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周期性癱瘓(ppt29)-經(jīng)營(yíng)管理-展示頁(yè)

2024-08-27 13:29本頁(yè)面
  

【正文】 臨床表現(xiàn)和診斷 , 常有飽餐 、 飲酒 、 劇烈肌肉運(yùn)動(dòng)誘因; ;病后 6~ 24h達(dá)高峰; → 軟癱 , 下肢重于上肢 , 近端重于遠(yuǎn)端;可出現(xiàn)呼吸肌癱瘓或快速型室性心律失常; ( ) , ECG低鉀改變 。 下載 病因和發(fā)病機(jī)制 低鉀型周期性癱瘓為常染色體顯性遺傳性疾病 , 而我國(guó)以散發(fā)者居多 ( 外顯率低 ) 。下載 周期性癱瘓 Periodic paralysis 周期性癱瘓是以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌對(duì)稱(chēng)性 , 馳緩性癱瘓為特征的一組疾病 , 發(fā)作時(shí)大多伴有血清鉀的異常改變 。 臨床以低鉀型周期性癱瘓占絕大多數(shù) , 高鉀型和正常血鉀型周期性癱瘓少見(jiàn) 。 飽餐或劇烈肌肉運(yùn)動(dòng)為常見(jiàn)誘因 , 高血糖 、高胰島素導(dǎo)致大量鉀進(jìn)入肝 /肌細(xì)胞合成糖原 ,肌細(xì)胞膜電位改變 , 興奮性下降 。 下載 鑒別診斷 ;甲亢肌病; :棉酚致腎小管性低鉀; 。 平時(shí)飲食應(yīng)少量多餐 , 避免飽餐 、 飲酒 、過(guò)度勞累 。 下載 呼吸肌麻痹 paralysis of respiration muscles 呼吸肌包括肋間肌和膈肌 。 如延誤診斷或處理不當(dāng) ,必招致呼吸衰竭 、 昏迷 , 甚至死亡 。 Landry’s脊髓炎;頸段脊髓卒中; 二 、 脊神經(jīng)病變: GBS、 縱隔腫瘤 ( 壓迫膈神經(jīng) ) 三 、 肌肉疾?。?重癥肌無(wú)力;低鉀周期性麻痹;肉毒或河豚中毒等 。 下載 臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查 : 憋氣 、 胸悶 , 呼吸淺慢 , 胸式呼吸 ↓ 、 腹式呼吸 ↑ 、 不能平臥 、 咳嗽無(wú)力 : 口唇 、 甲床 , 還原型 Hb5g% : 嗜睡 、 煩躁 、 意識(shí)模糊 、 抽搐 、 昏迷 、 腦水腫顱高壓腦疝 、 呼吸循環(huán) ↓ 下載 : 心動(dòng)過(guò)速 、 心肌受損 、 心律失常 、 血壓下降
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