【正文】 合病人病情進(jìn)行分析判斷； ※ 致死性與非致死性； ※ 從重 輕的判斷思維過程 判斷病情的技巧： “ 急 ” 當(dāng)先，看、聞、問、摸、測、想 同步到位。 搶救配合（以 CPCR為例） 搶救配合（以嚴(yán)重多發(fā)傷搶救為例） 護(hù)士與護(hù)士配合搶救 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 臵患者于復(fù)蘇體位 通暢氣道（清除口咽部異物） 胸外心臟按壓，口對口人工呼吸 氣管插管、氣管內(nèi)給藥、接人工呼吸機(jī) （醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，由醫(yī)生做胸外按壓） 開放靜脈通路 電擊除顫、心電監(jiān)護(hù) 頭部降溫 監(jiān)測生命體征 1名護(hù)士配合 CPCR的程序 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 護(hù)士（甲）通暢氣道 （口咽部吸引） 氣管插管，接人工呼吸機(jī) 頭部降溫 多臟器功能支持 （護(hù)士）乙胸外心臟按壓 開放靜脈通路（醫(yī)生到達(dá)后， 由醫(yī)生做胸外心臟按壓） 電擊除顫，心電監(jiān)護(hù) 監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄 2名護(hù)士配合 CPCR的程序 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 護(hù)士（甲） 護(hù)士（乙） 護(hù)士 （丙） 通暢氣道 胸外心臟按壓 開放靜脈通路 氣管插管，接人工呼吸機(jī) 機(jī)動(dòng) 電擊除顫，心電監(jiān)護(hù) （巡回、維持秩序等） 頭部降溫 監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄 多臟器功能支持 3名護(hù)士配合 CPCR的程序 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 急救 ? 保持呼吸道通暢 ? 2 、 建立靜脈通道 ? 及時(shí)控制出血 ? 4 、 及時(shí)監(jiān)測 ? 5 、做好術(shù)前準(zhǔn)備 ? 重視心理護(hù)理 嚴(yán)重多發(fā)傷搶救配合 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 ?科學(xué)規(guī)范的急救護(hù)理程序是提高搶救成功率的保證。 （八） ? 醫(yī)生、護(hù)士記錄，宣布搶救成功。 （六） ? 執(zhí)行建立靜脈通道醫(yī)囑。 急 診 工 作 范 圍 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 二、急診救護(hù)配合 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 危重癥救護(hù)配合的重要性 培養(yǎng)護(hù)士在搶救過程中的臨床思維模式 增強(qiáng)救護(hù)者之間配合的默契程度 加強(qiáng)護(hù)士在搶救過程中的心理素質(zhì) 提高護(hù)士搶救綜合救護(hù)技能的應(yīng)用能力 提高護(hù)士對病人病情的觀察能力 打造醫(yī)院急救品牌 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 急診 120送入或巡視病房中 判斷意識發(fā)現(xiàn)病變、呼救值班醫(yī)生或護(hù)士 氣管插管箱， 除顫監(jiān)護(hù)儀 備?？莆锲? 開放氣道給氧 心跳停止除顫 CPR 建立靜脈通道 口頭醫(yī)囑要復(fù)述 生命體征觀察 專科觀察 如實(shí)做好護(hù)理記錄及搶救記錄 補(bǔ)充急救物品 ,完好率 100％ 協(xié)助清理費(fèi)用 呼救 應(yīng)急處理 按醫(yī)囑用藥 準(zhǔn)備高級生命支持 病情觀察 護(hù)理記錄 整 理 院內(nèi)急救護(hù)理工作流程 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 急危重癥救護(hù)配合： 護(hù)士與護(hù)士的配合 護(hù)士與醫(yī)生的配合 誠 信 、 關(guān) 懷 、 執(zhí) 行 力 (一 ) ? 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，即呼叫護(hù)士 判斷呼吸，無呼吸囑 簡易呼吸囊 面罩通氣； （二） ? 護(hù)士接到呼叫，即推搶救車到床邊 ,取出連接好呼吸囊交醫(yī)生，按醫(yī)囑接心電監(jiān)護(hù)儀，發(fā)現(xiàn)心率緩慢或停止 ,即報(bào)醫(yī)生同時(shí)行 CPR至 2分鐘（ 5個(gè)循環(huán)）后 ,心率恢復(fù)，出現(xiàn)室顫； （三） ? 護(hù)士接呼吸囊 醫(yī)生給病人除顫 轉(zhuǎn)竇性心律； （四） ? 醫(yī)生接呼吸囊，護(hù)士按醫(yī)囑給患者吸痰 恢復(fù)呼吸。 循環(huán)配合 ? 抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護(hù)、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。搶救中護(hù)士所負(fù)擔(dān)部分十分重要，其技術(shù)水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗，我們可將搶救中護(hù)士的配合分成三部分： 呼吸配合、