【正文】 (四 )社會(huì)公眾預(yù)防意識(shí)較差。一是公共衛(wèi) 生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，工作經(jīng)費(fèi)缺口較大； 二是在傳染病收集與報(bào)告、疫情應(yīng)急處置、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與評(píng)價(jià)工作中，縣疾控中心檢驗(yàn)、檢測(cè)儀器設(shè)備大多是 2021 年以前建成和配置的，陳舊老化、性能不穩(wěn)定、檢驗(yàn)檢測(cè)效果不佳，無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)前工作需要； 三是縣人民醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診和感染性疾病科均為 2021 年非典時(shí)改建和修建而成，床位 8 張，對(duì)照《縣級(jí)綜合醫(yī)院感染性疾病科（傳染病區(qū) )建設(shè)指南》，室內(nèi)布局基本符合要求，但不滿(mǎn)足傳染病區(qū)與醫(yī)院其他醫(yī)療用房的間距不少于 20 米的基本要求， 30 萬(wàn)人口以下的縣區(qū)床位數(shù)不低于 20 張的具體 要求。比如佛坪縣人民醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診大夫只有 2 人，且要 24 小時(shí)值班值守； 疾控中心的四個(gè)化驗(yàn)室僅有 2 名工作人員，目前 1 人休病假， 1人待產(chǎn)； 二是鎮(zhèn)、村衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大，學(xué)歷偏低 ，診療水平不高，流行病學(xué)調(diào)查能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力較弱，特別對(duì)傳染病患者的隨訪(fǎng)檢測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)處置能力難以勝任； 同時(shí)，疾控隊(duì)伍人員總量不足，特別在新冠肺炎疫情防控過(guò)程中，一些專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的工作如：癥狀甄別、隔離、健康教育要靠鎮(zhèn)村干部兼職，防控效果無(wú)疑會(huì)受到影響； 三是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不科學(xué)，缺乏調(diào)動(dòng)一線(xiàn)工作人員的積極性； 四是公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍演練頻次少，針對(duì)性不強(qiáng)，應(yīng)急隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力與實(shí)際要求之間存在一定的差距。一是人員編制普遍配備不足。鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的電腦等設(shè)備陳舊，村級(jí)監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)不健全。 二、當(dāng)前存在的問(wèn)題 （一）應(yīng)急機(jī)制不夠健全。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建筑面積均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，鄉(xiāng)村 衛(wèi)生機(jī)柜和人員“空白點(diǎn)”全部消除，形成了以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為補(bǔ)充、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與的醫(yī)療救治體系，能夠滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。截止目前 ，全縣共有各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 64 個(gè)，其中：縣疾控中心、縣醫(yī)院、監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)和婦計(jì)中心各 1 個(gè)、衛(wèi)生院 8 個(gè)、村衛(wèi)生室 42 個(gè)，個(gè)體診所 10 個(gè)。現(xiàn)將情況匯報(bào)如下： 一、基本情況 近年來(lái)，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界的支持下，全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理服務(wù)體系基本健全，服務(wù)能力全面提升、工作機(jī)制逐漸完善，保障措施不斷加強(qiáng)，初步形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門(mén)合作、全社會(huì)參與的疾病預(yù)防控制格局，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作得到了長(zhǎng)足發(fā)展。2021 年關(guān)于我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告（五篇材料） 第一篇： 2021 年關(guān)于我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告 為全面了解我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)工作現(xiàn)狀，聚焦新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中暴露出來(lái)的短板和不足建言獻(xiàn)策，力促健全我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，確保人民群眾生命安全，維護(hù)人民群眾身體健康。 8 月 18 日、 8 月 24 日，縣政協(xié)副主席祝國(guó)安、柯明賢分別帶領(lǐng)部分政協(xié)委員先后深入到長(zhǎng)角壩鎮(zhèn)集中隔離觀察點(diǎn)、長(zhǎng)角壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室、縣疾控中心、縣醫(yī)院、縣紅十字會(huì)、袁家莊街道辦袁家莊社區(qū)、老年日間照料中心、三教殿村衛(wèi)生室、西岔河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大河壩鎮(zhèn)等點(diǎn)位，通過(guò)實(shí)地察看、聽(tīng)取介紹、座談 協(xié)商等形式對(duì)我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。特別自 2021 年 sars 疫情發(fā)生以來(lái)，我縣全面實(shí)施基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升疾病防控能力，縣、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配置、人員結(jié)構(gòu)都得到一次普遍提升。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置床位 185張（縣醫(yī)院 110 張、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 75張）； 縣醫(yī)院現(xiàn)有編制 84 人，實(shí)際在崗 167 人，衛(wèi)生院編制 110 人，實(shí)際在崗 91 人，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制 65人，實(shí)際在崗 74 人； 各類(lèi)在職專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 285 人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師 47 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 62 人，注冊(cè)護(hù)士 95 人，藥師 (士 )20 人，技師 (士 )19 人。尤其在今年的新冠肺炎疫情防控工作中，各級(jí)黨組織和黨員干部奮勇當(dāng)先，醫(yī)務(wù)人員逆行沖鋒，社會(huì)各界守望相助，形成了打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的強(qiáng)大合力，疫情防控工作取得了階段性成效，為推動(dòng)社會(huì)發(fā)展、維護(hù)群眾生命健康發(fā)揮了重要作用。一是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》編制于 2021 年，在新一輪機(jī)構(gòu)改革后，部門(mén)職 能職責(zé)調(diào)整，出現(xiàn)了原預(yù)案中組織機(jī)構(gòu)不健全，職責(zé)分工不明確，處置措施不具體，資源配置不合理等問(wèn)題； 二是我縣衛(wèi)健部門(mén)和疾控中心均沒(méi)有設(shè)置獨(dú)立的衛(wèi)生應(yīng)急科室，相關(guān)工作職能由其他科室承擔(dān)，很難高質(zhì)量完成衛(wèi)生應(yīng)急和應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援日常工作，特別在發(fā)生重大傳染病爆發(fā)流行時(shí)，科室和人員配置均無(wú)法滿(mǎn)足工作需要； 三是應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足，在新冠肺炎疫情防控初期，面臨消殺、防護(hù)等防疫物資儲(chǔ)備匱乏，無(wú)法滿(mǎn)足應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控需要； 四是公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系信息化建設(shè)跟不上當(dāng)前需要，公安、民政、醫(yī)保、政務(wù) 等職能部門(mén)信息不能互聯(lián)互通，協(xié)同不夠 ,綜合應(yīng)對(duì)措施聯(lián)動(dòng)性不強(qiáng)。 （二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系存在短板。縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占比較小，特別是拔尖的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員匱乏，多個(gè)崗位存在一崗多職現(xiàn)象，科室和人員配置無(wú)法滿(mǎn)足工作需要 。 （三）傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)基礎(chǔ)設(shè)施條件落后。特別是我縣截至目前，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的傳染病防治機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳普及不夠經(jīng)常，重醫(yī)輕防觀念從根本上未得到轉(zhuǎn)變，危機(jī)意識(shí)不強(qiáng)。 三、幾點(diǎn)建議 針對(duì)我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)工作中存在的短板弱項(xiàng)，按照習(xí)近平總書(shū)記提出的“整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升”十二字方針和以預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，結(jié)合縣域?qū)嶋H，特提出以下建議： （一）匯聚合力，進(jìn)一步強(qiáng)化公共衛(wèi)生政府主導(dǎo)地位。 （二）鍛造隊(duì)伍，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程。公共衛(wèi)生應(yīng)急管理是專(zhuān)業(yè)很強(qiáng)的工作，不具備相應(yīng)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)者難以滿(mǎn)足工作需要，因此，建議將專(zhuān)業(yè)人才的引進(jìn)納入政府的人才工程項(xiàng)目，按照相關(guān)規(guī)定，補(bǔ)足補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制缺口，落實(shí)專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)機(jī)制； 同時(shí)調(diào)整優(yōu)化公共衛(wèi)生與人員結(jié)構(gòu)，一方面嚴(yán)控人員進(jìn)入關(guān)，堅(jiān)決杜絕非專(zhuān)業(yè)人員的進(jìn)入，一方面加快對(duì)在職人員的培訓(xùn)和骨干人才的培養(yǎng)，全面提高疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)人員的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)能力和醫(yī)防結(jié)合能力； 三是探索建立科學(xué)的薪酬機(jī)制，按照多勞多得、不勞不得的分配原則，改善一線(xiàn)工作人待遇，激發(fā)全員工作積極性； 四是常態(tài)化開(kāi)展公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練，掌握衛(wèi)生突發(fā)事件的處理流程和防護(hù)措施，提升我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。一是嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”要求 ，科學(xué)選址、合理布局、高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)，縣級(jí)醫(yī)院感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)，配置負(fù)壓救護(hù)車(chē)、負(fù)壓擔(dān)架的必要設(shè)施，加快我縣公共衛(wèi)生疾控體系建設(shè)步伐； 二是全面實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升項(xiàng)目，對(duì)標(biāo)《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置，改善儀器裝備條件，力爭(zhēng)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率達(dá)到 100%，持續(xù)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力； 三是按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時(shí)服務(wù)、災(zāi)時(shí)救急，采儲(chǔ)結(jié)合、節(jié)約高效的原則，健全和完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備和運(yùn)行機(jī)制，推動(dòng)應(yīng)急物資供應(yīng)保障網(wǎng)更加高效安全可控。加大健康教育理念和疾病防控等知識(shí)的宣傳力度，建立以健康促進(jìn)為核心、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為單位，學(xué)校與企業(yè)和公共場(chǎng)所為重點(diǎn)的健康教育工作模式，廣泛開(kāi)展健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)的“六進(jìn)”活動(dòng)，構(gòu)建全民健康教育體系，讓健康知識(shí)、健康理念、健康技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力。 8