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正文內(nèi)容

腎的局部解剖ppt課件-文庫吧資料

2025-01-11 17:18本頁面
  

【正文】 ? 腎接受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配 , 同時有內(nèi)臟感覺神經(jīng) 。左腎后部的集合淋巴管注入該動脈起始處的主動脈外側(cè) LN。右腎后部的集合淋巴管注入腔靜脈后 LN。 ? 淺、深兩組淋巴管相互吻合,在腎蒂處匯合成較粗的淋巴管,最后匯入各群腰淋巴結(jié)。 ? 淺組位于腎纖維膜深面,引流腎被膜及其腎脂肪囊的淋巴。 ? 左腎 V的屬支與周圍 V有吻合,右 腎 V無此吻合。 左、右腎靜脈的區(qū)別 ? 左腎靜脈較長,右腎靜脈短。 ? 約有半數(shù)以上 , 左腎 V與腰 V相通 , 腰 V與腰升 V連接 , 經(jīng)過它與椎 V叢相交通 , 因此左側(cè)腎和睪丸的惡性腫瘤可經(jīng)此途徑向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移 。 兩側(cè)腎 V的屬支不同 ? 左腎 V除接受左腎上腺 V、 左睪丸 ( 卵巢 ) V、腰 V外 , 其屬支與周圍的靜脈尚有吻合 。 ?腎內(nèi)靜脈在腎竇內(nèi)匯成2或 3支,出腎門后則合為一干,走行于腎動脈的前方,橫行匯入下腔靜脈。此種腎動脈可壓迫腎靜脈,可能是直立性高血壓的病因之一。這種起點很低的下段動脈,可壓迫輸尿管,導(dǎo)致腎盂積液。 腎動脈 變異 ? 有時右側(cè)下極動脈起點很低,于腹主動脈分叉部的稍上方發(fā)出,斜向外方,越過下腔靜脈及輸尿管起始部的前方入腎的下極,與下腔靜脈后方的腎動脈主干形成一個下腔靜脈周圍動脈環(huán)。 ? 上、下極 A與上、下段 A在腎內(nèi)的供血區(qū)域一致,只是起點、行程和入腎的部位不同。 ? 不經(jīng)腎門而在腎上端入腎的動脈稱為上極 A ,經(jīng)下端入腎的動脈,稱為下極 A。 ? 每條段 A均有獨立供血區(qū)域,各段動脈之間無吻合 。 ? 在腎竇內(nèi),前干在腎盂的前方,發(fā)出上段 A 、上前段 A 、下前段 A和下段 A 。 ? 腎動脈起始部的外徑平均為 ,腎動脈的支數(shù)多為 1支。 腎的毗鄰 ? 上方隔疏松結(jié)締組織與腎上腺相鄰 ? 內(nèi)下方為腎盂和輸尿管 ? 左腎的內(nèi)側(cè)為腹主動脈,右腎的內(nèi)側(cè)為下腔靜脈 ? 內(nèi)后方為左、右腰交感干 腎的毗鄰 – 兩腎前方的毗鄰不同 ? 左腎前方上部為胃后壁,中部為胰,下部為空腸袢及結(jié)腸左曲 ? 右腎前方上部為肝右葉,下部為結(jié)腸右曲,內(nèi)側(cè)為十二指腸降部 ? 左腎切除術(shù)時,注意勿傷胰體和胰尾右腎防止損傷十二指腸降部 腎的毗鄰 – 后面 ?第 12肋以上部分與膈鄰貼 ?第 12肋以下部分,除有肋下血管、神經(jīng)外,自內(nèi)向外為
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