【正文】 舌神經(jīng) 下牙槽神經(jīng) —— 下頜舌骨肌支 下頜神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 耳顳神經(jīng) 腦膜支 下頜神經(jīng) 顳深神經(jīng) 咬肌神經(jīng) 翼外肌神經(jīng) 頰神經(jīng) 翼內(nèi)肌神經(jīng) 下牙槽神經(jīng) 舌神經(jīng) 下頜神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 腭帆張肌及神經(jīng) 翼內(nèi)肌及神經(jīng) 鼓膜張肌及神經(jīng) 面神經(jīng) 耳顳神經(jīng)及交通支 巖小神經(jīng) 耳神經(jīng)節(jié) 鼓索 下牙槽神經(jīng) 舌神經(jīng) 下頜舌骨肌神經(jīng) 纖維成分 特殊內(nèi)臟運動纖維 表情肌 一般內(nèi)臟運動纖維 淚腺、下頜下腺、舌下腺、鼻、 腭的黏膜腺 特殊內(nèi)臟感覺纖維 舌前 2/3味蕾 主干經(jīng)過 腦 — 內(nèi)耳門 — 面神經(jīng)管 — 莖乳孔 面神經(jīng) 鼓索 膝神經(jīng)節(jié) 巖大神經(jīng) 鐙骨肌神經(jīng) 面神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 面神經(jīng)管內(nèi)分支 巖大神經(jīng) 自膝神經(jīng)節(jié)處發(fā)出，出巖大神經(jīng)管裂孔前行，與巖深神經(jīng)（頸內(nèi)動脈交感叢）合成翼管神經(jīng)，穿翼管至翼腭窩，在翼腭神經(jīng)節(jié)，支配淚腺分泌、腭及鼻腔粘膜腺體 鐙骨肌神經(jīng) 支配鐙骨肌 鼓索 穿過鼓室、并入舌神經(jīng)，含特殊內(nèi)臟感覺（舌前 2/3味覺）和副交感纖維（下頜下腺和舌下腺） 面神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 鐙骨肌神經(jīng) 莖突舌骨肌 二腹肌后腹 巖大神經(jīng) 鼓索 面神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 面神經(jīng)管外分支 面神經(jīng)主干出莖乳孔后，前行進入腮腺，在腺內(nèi)形成腮腺叢，于腮腺前緣發(fā)出： 顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支 還支配： 耳后肌、枕肌、二腹肌后腹、莖突舌骨肌 面神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 翼腭神經(jīng)節(jié)（副交感） 位于翼腭窩上部，上頜神經(jīng)的下方。頭 頸 解 剖 學(xué) 口腔職業(yè)醫(yī)師考試 《 口腔頜面頸部解剖 》 大綱 骨： 上、下頜骨的解剖特點及生理意義 關(guān)節(jié)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成、特點、運動和功能意義 肌肉：咀嚼肌和舌骨上肌群 血管：頸內(nèi)、外動脈的主要分支和分布 主要靜脈的回流途徑與范圍 神經(jīng)：三叉、面神經(jīng)的分支和分布 舌咽、舌下神經(jīng)的主要分布 口腔職業(yè)醫(yī)師考試 《 口腔頜面頸部解剖 》 大綱 口腔境界和表面標(biāo)志 唇、頰、腭、舌下區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)特點及臨床意義 舌的解剖結(jié)構(gòu)特點，淋巴回流特點 頜面部表面標(biāo)志及軟組織結(jié)構(gòu)特點 腮腺咬肌區(qū)、面?zhèn)壬顓^(qū)的解剖結(jié)構(gòu)特點 腮腺與面神經(jīng)的解剖關(guān)系 主要蜂窩組織間隙的境界及連通 頸部分區(qū)與頸筋膜的層次結(jié)構(gòu) 下頜下三角的境界與解剖結(jié)構(gòu)特點 氣管頸段的解剖及其臨床應(yīng)用 口腔職業(yè)醫(yī)師考試 《 口腔頜面頸部解剖 》 大綱 舌神經(jīng) 舌骨舌肌 舌下神經(jīng) 舌動脈 舌下動脈 舌深動脈 舌背動脈 舌背動脈 （舌根、腭扁桃體、會厭） 舌下動脈 （舌下腺、口底、舌?。? 舌深動脈 （舌體部的肌肉和粘膜） 舌動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 頸部分支： 腭升動脈 （軟腭、腭扁桃體、咽鼓管） 扁桃體支 （腭扁桃體主干） 下頜下腺支 （下頜下腺） 頦下動脈 （下唇、頦部的皮膚肌肉） 面部分支： 下唇動脈 上唇動脈 鼻外側(cè)動脈 內(nèi)眥動脈 （與眼動脈的鼻背動脈吻合） 面動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 頸外動脈 頦下動脈 下唇動脈 面動脈 內(nèi)眥動脈 上唇動脈 咬肌動脈 面橫動脈 顳中動脈 顴眶動脈 耳前動脈 顳淺動脈 上頜動脈 顳淺動脈 顳中動脈 顳骨支 顴眶動脈 額支 面橫動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 下頜部： 耳深動脈、鼓室前動脈 腦膜中動脈：棘孔 下牙槽動脈 — 頦動脈 翼外肌部： 頰動脈 咀嚼肌及顳下頜關(guān)節(jié) 翼腭窩部： 上牙槽后動脈 眶下動脈 蝶腭動脈（蝶腭孔至鼻） 上頜動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 蝶腭動脈 顳深動脈 上牙槽后動脈 咬肌動脈 頰動脈 上頜動脈 下牙槽動脈 頸外動脈 頦動脈 顳深動脈 顳淺動脈 翼外肌 腦膜中動脈 上頜動脈 下牙槽動脈 上牙槽后動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 上頜動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 上頜動脈 圓孔 翼管 翼腭窩 腭大孔 眶下裂 蝶腭孔 眶下動脈 蝶腭動脈 腭降動脈 腭大動脈 腭小動脈 上牙槽后動脈 蝶腭動脈 上頜動脈 腭降動脈 1 3 2 4 5 4 5 6 腭小動脈 腭大動脈 腦膜中動脈 頸外動脈 系統(tǒng)解剖 上頜動脈 于頸靜脈孔處續(xù)于乙狀竇 在頸動脈鞘內(nèi)下行 胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈 顱外主要屬支： 面總靜脈 舌靜脈 咽靜脈 甲狀腺上、中靜脈 頸內(nèi)靜脈 系統(tǒng)解剖 眼上靜脈 左頭臂靜脈 鎖骨下靜脈 頸前靜脈 內(nèi)眥靜脈 眼下靜脈 面靜脈 翼靜脈叢 顳淺靜脈 上頜靜脈 枕靜脈 耳后靜脈 下頜后靜脈 頸外靜脈 頸內(nèi)靜脈 甲狀腺上靜脈 甲狀腺中靜脈 由下頜后靜脈后支與耳后靜脈和枕靜脈在下頜角處匯合而成 沿胸鎖乳突肌表面下行 在鎖骨上方穿深筋膜，注入鎖骨下靜脈或靜脈角 頸外靜脈 耳后靜脈 枕靜脈 胸鎖乳突肌 下頜后靜脈 頸外靜脈 系統(tǒng)解剖 翼叢與顱內(nèi)的交通 鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)稱“危險三角”，此區(qū)發(fā)生化膿性感染時，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 內(nèi)眥靜脈 面靜脈 面深靜脈 頸內(nèi)靜脈 翼靜脈叢 眼上靜脈 眼下靜脈 海綿竇 面深靜脈 內(nèi)眥靜脈 眼下靜脈 眼上靜脈 面靜脈 翼 叢 海綿竇 系統(tǒng)解剖 頭面部 枕淋巴結(jié) 乳突淋巴結(jié) 腮腺淋巴結(jié) 下頜下淋巴結(jié) 頦下淋巴結(jié) 下頜下 淋巴結(jié) 腮腺淺 淋巴結(jié) 枕淋巴結(jié) 頦下淋巴結(jié) 乳突淋巴結(jié) 淋巴 lymph 系統(tǒng)解剖 頸部 頸前淋巴結(jié) 頸外側(cè)淋巴結(jié) 頸外側(cè)淺淋巴結(jié) 頸外側(cè)深淋巴結(jié) 咽后淋巴結(jié) 角淋巴結(jié) 鎖骨上淋巴結(jié) 頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié) 頸前 淋巴結(jié) 頸外側(cè)淺 淋巴結(jié) 鎖骨上 淋巴結(jié) 角淋巴結(jié) 頸前淋巴結(jié) 頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié) 淋巴 lymph 系統(tǒng)解剖 眼神經(jīng) 上頜神經(jīng) 下頜神經(jīng) 感覺神經(jīng)的胞體位于三叉神經(jīng)節(jié) , 周圍突組成： 眼神經(jīng) 穿眶上裂 上頜神經(jīng) 穿圓孔 下頜神經(jīng) 穿卵圓孔 三叉神經(jīng)運動根進入下頜神經(jīng)。節(jié)前纖維來源于面神經(jīng)的巖大神經(jīng)，節(jié)后纖維至淚腺、腭和鼻的黏膜。節(jié)前纖維來源于面神經(jīng)的鼓索，節(jié)后纖維至下頜下腺和舌下腺。 頸動脈竇支 分布于頸動脈竇、 頸動脈小球 舌支 支配舌后 1/3一般感覺和 味覺 咽支 分布于咽肌和咽黏膜 舌咽神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 耳神經(jīng)節(jié)（副交感） 位于卵圓孔下方、貼附于下頜神經(jīng)的內(nèi)側(cè)。 耳神經(jīng)節(jié) 巖小神經(jīng) 耳顳神經(jīng) 舌咽神經(jīng) 系統(tǒng)解剖 延髓 頸內(nèi)動、靜脈之間、頸外動脈外側(cè)弓形向前下方 支配 全部舌內(nèi)肌和舌外?。ǔ裆嗉。?。 形成結(jié)構(gòu)： 腋鞘 頸部局部解剖 層次 頸部深筋膜 胸骨上間隙 — 位于頸前中部、胸骨柄上方，由頸深筋膜淺層兩層構(gòu)成，內(nèi)有頸靜脈弓 氣管前間隙 — 介于氣管前筋膜和氣管之間，下通上縱隔 咽后間隙 — 位于咽后方與椎前筋膜之間 椎前間隙 — 位于椎前筋膜和頸部脊柱之間 頸部局部解剖 層次 頸部深筋膜 —— 筋膜間隙 下頜下三角 submandibular triangle 圍成：下頜底和二腹肌前、后腹間 底：下頜舌骨肌和舌骨舌肌 表面：皮膚、淺筋膜、頸闊肌、封套筋膜 內(nèi)容：下頜下腺為主 周圍 :下頜下 后端 :面 A，面 V 深面 :舌骨舌肌上 1/3— 舌 N 舌