老年藥理總論ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 16:36本頁(yè)面
【正文】 消化系統(tǒng)的變化 ? 牙釉質(zhì)磨損，牙齦萎縮，味覺(jué)減退 ? 唾液腺萎縮，分泌減少，唾液中淀粉酶低，咀嚼功能下降。 免疫系統(tǒng)的變化 ? 老年人細(xì)胞免疫功能降低 心血管系統(tǒng)變化 ? 心臟重量增加，脂肪、結(jié)締組織增加，膠原樣、淀粉樣增多，心膜增厚、硬化，心功能下降，各組織供血降低，動(dòng)靜脈彈性降低，反射性調(diào)節(jié)功能下降，易致低血壓。 內(nèi)分秘系統(tǒng)的變化 ? 隨年齡增加，內(nèi)分秘器官和軸發(fā)生病理性減退或生理性下調(diào)，激素的合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及組織對(duì)其敏感性減弱變化。 臨床藥理學(xué)的概念 臨床藥理學(xué)：藥物 人體（正常人體或 病人機(jī)體） 臨床藥學(xué)：藥物及其制劑 病人機(jī)體 藥理學(xué)：藥物 機(jī)體（凡藥物作用對(duì)象）毒物 臨床藥理與老年藥理的關(guān)系 二、老年人生理生化功能變化： — 老年人用藥應(yīng)有足夠的重視 神經(jīng)系統(tǒng)的變化 ? 腦重量隨年齡增加而減輕，女較男明顯，主要是神經(jīng)元喪失。 ? 老年人生理生化功能變化，對(duì)藥物使用的反應(yīng)也 發(fā)生差異。 現(xiàn)狀：我國(guó)老人迅速增長(zhǎng)，老年人的醫(yī)療保健成為極重要的問(wèn)題之一。 ? 90歲～ 100歲為長(zhǎng)壽老人。 ? WHO將歐美年齡定為 ≥ 65歲，亞太為 ≥ 60歲。老年藥理學(xué)總論 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床藥理 周遠(yuǎn)大 一、概述 老年人的定義：因衰老而引起體力和精力明顯減退。60歲后出現(xiàn)明顯減退。 ? ≥ 60歲人數(shù)達(dá) 10%或 60歲 ≥ 7%為老齡地區(qū)或國(guó)家。 100歲以上稱百歲老人。 ? 老年人患病藥物治療已成為關(guān)注的課題。 ? 長(zhǎng)期用藥，依從性差，多種藥物使用，不良反應(yīng)發(fā)生率增大。 ? 膽堿能、多巴胺能纖維退化 ? 膽堿酯酶活性下降，膽堿受體數(shù)目減少 ? Ach、 DA、 Nor、 5HT、 GABA水平下降，但一般不影響腦功能 ? 腦動(dòng)脈功能下降，易發(fā)生供血不足，致敏捷性差，適應(yīng)能力低 ? 血腦屏障功能降低 ? 自主神經(jīng)傳遞速度減慢，觸、溫感覺(jué)閾值明顯升高。 ?
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