職業(yè)暴露與個(gè)人防護(hù)-展示頁
2025-05-26 00:41本頁面
【正文】 病例中，僅乙型肝炎病毒感染者就占12． 7％，而在手術(shù)過程中，醫(yī)務(wù)人員不慎被用過的刀片割傷 7名、針刺傷 2名?，F(xiàn)已證實(shí)，有 20種病原體可經(jīng)針刺傷傳播，其中一旦經(jīng)針刺接種即可發(fā)生感染的有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒。 職業(yè)暴露 被感染的危險(xiǎn)因素 ? 針、刀刺傷與割傷：是一類到達(dá)皮膚深部的、足以使受傷者出血的意外傷害。丹麥對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)的 9375名醫(yī)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，普通外科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科和整形外科具有最高的暴露危險(xiǎn)，其次是麻醉科和耳鼻喉科，最后是病理科、放射科和兒科。 職業(yè)暴露 被感染的危險(xiǎn)因素 ? 以艾滋病病毒感染舉例 ? 國(guó)外有研究表明，在重點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)院中，由于職業(yè)原因，醫(yī)務(wù)人員感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)最好以累計(jì)危險(xiǎn)來表達(dá)。專家認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)護(hù)人員也處在嚴(yán)峻的職業(yè)暴露危險(xiǎn)中。艾滋病的流行在我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入快速增長(zhǎng)期。 職業(yè)暴露相關(guān)鏈接 ? 美國(guó)疾病控制中心最新資料顯示，截止到2021年底美國(guó)醫(yī)護(hù)人員中已有 57人被確診感染了艾滋病毒，其中護(hù)士 24人；有皮膚刺傷造成的感染 48人，占 ％。職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，從而具有被感染的可能性的情況。該組織還呼吁各國(guó)提供物資和援助，包括醫(yī)護(hù)人員需要的面罩，或提供隔離醫(yī)護(hù)訓(xùn)練。在這種情況下，醫(yī)護(hù)人員一直恪守救死扶傷的天職，堅(jiān)持工作在第一線上?！边@家醫(yī)院無一人被傳染。 職業(yè)暴露相關(guān)新聞鏈接 ? 只要撬開病人喉嚨維持通氣的儀器一放手，病人很快就會(huì)缺氧呼吸衰竭而死亡 …… 收到病人 8天里，又有兩批共 20名醫(yī)生護(hù)士病倒了。誰都知道這些痰液具有高度傳染性，誰都明白應(yīng)當(dāng)馬上離開現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全身消毒?！薄安∪嗽谶@家醫(yī)院（中山二院）只停留了 24小時(shí) …… 職業(yè)暴露相關(guān)新聞鏈接 ? 在送走這名病人 6天后，所有接觸過的醫(yī)務(wù)人員，包括擔(dān)架工人和救護(hù)車司機(jī) 30多人陸續(xù)病倒，出現(xiàn)了非典型肺炎的癥狀。職業(yè)暴露與個(gè)人防護(hù) 貴醫(yī)附院醫(yī)院感染管理科 王 敏 職業(yè)暴露 ? 職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血液、體液（羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等）污染了皮膚或者粘膜，或者被含有病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被病毒感染的情況。 職業(yè)暴露相關(guān)新聞鏈接 ? 《 羊城晚報(bào) 》 曾連續(xù)報(bào)道過醫(yī)護(hù)人員臨危不懼、冒著生命危險(xiǎn)救治病人的事跡：“一名毒力特強(qiáng)的重癥非典型肺炎病人從大年夜發(fā)病起的 14天里，被中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院、中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院四批醫(yī)務(wù)人員冒死接力救治，超過 100人投入搶救， 50多名醫(yī)務(wù)人員累倒、病倒在工作崗位上?！敝螅@位病人被轉(zhuǎn)到中山三院后，“醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)按照傳染科醫(yī)療常規(guī)進(jìn)行防護(hù)，戴上口罩、帽子和手套 …… 為病人吸痰、插管時(shí)，病人開始劇烈咳嗽，大量帶血的濃痰經(jīng)過插管噴射出來，圍在病人身邊的醫(yī)護(hù)人員臉上、身上全部沾上了帶有大量病毒的痰液。但是沒有一個(gè)人這樣做?！彼业氖?，在病人轉(zhuǎn)移到第三家醫(yī)院 ——— 第八人民醫(yī)院后，該院醫(yī)護(hù)人員總結(jié)前兩所醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，“他們戴上了特制 12層棉布口罩，穿上兩層隔離衣、帽子、手套、鞋套，繼續(xù)搶救病人。 職業(yè)暴露相關(guān)新聞鏈接 ? 衛(wèi)生部部長(zhǎng)張文康在 4月 2日接受新華社記者的采訪時(shí)也說，醫(yī)護(hù)人員感染非典型肺炎病例較多，是因?yàn)樵趽尵扰c治療、護(hù)理非典型肺炎病人的過程中，醫(yī)護(hù)人員與病人的近距離接觸較多，受到感染的可能也相應(yīng)增加。 職業(yè)暴露相關(guān)鏈接 ?世界衛(wèi)生組織早先在向全球發(fā)出防范非典型肺炎的警告中，也希望保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。 職業(yè)暴露相關(guān)鏈接 ? 國(guó)際上有學(xué)者在 20世紀(jì) 80年代，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的“職業(yè)暴露”問題作了專門研究。實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)、預(yù)防保健人員以及有關(guān)的監(jiān)管工作人員，被認(rèn)為是職業(yè)暴露的高危人群。我國(guó)是乙肝高發(fā)國(guó)，總感染率高達(dá) 60％左右，乙肝病毒攜帶者已有 。有報(bào)道說，廣東去年一年醫(yī)護(hù)人員在治療護(hù)理艾滋病人的過程中就發(fā)生了 15起職業(yè)暴露。 職業(yè)暴露 被感染的危險(xiǎn)因素 ? 皮膚黏膜暴露：由于在工作中要面對(duì)各種不同的患者，醫(yī)務(wù)人員接觸各種病原體的概率遠(yuǎn)比普通人群高；醫(yī)務(wù)人員的皮膚黏膜暴露于患者的血液或體液中，存在著醫(yī)務(wù)人員與患者雙向傳播的危險(xiǎn)。國(guó)外有研究者利用一個(gè)可能的模型估計(jì)， — 個(gè)外科醫(yī)生在３０年內(nèi)，累計(jì)感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)為０．５４％。另外，英國(guó)倫敦的一所醫(yī)院報(bào)告，全年共有 236名醫(yī)務(wù)人員
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