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血液疾病護(hù)理常規(guī)ppt課件-展示頁

2025-01-14 19:16本頁面
  

【正文】 。 ?拔針后局部加壓時(shí)間宜適當(dāng)延長,并觀察有無滲血情況 。 ?保持皮膚清潔,定期洗澡,擦洗時(shí)用刺激性小的肥皂,輕擦不可用力。 ⑤ 保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。 ③ 鼓勵(lì)病人進(jìn)食高蛋白,高維生素易消化軟食或半流質(zhì),禁食過硬,粗糙的食物。 ④ 了解試驗(yàn)結(jié)果,如血紅蛋白,血小板計(jì)數(shù),出凝血時(shí)間,凝血因子等 有損傷的危險(xiǎn):出血 休息與飲食 ① 血小板低于 50*109/L時(shí)應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),增加臥床時(shí)間。 護(hù)理診斷 有損傷的危險(xiǎn):出血 與血小板減少,凝血因子缺 乏,血管壁異常有關(guān) 有感染的危險(xiǎn) 與正常粒細(xì)胞減少,免疫功能下降 有關(guān) 體溫過高 與感染有關(guān) 活動(dòng)無耐力 與貧血引起全身組織缺氧有關(guān) 護(hù)理措施 有損傷的危險(xiǎn):出血 病情觀察 ① 皮膚粘膜有無損傷; ② 有無內(nèi)臟或顱內(nèi)出血的癥狀體征:如嘔血,便血陰道出血,血尿,頭暈,頭痛,血壓下降,脈率增加以及嘔吐,意識(shí)模糊,視力變化等。 繼發(fā)感染 ? 機(jī)體免疫力降低 ? 營養(yǎng)不良 ? 正常的白細(xì)胞數(shù)量減少和質(zhì)量改變(系最重要的原因) 感染的部位多見于口腔粘膜、咽、及扁桃體、肺部、 泌尿道以及肛周皮膚,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生敗血癥。 出血及出血傾向 ? 血小板減少; ? 血管脆性增加; ?
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