動靜脈置管護理ppt課件-展示頁
2025-01-14 06:56本頁面
【正文】 脈、鎖骨下靜脈、頸內靜脈等通路不暢或損傷 ? 嚴重出、凝血障礙的患者 ? 嚴重的感染性疾病及糖尿病患者 ? 穿刺部位皮膚存在感染、破潰等 ? 麻醉劑及肝素過敏者 ? 意識不清不能配合操作者 ? 合并嚴重的上腔靜脈壓迫綜合癥及右心房壓力過高的患者等 中心靜脈導管規(guī)格及置管途徑 ? 中心靜脈導管規(guī)格 中心靜脈導管規(guī)格及置管途徑 置管途徑： *頸內靜脈穿刺置管刺激性小，置管時間長，一般置管長度為 14— 18cm *鎖骨下靜脈穿刺置管操作風險大，易誤傷動脈，造成血氣胸，置管長度為 12— 15cm *頸外靜脈置管成功率高，并發(fā)癥少。動、靜脈置管 護理常規(guī) SICU 二、有創(chuàng)動脈壓力監(jiān)測 一、中心靜脈置管護理 中心靜脈置管護理 ? 相關概念 ? 中心靜脈穿刺目的 ? 適應癥與禁忌癥 ? 導管規(guī)格及置管途徑 ? 護理要點 ? 并發(fā)癥及預防措施 相關概念 ? 靜脈置管（ vascuiar access device ，VAD ）：是指為了進行輸液療法而將導管直接插入靜脈。 ? 中心靜脈（ centrral vascuiar access device ， CVAD）：是指為向靜脈內連續(xù)或間斷輸液而將導管置入中心靜脈，導管頭端位于上腔靜脈。 *股靜脈穿刺置管感染率高，易形成深靜脈血栓，適用于短期置管患者，一般置管長度為 20—25cm 中心靜脈置管護理要點 ? 術前護理：（ 1）心理護理：由于危重患者無行為能力，家屬對深靜脈置管術缺乏了解，較難取得配合。（ 2）在患者或家屬同意的基礎上，簽署知情同意書。 中心靜脈置管護理要點 ? 術中護理 ：（ 1）體位 放置平臥位，頭轉向穿刺的對側，肩頸下可墊枕，充分暴露穿刺區(qū)域。觀察局部有無滲血滲液，腫脹出血。 注意觀察穿刺點局部皮膚
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