒進(jìn)行評(píng)估及處理。 孕前保健 （第 10條） ● 開(kāi)展時(shí)間：計(jì)劃受孕前 6個(gè)月 ● 健康教育與咨詢(xún) ● 服務(wù)內(nèi)容： ● 孕前醫(yī)學(xué)檢查 —— ● 健康狀況評(píng)估 ● 健康指導(dǎo) 體格檢查 輔助檢查 專(zhuān)項(xiàng)檢查 孕期保健 （第 11條） ● 服務(wù)內(nèi)容： ▲ 建立孕產(chǎn)期保健冊(cè)（卡）； ▲ 提供產(chǎn)前檢查、篩查危險(xiǎn)因素； ▲ 診治妊娠合并癥和并發(fā)癥； ▲ 提供心理、營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生指導(dǎo)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 還應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 宣傳 動(dòng)員孕產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查和住院分娩，進(jìn)行 產(chǎn)后訪視 等孕產(chǎn)期保健服務(wù)工作。 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé) （第 8條） ● 依法取得資質(zhì)開(kāi)展診療； ● 按照相關(guān)診療指南、技術(shù)規(guī)范提供技術(shù)服務(wù)； ● 按要求配合孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作； ● 定期收集 /報(bào)送孕產(chǎn)期保健信息。 ? 行政部門(mén)職責(zé) （第 6條）： ★ 落實(shí) 相關(guān)法律法規(guī)，定期對(duì)轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行 督導(dǎo)、考核 ； ★ 完善 婦幼衛(wèi)生 服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 和孕產(chǎn)婦危重癥 急救網(wǎng)絡(luò) ； 確定承擔(dān)孕產(chǎn)婦危重癥搶救工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)； 確保轄區(qū)至少有一所承擔(dān)搶救任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)； ★ 組建 孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期保健的技術(shù)管理工作，開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。 ? 依法服務(wù) （第 4條）：強(qiáng)調(diào)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作為孕產(chǎn)期保健工作網(wǎng)絡(luò)中的重要組成部分，應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律法規(guī)及本辦法的相關(guān)規(guī)定開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)工作。 ? 定義 （第 2條） ：孕產(chǎn)期保健是指各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 為準(zhǔn)備妊娠 至產(chǎn)后 42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。 《 孕產(chǎn)期保健工作管理辦法 》 和 《 孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范 》 主要： ? 強(qiáng)調(diào)了 孕前保健 的內(nèi)容，要求為準(zhǔn)備妊娠的夫婦提供規(guī)范的孕前健康教育與咨詢(xún)、健康狀況評(píng)估、健康指導(dǎo)，減少出生缺陷； ? 提出了孕早期、孕中期和孕晚期等 不同時(shí)期的保健重點(diǎn) ； ? 明確了 產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的要求 ； ? 強(qiáng)調(diào)妊娠合并癥及并發(fā)癥的等 高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理 ； ? 增加了 血糖篩查 等相關(guān)內(nèi)容； ? 對(duì) 母嬰傳播相關(guān)疾病 予以關(guān)注，將乙肝表面抗原檢測(cè)、梅毒血清學(xué)檢測(cè)和艾滋病病毒抗體檢測(cè)納入孕期初診檢查的基本輔助檢查項(xiàng)目。孕產(chǎn)期保健管理及工作規(guī)范 孕產(chǎn)期保健工作中存在的問(wèn)題： ▲ 全國(guó)缺乏統(tǒng)一規(guī)范的產(chǎn)檢指南； ▲ 各孕周檢查項(xiàng)目和時(shí)間不一致； ▲ 有的未按要求進(jìn)行產(chǎn)檢項(xiàng)目； ▲ 對(duì)產(chǎn)檢結(jié)果解釋不當(dāng)； ▲ 對(duì)異常情況未做進(jìn)一步檢查； ▲ 孕前和孕期不合理補(bǔ)充維生素和微量無(wú)素。 2022年 6月，衛(wèi)生部修訂出臺(tái)了 《 孕產(chǎn)期保健工作管理辦法 》 和 《 孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范 》 。 5章 21條 ? 意義 （第 1條）：進(jìn)一步貫徹落實(shí) 《 母嬰保健法 》 ，使孕產(chǎn)期保健服務(wù)模式 逐漸從原有的以技術(shù)服務(wù)和疾病管理為重點(diǎn)，轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防為主和健康管理為中心，充分體現(xiàn)了健康管理和人性化服務(wù)的要求。 ? 行政部門(mén)職責(zé) （第 3條） ：各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作的監(jiān)督管理。 一、孕產(chǎn)期保健工作管理辦法 ? 建立監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng) （第 5條）制訂相關(guān)的工作規(guī)范和技術(shù)指南，建立孕產(chǎn)期保健工作信息系統(tǒng)，進(jìn)行監(jiān)督管理。 婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé) （第 7條） 受轄區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)委托，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期保健技術(shù)管理的具體組織和信息處理工作，包括以下內(nèi)容： ★ 組織開(kāi)展對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行 技術(shù)指導(dǎo) 及 質(zhì)量控制 評(píng)價(jià)； ★ 組織開(kāi)展專(zhuān)業(yè)人員 技術(shù)培訓(xùn) ； ★ 具體實(shí)施孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作，有條件的可開(kāi)展孕產(chǎn)婦危重癥 評(píng)審 工作； ★ 負(fù)責(zé) 信息資料的收集、分析和上報(bào) 。 縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和范圍，開(kāi)展危重癥孕產(chǎn)婦的搶救工作。 三級(jí)醫(yī)療保