血液疾病護(hù)理常規(guī)ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 19:16 本頁(yè)面
【正文】 ? ③ 注意保暖，防因寒冷引起血管收縮加重缺氧。 活動(dòng)無(wú)耐力 4. 休息與活動(dòng) 休息可減少氧的消耗。 護(hù)理措施 活動(dòng)無(wú)耐力 1. 病情監(jiān)測(cè) 注意觀察病人貧血的癥狀體征，評(píng)估其活動(dòng)耐力。 4. 隨時(shí)觀察患者的神志和生命體征變化，必要時(shí)記錄出入量，患者降溫時(shí)出汗多，及時(shí)更換衣物保持皮膚清潔干燥。寒戰(zhàn)應(yīng)予保暖。 8. 及時(shí)修剪指甲，禁止挖鼻孔，掏耳朵或剔牙，以免造成損傷繼發(fā)感染。 3. 病室每日紫外線消毒 2次，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，維持環(huán)境清潔，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。 對(duì)發(fā)熱者注意觀察發(fā)熱前有無(wú)寒戰(zhàn)和其他伴隨癥狀，警惕敗血癥的發(fā)生，必要時(shí)抽血送培養(yǎng)。 ? 顱內(nèi)出血 : 視力模糊、頭暈、頭痛、呼吸急促、噴射性 嘔吐、甚至昏迷。 ④ 出血控制后應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的主動(dòng)與被動(dòng)后動(dòng)。加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防感染。 ?對(duì)血友病病人鼻出血時(shí)，可用吸引器將血液吸出并作好氣管插管及氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。 ?指導(dǎo)病人勿用力擤鼻，防鼻部外傷。勤剪指甲以免抓傷皮膚。 ④ 保持大便通暢，大便時(shí)不可過(guò)于用力，必要時(shí)于開(kāi)塞露協(xié)助排便避免腹內(nèi)壓增高引起出血。 ③ 皮膚粘膜受損時(shí)，注意觀察出血部位、量和時(shí)間。 出血部位可遍及全身，最常見(jiàn)于 皮膚，鼻腔，牙 齦，及眼底。血液疾病的癥狀護(hù)理 內(nèi)六 葉風(fēng)基 常見(jiàn)癥狀 貧血 出血及出血傾向 繼發(fā)感染 貧血 ? HB小于 90
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