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常用急救藥品應用-展示頁

2024-10-10 20:59本頁面
  

【正文】 足、少尿和精神狀態(tài)改變 – CPR后低血壓 – 誘導復蘇后暫時高血壓以改善腦灌注 – 如果靜脈擴容充分仍然低血壓 ,可與縮血管藥如腎上腺素或去甲腎上腺素合用。 15 作用機制: 作用于 β2 受體、 β1 受體 適應癥: ?癥狀性心動過緩和房室傳導阻滯; ?對硫酸鎂無效的頑固性尖端扭轉型室速; ?β 受體阻滯劑中毒 16 用法用量: 5%葡萄糖稀釋后,以 110ug/min微泵靜脈推注,根據(jù)心率調節(jié)劑量。 ? 不與堿性藥物配伍注射。 去甲腎上腺素 2mg/1ml 14 去甲腎上腺素 護理要點 : ? 高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。2 受體影響較小。 – 其 223。 – 是強有力的 α 受體興奮劑,導致動靜脈血管收縮, BP ↑ 。 禁忌癥 高血壓 器質性心臟病 洋地黃中毒 糖尿病 外傷性或出血性休克 甲亢 11 去甲腎上腺素 重酒石酸去甲腎上腺素 作用機制: – 去甲腎上腺素是兒茶酚胺類一種,與腎上腺素相似,具有 α 、 223。 ? 反復在同一部位給藥可導致組織壞死,注射部位必須輪換。 10 腎上腺素 注意亊項 ? 本藥性質不穩(wěn)定,遇光易分解,應避光貯存。 ? 大劑量、靜推速度過快可致血壓驟升,誘發(fā)腦出血危險;也可引起腹痛、心律失常 ,甚至發(fā)展為室顫,嚴重可致死。 ? 與局麻藥合用。 ? 嚴重的低血壓。1 常用急救藥品應用 急診科 許肖萍 2 普外科護士掌握搶救藥物知識的現(xiàn)狀調查護理研究, 2020, 21 ( 12): 3142 3 按用途分 4 ?腎上腺素 ?去甲腎上腺素 ?異丙腎上腺素 ?多巴胺 ?多巴酚丁胺 ?間羥胺 5 名稱 受 體 興奮 心臟 血管 收縮 舒張 作用時間 去甲腎上腺素 α + +++ 短 腎上腺素 α β +++ +++ ++ 短 異丙腎上腺素 β 1 β 2 +++ +++ 短 多巴胺 D αβ ++ + ++ 短 多巴酚丁胺 β 1 +++ ++ 短 間羥胺 α + ++ 中 6 腎上腺素 1mg/1ml 作用機制 – 天然兒茶酚胺類藥物,具有強大的 α 、 223。受體激動作用 藥理作用 – 心臟 : 興奮 β 1受體 → 心肌收縮力 ↑ 心率 ↑ 心輸出量 ↑ – 血管 : 興奮 α 受體 → 血管收縮(皮膚、內臟);興奮 β 2受體 →血管擴張(冠脈、骨骼肌、腸系膜)總效應 BP ↑ – 氣管 : β 2受體 → 平滑肌松弛,消除黏膜水腫 H OH O? N H C H 3O H7 腎上腺素 適應癥 : ?
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