藥理學(xué)第四章ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 18:43本頁(yè)面
【正文】 而發(fā)揮療效的 。 Chlorpromazine又名冬眠靈（ wintermine），主要阻斷腦內(nèi)邊緣系統(tǒng)多巴胺（ dopamine， DA）受體，這是其作用的主要機(jī)制?？咕袷СＫ? Drugs Used for Treatment of Psychiatric Disorders 根據(jù)其臨床用途分為 ? 抗精神病藥物 （ antipsychotic drugs） ? 抗躁狂癥藥物 （ antimanic drugs） ? 抗抑郁癥藥物 （ antidepressants） ? 抗焦慮癥藥物（ anxiolytics） 藥物分類 根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分為四類： 1. 吩噻嗪類 （ phenothiazines） 2. 硫雜蒽類（ thioxanthenes） 3. 丁酰苯類（ butyrophenones） 4. 其他 這些藥物大多具有相似的藥理作用及其 作用機(jī)制 。 一、 吩噻嗪類 氯丙嗪（ chlorpromazine）是吩噻嗪類藥物的典型代表，也是應(yīng)用最廣泛的藥物。 Chlorpromazine也能阻斷腎上腺素 ?受體和 M膽堿受體，因此其藥理作用廣泛，也是其長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的基礎(chǔ)。 但是 ， 由于 chlorpromazine對(duì)這兩個(gè)通路和黑質(zhì) 紋狀體通路的 D2樣受體的親和力幾無(wú)差異 ， 因此 ， 在長(zhǎng)期應(yīng)用chlorpromazine的患者中 ， 錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率較高 。 因此 DA受體拮抗劑chlorpromazine雖可改善精神分裂癥 ， 但長(zhǎng)期應(yīng)用也可導(dǎo)致錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙和內(nèi)分泌改變 （ 如催乳素的釋放 ） 。 盡管 chlorpromazine選擇性較低 ， 但作為第一個(gè)精神安定藥 ， 目前在臨床治療中發(fā)揮著巨大的作用 。 精神分裂癥患者服用 chlorpromazine后則顯現(xiàn)良好的抗精神病作用 ， 能迅速控制興奮躁動(dòng)狀態(tài) ， 大劑量連續(xù)用藥能消除患者的幻覺(jué)和妄想等癥狀 ， 減輕思維障礙 ， 使患者恢復(fù)理智 ， 情緒安定生活自理 。 藥理作用 1．中樞作用 動(dòng)物：自發(fā)活動(dòng) ↓ ，易誘導(dǎo)入睡，易喚醒，大量也不麻醉，能馴服猴子 人：安靜，表情淡漠，對(duì)周圍事物不感興趣 患者：控制興奮狂躁，消除幻覺(jué)、妄想，減輕思維障礙，恢復(fù)理智、安定情緒，自理生活 適應(yīng)證：精神分裂癥、躁狂癥 2. 鎮(zhèn)吐作用 Chlorpromazine有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用。 大劑量的 chlorpro
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1