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腎的局部解剖ppt課件-展示頁

2025-01-14 17:18本頁面
  

【正文】 腰大肌及其前方的生殖股神經(jīng),腰方肌及其前方的髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)等 ?腎手術(shù)需切除第 12肋時,要注意保護胸膜,以免損傷導(dǎo)致氣胸 ?腎周圍炎或膿腫時,腰大肌受到刺激可發(fā)生痙攣,引起患側(cè)下肢屈曲 腎門 renal hilum ? 腎內(nèi)緣中部凹陷處稱為腎門 ? 有腎血管、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等出入 ? 腎門的邊緣稱為腎唇,有前唇和后唇具有一定的彈性,手術(shù)需分離腎門時牽開前唇或后唇可擴大腎門顯露腎竇 腎竇 renal sinus ?由腎門深入腎實質(zhì)所圍成的腔隙稱腎竇 ?被腎血管、腎小、大盞,腎盂,神經(jīng)、淋巴管和脂肪等占據(jù) 腎蒂 renal pedicle ? 由出入腎門的腎血管、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等所組成 ? 腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列有規(guī)律 由前向后 腎靜脈、腎動脈、腎盂 由上向下 腎動脈、腎靜脈、腎盂 腎動脈 renal artery ? 多平第 1~ 2腰椎間盤高度起自腹主動脈側(cè)面,于腎靜脈的后上方橫行向外,經(jīng)腎門入腎。腎、腎上腺 中國醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院 局解手術(shù)學(xué)教研室 位置 ? 位于脊柱的兩側(cè) ? 兩腎腎門相對,上極相距稍近 ? 右腎上端平 T12,下端平 L3;左腎上端平 T11,下端平 L2 ? 第 12肋斜過左腎后面的中部、右腎后面的上部 體表投影 后正中線兩側(cè) 各作兩條垂線,通過 T11和 L3棘突各作一水平線,兩腎即位于此縱、橫標志線所組成的兩個四邊形內(nèi) 腎門的體表投影 ? 在腹前壁位于第 9肋前端 ? 在腹后壁位于第 12肋下緣與豎脊肌外緣的交角處,此角稱腎角或脊肋角。腎病變時,此處常有壓痛或叩擊痛。 ? 由于腹主動脈位置偏左,故右腎動脈較左側(cè)長,并經(jīng)下腔靜脈的后面右行入腎。 腎動脈 分段 ? 腎 A(一級支)入腎門之前,多分為前、后兩干(二級支),由前、后干再分出段 A (三級支)。后干在腎盂的后方,入腎后延續(xù)為后段 A 。 腎段 renal segment ? 每一段動脈供給的腎實質(zhì)區(qū)域,稱為腎段 ? 腎段共有五個,即上段、上前段、下前段、下段和后段 ? 腎段的存在為腎限局性病變的定位及腎段或腎部分切除術(shù)提供了解剖學(xué)基礎(chǔ)
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