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[醫(yī)學(xué)]中醫(yī)-中草藥學(xué)-展示頁

2024-09-16 09:54本頁面
  

【正文】 炮制的目的,大致可歸納為以下四點(diǎn): 1、消除或減少藥物的毒性、烈性和副作用:如生半夏、生南星有毒,用生姜、明 礬脆制,可解除毒性;又如巴豆有劇 毒,去油用霜,可減少毒性?!褂衷疲骸溉藚㈨毢图?xì)辛,冰片必同燈草,麝香宜 蛇皮裹,硼砂共綠豆收,生姜擇老砂藏,山藥候干灰窖,沉香真 檀香甚烈,包紙須重,繭水臘雪水 全靈,埋陰宜久。凡貯藥法,皆須去地三、 四尺,則土 濕之氣不中也。其丸散以瓷器貯,密蠟封之,勿令泄氣,則三十年不壞。 《千金方》:「凡藥皆不欲數(shù)數(shù)曬暴,多見風(fēng)日,氣力即薄歇,宜熟知之。入藥誠(chéng)妙,治病方 靈。」 《用藥法象》:「凡諸草木昆蟲,產(chǎn)之有地,根葉花實(shí),采之有時(shí),失其地則性味 少異,矢其時(shí)則性味不全。華實(shí)莖葉,乃各隨其成熟爾。至秋枝葉干枯,津潤(rùn)歸流于下。貯藏藥物的庫房須經(jīng)常保持清潔干 燥和防蟲、鼠的侵蝕;藥物仍須勤加翻曬,對(duì)某些易生蟲蛀或容易受潮發(fā)油的藥物 ,如前胡羌活、獨(dú)活、甘遂 ? 當(dāng)歸等,必須經(jīng)常檢查,以防霉蛀變質(zhì)。 礦物藥如石膏、滑石、靈磁石等可放在木箱內(nèi);但其中如芒硝、硼砂等須放在 甕內(nèi)蓋緊,以防受潮。種子類藥物要防蟲鼠。有些含水分較多的藥物如馬 齒莧等,可在洗凈后切斷,多曬幾天,才能曬干。 藥物在采集以后,都應(yīng)采取一定的加工處理,以便貯藏。此外,可結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生大掃除、墾地填洪和伐木修 枝,隨時(shí)注意將可 作藥用的樹皮、根皮、全草等收集起來,認(rèn)真地 加以整理,以供藥用。用葉的藥物不要 把全株葉子一次采光,應(yīng)盡量摘取密集部分,以免影響植物的生長(zhǎng) 。有些雌雄異株的植 物如栝樓,在挖 掘天花粉時(shí),一般只應(yīng)挖取雄株的塊根。在采集藥物時(shí),應(yīng)該重視保護(hù)藥源,既要考慮當(dāng)前的需要,又要 考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益。 關(guān)于動(dòng)物藥,一般潛藏在地下的小動(dòng)物,宜在夏秋季捕捉,如蚯蚓、蟋蟀等; 大動(dòng)物雖然四季皆可捕捉,但一般宜在秋冬季獵取,不過鹿茸必須在雄鹿幼角末角 化時(shí)采取。 6、樹皮和根皮類藥物通常是在春夏間剝?nèi)。@時(shí)正值植物生長(zhǎng)旺盛期,漿液 較多,容易剝離。有些種子成熟后容易散落,如牽牛子、急性 子(鳳仙花子)等,則在果實(shí)成熟而未開裂時(shí)采集。 4、果實(shí)類藥物除少數(shù)采用未成熟果實(shí)如青皮、?;钡韧?,一般應(yīng)在果實(shí)成熟 時(shí)采集。由于植物的花期一般很短,有的要分次及 時(shí)采集,如紅花要采花冠由黃變紅的花瓣,花粉粒需盛開時(shí)采收,如松花粉、蒲黃 等。多數(shù)的根及根莖類藥物需生長(zhǎng) 一年或二年以上才能采收供藥用。 2、根 和根莖類藥物一般是在秋季植物地上部分開始枯萎或早春植物抽苗時(shí)采 集,這時(shí)植物的養(yǎng)分多貯藏在根或根莖部,所采的藥物產(chǎn)量高,質(zhì)量好。除某些藥物所 含的有效成分在采制和貯藏方面有特殊的要求外,一般植物類的藥物的采收原則如 下, 1、全草、莖枝及葉類藥物大多在夏秋季節(jié)植株充分成長(zhǎng)、莖葉茂盛或開花時(shí) 期采集,但有些植物的葉亦有在秋冬時(shí)采收的。 ■第一節(jié) 中草藥的采集與貯藏 中草藥的采收季節(jié)、時(shí)間、方法和貯藏等對(duì)中草藥的質(zhì)量好壞有著密切的關(guān)系 ,是保證藥物質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。今后,中草藥學(xué)的發(fā)展,仍有廣闊的 前途。 中草藥學(xué)自漢代到清代,各 個(gè)時(shí)代都有它的成就和特色,而且歷代相承,日漸 繁富。這種科學(xué)的分類法,是中古本草學(xué)最完備的分類系統(tǒng)。該書載藥 1892 種。 明代是中草藥發(fā)展史上 最輝煌的時(shí)期。該書收載藥物達(dá) 一千四百多種。開元年間(公元 713 741 年),陳藏器編成了《本草拾遺》,書中將各種藥物功用概括為十類,從而提出了 著名的“十劑”,為中藥臨床分類最早的設(shè)想。 唐代顯慶四年(公元 659 年), 李勵(lì)、蘇敬等人主持編寫了《新修本草》。 梁代陶弘景(公元 456 536 年)著《神農(nóng)本草經(jīng)集注》,對(duì)魏晉以來三百余年間藥學(xué)的發(fā)展作了總結(jié),載 藥達(dá)七百三十種。 書中還簡(jiǎn)要而完備地記述了藥 學(xué)的基本理論。到了東漢末期 (公元二世紀(jì) ),中國(guó)第一部藥典 《神農(nóng)本草經(jīng)》誕生。 幾千年來,中草藥一直被中國(guó)人民用作防治疾病的主要工具,日漸積累寶貴的 用藥 知識(shí),并形成一整套中藥理論體系。而“本草”學(xué)也相應(yīng)地稱為“中藥學(xué)”或“中草藥學(xué)”。中 藥 學(xué) 上 海 中 醫(yī) 學(xué) 院 總論 中草藥藥源有植物、動(dòng)物和礦物,其中以植物藥占絕大多數(shù),使用也更普遍, 所以古代相沿把藥學(xué)叫做“本草”學(xué)。這些藥物的應(yīng)用充分反映了中國(guó)歷史、文化 、自然資源等方面的若干特點(diǎn),有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式,所以中國(guó)人民把 它你為“中藥”?!爸胁? 藥學(xué)”就是專門介紹各種中藥的采制、性能、功效及應(yīng)用方法等知識(shí)的一門學(xué)科。在先秦時(shí)期,已有不少關(guān)于藥物的文字記 載。本 書載藥 365 種,是漢以前藥學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。 南北朝時(shí)期,雷 [學(xué)教 ]著《炮炙論》敘述各種藥物通過適宜的炮炙,可以提高 藥效, 減輕毒性或烈性, 從而發(fā)展了藥物加工技術(shù)。又創(chuàng) 用藥物按自然屬性分類的方法。 全書卷帙浩博,收載中國(guó)和外國(guó)輸入藥物達(dá) 844 種。 宋代本草學(xué),以唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》最具代表性。 元代,忽思慧所著《飲膳正要》,總結(jié)和發(fā)展了飲食療法。李時(shí)珍(公元 1518 1593 年)對(duì)古 代本草學(xué)作了全面整理、總結(jié)和提高,并吸取了大量的民間藥和外來藥,寫成了偉 大的醫(yī)學(xué)巨著《本草綱目》。按藥物的自然屬性,分為十六綱 、六十類。 繼李時(shí)珍之后,清代的趙學(xué)敏(約公元 1719 1805 年)對(duì)民間草藥作了廣 泛搜集和整理, 于 1765 年刊行《本草綱目拾遺》 ? 載藥 921 種, 新增藥物達(dá) 716 種之多。到了現(xiàn)代,中草藥已達(dá) 5000 種左右。 ■第一章 中草藥的采集與炮制 中草藥的采集,以及采集后的保存和炮制都有特定的方法,對(duì)于這些知識(shí),我 們必須有所了解。因此,采藥要根據(jù)不同的藥用部分(如植物的根、 莖、葉、花、果實(shí)、種子或全草都有一定的生長(zhǎng)成熟時(shí)期, 動(dòng)物亦有一定的捕捉與 加工時(shí)期),有計(jì)劃地來進(jìn)行采制和貯藏,這樣才能得到較高的產(chǎn)量和質(zhì)量較好的 藥物,以保證藥物的供應(yīng)和療效,滿足人民衛(wèi)生保健事業(yè)上的需要。多年生草本常割取地上部分,如益 母草、薄荷等;一些莖較柔弱 ? 植物矮小及必須帶根用的藥物則連根拔起,如垂盆 草、紫花地下等。但也有些 根及根莖如孩兒參、半夏、延胡索等則在夏天采收。 3、花類藥物多在花未開放的花蕾時(shí)期或剛開時(shí)候采集,以免香味失散、花瓣 散落,影響質(zhì)量,如金銀花、月季花等。采花最好在晴天早晨,以便采后迅速晾曬 干燥。 5、種子通常在完全成熟后采集。有些既用全草、又用種子的藥 物,則可在種子成熟時(shí),割取全草,將種子打下后分別曬干貯藏,如車前子、紫蘇 子等。剝樹皮時(shí)應(yīng)注意不能將樹干整個(gè)一圈剝下,以免影響樹干的輸導(dǎo) 系統(tǒng),造成樹木的死亡。 此外,在采收藥物時(shí)還須要注意天氣變化,如陰雨時(shí)采集,往往不能及時(shí)干燥 ,以致腐爛變質(zhì)。因此,還須要注意下列幾點(diǎn), 1、留根保種:有些多年生植物,地上部分可以代根用的,盡量不要連根拔;必須 用根或根莖的,應(yīng)該注意留種。用全草的一年生植物,大 量采集時(shí)應(yīng)留下一些茁壯的植株,以備留種繁殖。 2、充分利用:根、莖、葉、花都可入藥的多年生植物,應(yīng)多考慮用地上部分和產(chǎn) 量較多的部分。 3、適當(dāng)種植:根據(jù)實(shí)際需要,對(duì)于本地難以采集或野生較少的品種,可以適當(dāng)?shù)? 進(jìn)行引種繁殖,以便采用。如系植物類藥品,采 集后應(yīng)先除去泥土雜質(zhì)和非藥用部分,洗凈切斷,除鮮用外,都應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì) ,及時(shí)放在日光下曬干,或陰干,或烘干,分別保藏。植物的果實(shí)或種子如五味子 、女 貞子、萊菔子、葶藶子、白芥子等須放在密封的甕內(nèi);植物的莖葉或根部沒有芳香 性的如益母草、木賊草、夏枯草、大青葉、板藍(lán)根、首烏藤等可放在干燥陰涼處或 貯于木箱內(nèi);芳香性藥物及花類如菊花、金銀花、月季花等,須放在石灰甕內(nèi),以 防受潮霉?fàn)€變質(zhì)。動(dòng)物藥及臟器組織如蘄蛇、烏梢蛇、蜈蚣 、地鱉蟲、胎盤等,在烘干后,應(yīng)放在貯有石灰的缸中,以保持干燥;并放在冷暗 干燥的地方,以防蟲蛀或腐爛。 劇毒藥物要另行貯藏保管,防止發(fā)生事故。 【文獻(xiàn)摘錄】 《名醫(yī)別錄》:「其根物多以二月八月采者,謂春初津潤(rùn)始萌,未充枝葉,勢(shì)力淳 濃故也。今即事驗(yàn)之,春寧宜早 ,秋寧宜晚。」 《千金翼方》:「夫藥采取,不知時(shí)節(jié),不以陰 干暴干,雖有藥名,終無藥實(shí),故 不依時(shí)采取,與朽木不殊,虛費(fèi)人功,卒無碑益。」 《本草蒙筌》:「莖葉花實(shí),四季隨宜,采未老枝莖,汁正充溢;摘將開花蕊,氣 尚包藏;實(shí)收已熟,味純;葉采新生,力倍。其諸玉石禽獸蟲魚,或取無時(shí),或收按節(jié),亦有深義,非為 虛文,并各遵依,勿恣孟浪。諸藥未 即用者,候天大晴時(shí),于烈日中暴之,令大干,以新瓦器貯之,泥 頭密封,須用開取,即急封之,勿令中風(fēng)濕之氣,雖經(jīng)年亦如新也 。諸杏仁 及子等藥,瓦器貯之,則鼠不能得之也。 《本草蒙筌》:「凡藥藏貯,宜常提防,倘陰干暴干烘干未盡去濕,則蛀蝕霉垢朽 爛不免為殃,當(dāng)春夏多雨水侵淫,臨夜晚或鼠蟲嚙耗,心力弗憚 ,歲月堪延,見雨久著火頻烘,遇睛明向日旋暴,粗糙懸架上, 細(xì)膩貯臆中。 ■第二節(jié) 中草藥的炮制 炮制,又稱炮炙,是藥物在制成各種劑型之前對(duì)藥材的整理加工以及根據(jù)醫(yī)療 需要而進(jìn)行加熱處理的一些方法。 2、改變藥物的性能:如 地黃生用性寒涼血,蒸制成熟地則微溫而補(bǔ)血;何首烏生 用潤(rùn)暢通便、解瘡毒,制熟能補(bǔ)肝腎、益精血。又如某些生藥在采集后必須烘焙,使藥物充分 干燥,以便貯藏。 炮制的方法,常見的有下列十多種: (一)洗 是將原藥放在清水中,經(jīng)過洗滌去凈藥物表面的泥沙雜質(zhì),從而達(dá)到潔 凈衛(wèi)生的目的。 (二)漂 將有腥氣(如龜板、鱉甲、烏賊骨)或有咸味(如昆布、海藻)或有毒 性(如烏頭、附子)的藥物,可利用多量清水反復(fù)浸漂,經(jīng)常換水,則 能漂去這些氣味或減少毒性。 (四)漬 就是在藥物上噴灑少量清水,讓水分漸漸滲透而使藥物柔軟,便于切片 。 (五)水飛 水飛是研粉方法之一,適用于礦石和貝殼類不易溶解于水的藥物如朱 砂等,目的是使藥物粉碎得更加細(xì)膩,便于內(nèi)服和外用。水飛并可防止粉末在研磨時(shí)飛揚(yáng),以減少損耗。 直接火 :適用于礦石和貝殼類不易碎裂的藥物如磁石、牡蠣等。礦石類藥物必須 至紅色為度;貝殼類藥物則 至微紅 冷卻后 呈灰白色。即 將藥物放在鐵鍋內(nèi),另用較小鐵鍋覆上,用鹽泥固封鍋 邊,小鐵鍋上壓一重物,不便漏氣,置火上燒至滴水于 小鐵鍋上立即沸騰,或以白紙貼于小鍋上,當(dāng)紙烤焦為 止,待冷卻后取出。炒的方法如下, 清炒,不加輔料,用文 火將藥物炒至微焦發(fā)出焦香氣味為度。以上兩種炒法,主要目的是緩和 藥性。 (八)炮 炮與炒炭基本相同,但炮要求火力猛烈,操作動(dòng)作要快,這樣可使藥物 (一般須切成小塊)通過高熱,達(dá)到體積膨脹松胖,如干姜即用此法加 工成為炮姜炭。常用的簡(jiǎn)易煨法是將藥物用 草紙包裹二、三層,放在清水中浸濕,置文火上直接煨,煨至草紙焦黑 內(nèi)熟取出,煨生姜就是用此法。常用的有: 蜜炙:即加煉蜜拌炒。例如炙紫苑、炙兜鈴、炙黃 耆、炙甘草等。砂炙 ,用鐵砂與藥物拌炒稱為砂炙。例如山甲片、龜板、
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