藥物經濟學的基本原理-展示頁
2025-01-01 14:24本頁面
【正文】 生命質量考核，在成本 效用分析中使用。也可以以當?shù)卣嫉娜司杖胱鳛閰⒖迹右杂嬎恪? ⑵ 間接成本是指因疾病造成的缺勤、勞動力的下降或喪失、死亡等引起的損失。它由兩部分組成，一是直接費用，包括提供的藥品與服務、醫(yī)生的診斷和治療、護理、檢驗、住院等所消耗的一切費用；二是非醫(yī)療費用，如家屬陪護、食宿和交通等費用。成本是藥物經濟學中的基本要素，包括直接成本、間接成本和隱性成本。 ： ； :； ： 是患者在接受醫(yī)療服務中所發(fā)生的各項耗費，包括原材料的耗費、設備的耗費、以及人員的耗費等。它是經濟學在藥物治療評價中的應用，包括對政府有關藥物政策和法規(guī)的干預的評價。藥物除要求有效性和安全性的評價以外，藥物經濟學評價已被列入一些國家的藥物注冊和報銷審查的政府行為。 由于政府或醫(yī)療保險機構與衛(wèi)生系統(tǒng)、患者（消費者）之間的觀點和利益不同，在選擇醫(yī)療衛(wèi)生產品和醫(yī)療服務時存在著明顯的沖突和矛盾，怎樣解決這些矛盾，人們在開始用經濟學的原理加以論證，以期得到解決問題的辦法，這樣藥物經濟學作為藥學的一個分支就逐步形成并發(fā)展起來。因隨著年齡的增長，產生的疾病在增加，如老年性癡呆、心腦血管病、糖尿病和前列腺增生的發(fā)病率都隨年齡增長而增加，許多人 60歲以前很少用藥， 60歲以后身體健康狀況開始發(fā)生變化，疾病在增加，因而治療費用當然也要增加。但 同時也帶來了醫(yī)療費用的過快增長，特別是藥費的增長速度高于同期國民生產總值的增長速度，給社會、醫(yī)療保險機構、家庭和患者帶來沉重的經濟負擔。 例如，以前嚴重的胃潰瘍要進行胃大部切除手術治療，給病人造成極大的痛苦，由于 H2受體阻斷藥西米替丁的問世，藥物治療可以完全取代手術治療，減輕了病人的痛苦，化療止吐藥、新的抗生素以及抗排異藥環(huán)孢素A的問世給醫(yī)學帶來了革命。藥物經濟學之所以在短時間內得到迅速發(fā)展，主要與以下因素有關。藥物經濟學原理 及在醫(yī)院藥學中的應用 王本杰 （山東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 濟南， 250012） ： ； :； ： 藥物經濟學是藥物評價的工具之一，起源于 70年代，進入 90年代得到蓬勃發(fā)展。我國的研究工作始于 90年代。 ： ； :； ： 1．技術革新 由于生物技術和制藥技術的發(fā)展，更加有效、安全的新藥不斷問世，藥物治療的觀念和方法也在產生巨大的變化，新藥的問世，不斷取代傳統(tǒng)的治療方法。 可以講新的制藥技術和新藥的出現(xiàn)，為人類的健康提供了難以估量的貢獻。 2．人口因素 隨著人口數(shù)量的增長，對醫(yī)療的總需求也在逐步增加，而人口老齡化問題的出現(xiàn)則加重了政府承受力與醫(yī)療總需求的矛盾。 ： ； :； ： 3．衛(wèi)生資源的有限性和世界范圍的衛(wèi)生預算緊縮 隨著人民生活水平的提高，對健康和生活質量的要求也越高，但，有限的衛(wèi)生資源和人們不斷增長的需求之間產生了矛盾，同時各國政府由于各種原因在不斷緊縮衛(wèi)生預算，使供需之間矛盾更加突出。 到 80年代，美國對醫(yī)療結果的研究興起，先后建立了最小成本分析、成本 效果分析、成本 效益分析和成本 效用分析，并出現(xiàn)了藥物經濟學術語，到現(xiàn)在已經基本形成了一套基本理論和分析方法，成為一門新興的學科。 一、藥物經濟學概述 1．定義 （ Pharmacoeconomics） 是指藥物治療對衛(wèi)生保健系統(tǒng)和人類社會所付出的成本和產生效
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