醫(yī)學保健]胰腺疾病病人的護理-展示頁
2025-01-13 04:09本頁面
【正文】 脂血癥 – 高鈣血癥 ? 其他 2022/2/1 Distant education college 8 病理 ? 當膽汁、胰液返流或胰管內(nèi)壓增高，使胰腺導管破裂、上皮受損，胰液中的胰酶被激活而起自身消化作用，出現(xiàn)胰腺充血、水腫及急炎癥反應；稱為水腫性胰腺炎。 ? 分單純性（水腫性）和出血性壞死性（重癥）胰腺炎兩種。2022/2/1 Distant education college 1 精品 PPT課件 瀏覽免費 下載后可以編輯修改。 l xh aner2022 胰 腺 疾 病 病 人 的 護 理 主講 吉大一院 神經(jīng)外科 曹紅十 2022/2/1 Distant education college 3 第 一 節(jié) 解 剖 生 理 概 要 2022/2/1 Distant education college 4 解剖結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 胰腺炎 2022/2/1 Distant education college 6 急性胰腺炎 ? 急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后對自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥 ,是常見的急腹癥之一。前者病變較輕微；后者是急性胰腺炎的嚴重類型，表現(xiàn)為胰腺廣泛出血、壞死，病情發(fā)展快，并發(fā)癥多，死亡率高。 ? 若病變進一步發(fā)展或發(fā)病初期即有胰腺細胞的大量破壞，則可形成出血性壞死性胰腺炎。 – 尿淀粉酶（ 80300U/dl， Somogyi） – 血清鈣能反應病情的嚴重性和預后。 ? 癥狀和體征：突然發(fā)生左上腹劇烈疼痛，伴嘔吐。 ? 血清或尿淀粉酶值高于正常值。 2022/2/1 Distant education college 12 非手術治療 ? 禁食與胃腸減壓 ? 糾正體液失衡和微循環(huán)障礙 ? 營養(yǎng)支持 ? 抑制胰腺外分泌 ? 鎮(zhèn)痛解痙 ? 抗生素治療 ? 防治多器官功能障礙 2022/2/1 Distant education college 13 手術治療 ? 清除壞死組織 ? 灌洗引流 術中必須在胰床、胰周、腹腔和盆腔深部置腹腔沖洗管及雙套管負壓吸引。 2022/2/1 Distant education college 14 常見并發(fā)癥的護理 ? 出血 重癥急性胰腺炎可使胃腸道應激性潰瘍出血。 ? 胰瘺 不能自行愈合者，需手術治療。對于經(jīng)久不愈的腸瘺，在病情穩(wěn)定后再行手術治療。 ? 心理和社會支持狀況 – 認知程度 – 心理承受程度 – 經(jīng)濟狀況 2022/2/1 Distant education college 16 術后評估 ? 康復狀況 ? 營養(yǎng)狀況 ? 并發(fā)癥情況 ? 心理和認知狀況 2022/2/1 Distant education college 17 護理診斷 /問題 ? 疼痛 ? 有體液不足的問題 ? 營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 ? 知識缺乏 ? 潛在并發(fā)癥 2022/2/1 Distant education college 18 預期目標 ? 病人疼痛減輕或得到控制 ? 病人體液維持平衡 ? 病人營養(yǎng)狀態(tài)逐漸得到改善 ? 病人掌握與
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