眼科病人護理ppt課件-展示頁
2025-01-14 15:04本頁面
【正文】 名稱、剩余量、滴速及穿刺部位固定情況等。 （ 2）待麻醉醫(yī)生為患者測完血壓后，主管護士為其測量體溫、脈搏、呼吸，并記錄在護理記錄單上。清醒后可取平臥， 4小時以后可頭下墊枕。 （ 10）患者到手術(shù)室后，按手術(shù)種類要求更換病床床單、被罩、枕套，準備術(shù)后護理用品，等待患者術(shù)后回病房。 （ 9）術(shù)日晨以溫度適宜的生理鹽水洗眼、遮蓋眼墊，并遵醫(yī)囑于術(shù)前 1小時給予術(shù)前止血針，散瞳或縮瞳以及降壓藥。 （ 9）術(shù)日晨測體溫、脈搏、血壓，并記錄于病歷上，如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)師處理。 （ 8）全麻患者需在術(shù)前禁食、水 6~8小時。需輸血的患者做好交叉配血的準備。 （ 5）術(shù)前按內(nèi)眼手術(shù)常規(guī)備皮，并給予消炎眼藥水滴眼，囑患者保護眼部衛(wèi)生，避免用手和不潔手帕擦眼，以防污染，延誤手術(shù)進行。 （ 3）為防止咳嗽、噴嚏振動眼部，要教會患者有咳嗽、噴嚏沖動時張口呼吸，用舌尖頂住上顎，以緩解沖動，避免手術(shù)意外和術(shù)后出血。術(shù)前常規(guī)檢查項目：血、尿常規(guī)，肝腎常規(guī)，凝血功能（ APTT+PT），酶免四項（ HbsAg， HIV，HCV，梅毒抗體），心電圖，胸部 X光片等。 （ 3）小兒全麻患者應(yīng)了解有無蛔蟲癥，以免引起術(shù)后腹痛或嘔吐影響手術(shù)效果。特別是高血壓、心臟病、糖尿病患者，精神緊張會使癥狀加重，均須給予藥物控制。決定手術(shù)日后應(yīng)及時通知患者，以使患者及家屬在心理和物質(zhì)上都有良好的準備。所以醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)病情及擬行手術(shù)向患者及家屬介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項，及愈后等一般情況，以取得患者的信任和對手術(shù)的配合。 眼科病人護理 劉海燕 眼科護理常規(guī) 一、眼科一般護理常規(guī) 二、眼外科手術(shù)護理常規(guī) 三、眼內(nèi)科疾病護理常規(guī) 四、眼科常見急診的初步處理方法 眼科一般護理常規(guī) 【術(shù)前護理】 眼科手術(shù)多為復(fù)明手術(shù)，包括角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜等部的多種手術(shù)，為保證手術(shù)的順利進行，術(shù)前必須做好充分的準備，術(shù)前護理則為重要環(huán)節(jié)。 (1)重視患者的心理護理，患者希望手術(shù)改善視力，卻又懼怕手術(shù)失敗、意外等等。 (2)對有顧慮和思想過于緊張的患者應(yīng)耐心解釋、開導(dǎo)、不可嘲笑患者，以免加重患者思想顧慮和負擔而影響手術(shù)的順利進行。 （ 1）手術(shù)成功與否，與患者全身情況有一定關(guān)系，護理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)師觀察和掌握患者全身情況，并采取必要的治療和護理措施。 （ 2）發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱、高血壓（舒張壓達100、收縮壓170mmHg，即舒張壓達 ）、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)來潮、顏面疥瘡及全身感染等情況，均應(yīng)暫時推延手術(shù)。 （ 1）完善各項術(shù)前檢查。 （ 2）訓(xùn)練患者在仰臥、頭部不動的情況下，按要求向各方向轉(zhuǎn)動眼球以便配合手術(shù)操作和術(shù)后觀察效果。 （ 4）囑患者做好個人衛(wèi)生，洗頭、洗澡，換好干凈內(nèi)衣、內(nèi)褲。 （ 6）術(shù)前做好術(shù)中、術(shù)后用藥應(yīng)做的過敏試驗。 （ 7）情緒緊張者可在術(shù)前晚遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥，以保證充足的睡眠，確保手術(shù)順利進行。局麻患者術(shù)日晨可進少量易消化食物，不可過飽，以免術(shù)中發(fā)生嘔吐。 （ 10）更換干凈的住院服，摘掉假牙，取下手表，將貴重物品交與家屬妥善保存，入手術(shù)室前排空二便。并將病歷及術(shù)中用物帶入手術(shù)室。 【 術(shù)后護理 】 全麻患者按全麻術(shù)后護理常規(guī) （ 1）患者由全麻醉醫(yī)生護送至病房，主管護士協(xié)助將患者移至病床上，并為其整理好床單，注意保暖，術(shù)后去枕平臥 3~4小時，頭偏向一側(cè)。囑患者術(shù)后禁食、水 4~6小時。 （ 3）呼喚患者姓名，觀察患者清醒程度，并與麻醉醫(yī)生交接班，詢問該患者的麻醉恢復(fù)情況，有無特殊注意事項，是否需要吸氧等護理。 （ 5）觀察患者何時排尿，是否為自主排尿及尿量并記錄在護理記錄單上。囑患者頭部保護不動，張口呼吸，腹部不可用力，同時托起患者頭部和腰部，將患者輕輕移至床上。 （ 2）特殊體位：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后要嚴格執(zhí)行特殊體位。 嘔吐是常見的術(shù)后反應(yīng)，如因麻醉藥反應(yīng)或術(shù)中牽拉眼外肌而引起的嘔吐，可遵醫(yī)囑肌肉注射維生素 B6或口服其他止吐劑和
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