危重病人護(hù)理ppt課件-展示頁
2025-01-14 08:29本頁面
【正文】 面色潮紅，興奮不安，鼻翼扇動，呼吸急促，口唇瘡疹，表情痛苦，見于急性熱病，如大葉性肺炎、瘧疾等病人。 “ 五勤 ” ：勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄 二、病情觀察的方法 ?直接觀察法 ?視診 ?聽診 ?觸診 ?叩診 ?嗅覺 ?詢問 ?思考 ?間接觀察法 三、病情觀察的內(nèi)容 1 ?一般情況的觀察 發(fā)育與體形 成人發(fā)育正常的判斷指標(biāo)一般為： 胸圍等于身高的一半，坐高等于下肢的長度， 兩上肢展開的長度約等于身高。 一、意義及護(hù)理人員應(yīng)具備的條件 ?通過觀察，及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，提供相應(yīng)的治療和護(hù)理措施，促進(jìn)病人康復(fù)。觀察又是一項系統(tǒng)工程，從體征到癥狀，從軀體到心理都要觀察。病情觀察及危重病人的搶救和護(hù)理 章節(jié)內(nèi)容 ?第一節(jié) 病情觀察 ?病情觀察的意義及護(hù)理人員應(yīng)具備的條件 ?病情觀察的方法 ?病情觀察的內(nèi)容 ?第二節(jié) 危重病人的搶救和護(hù)理 ?搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備 ?常用搶救技術(shù) ?危重病人的護(hù)理 第一節(jié) 病情觀察 ?觀察病人是對病人病情進(jìn)行周密的調(diào)查研究，以便 協(xié)助醫(yī)生確診，給予及時的治療及制定合適的護(hù)理措施。 ?觀察是連續(xù)的，因為病情變化是動態(tài)的、發(fā)展的，要求護(hù)士有扎實的醫(yī)學(xué)知識與豐富的臨床經(jīng)驗去觀察病情。這樣才能及時準(zhǔn)確地給醫(yī)生提供第一手資料，使病人盡早得到正確的診斷、治療和護(hù)理，同時也有利于整體護(hù)理的實施和提高護(hù)理質(zhì)量。 ?要求護(hù)士：具備廣博的知識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度責(zé)任心、訓(xùn)練有素的觀察力。 飲食與營養(yǎng) 面容與表情 某些疾病發(fā)展到一定程度時，可出現(xiàn)特征性的面 容與表情。 ? 慢性病容：表現(xiàn)為面色蒼白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡，見于慢性消耗性男如惡性腫瘤晚期、慢性肝病、結(jié)核病等病人。 ? 二尖瓣面容：表現(xiàn)為雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，見于風(fēng)濕性心臟病病人。 三、病情觀察的內(nèi)容 1 ?一般情況的觀察 體位 姿勢與步態(tài) 睡眠 皮膚與粘膜 主要應(yīng)觀察其顏色、溫度、彈性及有 無出血、水腫、皮疹、皮下結(jié)節(jié)、囊腫等情況。 三、病情觀察的內(nèi)容 1 ?一般情況的觀察 嘔吐物 嘔吐可將胃內(nèi)有害物質(zhì)吐出，因而是一種 具有保護(hù)意義的防御反射。 應(yīng)注意觀察嘔吐的次數(shù)、發(fā)生利式及嘔吐物的性 狀、量、色、氣味及伴隨癥狀等。 (2)方式：中樞性嘔吐 —不伴隨惡心，嘔吐呈噴射狀，常見 腦腫瘤、膈腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高的病人； 反射性嘔吐（消化道疾病所致） —與進(jìn)食有關(guān)， 發(fā)生時間有規(guī)律性，嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)致病菌，且 嘔吐后可緩解不適感。 (4)量：成人胃容量約為 300ml，如嘔吐物超過胃容量，應(yīng) 考慮有無幽門梗阻或常情況。 (6)氣味：普通嘔吐物 —酸味； 胃內(nèi)出血者 —堿味； 含有大量膽汁 —苦味；幽門梗阻 —腐臭味； 腸梗阻 —糞臭味； 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 —大蒜味。 三、病情觀察的內(nèi)容 2 ?生命體征的觀察 生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動的一種客觀反映，是衡量機(jī)體身心
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1