【正文】 必須進行登記。 6．一旦發(fā)現(xiàn)印章有異常情況或丟失，應(yīng)該保護現(xiàn)場，并立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，查明情況，及時處理，必要時應(yīng)報告公安機關(guān)協(xié)助查找。 4．印章保管人員應(yīng)明確責(zé)任，保證印章的正常使用和絕對安全，防止印章被濫用或盜用；同時要按 照保密要求，不得委托他人代取代用。 2．院長辦公室要對各職能部門擁有哪些印章及由哪些人負(fù)責(zé)保管做到心中有數(shù)。 十五、醫(yī)院印章保管制度 醫(yī)院在使用和保管印章時要十分謹(jǐn)慎，每次用印必須履行審批手續(xù)，并嚴(yán)格進行登記，特別是在保管印章時要做到以下幾點： 1．醫(yī)院印章一般應(yīng)放置在辦公室，設(shè)專人保管，并存柜加鎖。 11．文件傳閱和承辦后，按文件內(nèi)容分類整理歸檔，應(yīng)保證文件完整無損、查閱方便，于次年底以前移交檔案室。 9．凡有明確規(guī)定限期辦理的文件，承辦人應(yīng)及時辦理，院長辦公室負(fù)責(zé)公文處理人員應(yīng)做到心中有數(shù)，主動催辦，限期完成。 7．各級領(lǐng)導(dǎo) 閱完文件后，應(yīng)在傳閱箋上簽上姓名、時間或“已閱”字樣。 5．各級各類的機要文件的閱讀貫徹，要嚴(yán)格按照文件所規(guī)定的范圍，不得隨意擴大范圍。 4．凡上級下發(fā)的機要文件，要經(jīng)登記附簽后，屬于行政三級文件交院長辦公室主任或負(fù)責(zé)人批閱，并根據(jù)批閱范圍通知或?qū)⑽募徒活I(lǐng)導(dǎo)批、閱、辦。傳文要迅速，急件急送，不積壓、不施延，緊急文件應(yīng)在 24 小時內(nèi)催 辦完畢。 十四、文件收發(fā)管理制度 1．凡文件、資料，應(yīng)在收文當(dāng)天，使用專用登記本進行登記。 凡有明確規(guī)定限期辦理的文件，承辦人應(yīng)及時辦理，院辦公室負(fù)責(zé)公文處理人員應(yīng)定期或隨時向承辦部門或人員催詢，限期完成。 公文傳閱要迅速，急件急送，不積壓，不拖延，緊急文件 及時 催辦完畢。 醫(yī)院各科室向醫(yī)院請示、報告工作的公文，應(yīng)由主 要負(fù)責(zé)人或主持工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)，送辦公室登記，由辦公室主任提出 擬辦意見，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批示后交有關(guān)科室處理，按規(guī)定時間辦理完畢，填寫辦理結(jié)果后送醫(yī)院檔案室歸檔。草擬文件涉及兩個或兩個以上科室業(yè)務(wù)時，主辦科室負(fù)責(zé)人應(yīng)請有關(guān)科室 會稿，再送辦公室核稿呈批。 以黨委名義行文，由黨委書記簽發(fā)，以醫(yī)院名義行文，經(jīng)院辦公室核稿后， 由院長簽發(fā)，上報 上級 部門的文件須經(jīng)院長簽發(fā)。 十二、公文起草審核簽發(fā)制度 凡是貫徹黨和國家的路線、方針、政策，向 醫(yī)院 部門請示報告工作，印發(fā)重要文件和答復(fù)重要問題，發(fā)布行政命令，必須以醫(yī)院黨委或醫(yī)院 名 義行文。 3．重大事件 (活動 )要保持連續(xù)性，不能中斷，若有遺漏，盡量在一周內(nèi)回憶追記。 (10)黨委、團委、工會開展的主要大型活動。 (8)中央、省、市各部門領(lǐng)導(dǎo)來醫(yī)院檢查、視察工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參加全國、省、市各項重大活動的情況，重要的外事接待活動以及發(fā)表各種聲明等。 (6)醫(yī)院購置大型儀器、設(shè)備和重要物資、器材的有關(guān)情況及使用效果。 (4)科研工作取得的重大進展以及科研成果的獲獎情況，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的發(fā)明、創(chuàng)造、開展和應(yīng)用情況，各專業(yè)重要課題的研究和論著的名稱。 (2)有重要意義的醫(yī)院黨委會議、院長辦公會及醫(yī)院召開的全院性重要會議的名稱、議程、決議事項、時間地點、參加人員等 。 1．醫(yī)院大事記由院長辦公室負(fù)責(zé)組織編寫，各職能部門每月末將本部門工作范圍內(nèi)的大事記匯報院長辦公室進行匯總，年終進行集中整理，報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，交檔案室立卷歸檔。因出差、病休等不能值班時，應(yīng)自尋調(diào)換對象并告知院長辦公室。 9．重要問題的處理情況以及本班未完成的事項，除向下一班交接外，還應(yīng)及時向院長辦公室及有關(guān)主管部門通報。 7．對上級部門的重要檢查及突發(fā)性事件或醫(yī)院、科室的重大事件，總值班人員要及時果斷地處理，并做好詳細(xì)的記錄；若自己不能做主處理時，應(yīng)及時請示當(dāng)日帶班院領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)視情節(jié)向院長請示匯報。 5．重大事件及災(zāi)害事故救護車的調(diào)度及值班司機的調(diào)度工作。 4．協(xié)調(diào)、處理全院各部門、科室在非上班時間的工作。 2．行政職能部門有關(guān)人員均有參加醫(yī)院總值班的權(quán)利和義務(wù)。 1．值班人員名單由院長辦公室受院領(lǐng)導(dǎo)委托負(fù)責(zé)安排，匯總值班記錄。 十、總值班制度 為了處理醫(yī)院非辦公時間的行政、醫(yī)療和臨時性、突發(fā)性事宜，協(xié)調(diào)好各方面工作，行政管理機關(guān)在非辦公時間實行總值班負(fù)責(zé)制，院領(lǐng)導(dǎo)實行周帶班制。 12．職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴(yán)重沖突時，科室應(yīng)立即通知保安部并向主管院長報告，情節(jié)嚴(yán)重時報告院長。 10．工作人員出差、參加院外進修學(xué)習(xí)、接受院外任務(wù)等，應(yīng)向有關(guān)職能部門和主管院長報告；中層以上人員以任何原因離開本市時，必須報告院長，得到批準(zhǔn)后方可離院。 8．制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)或科室新制定制度時必須報告院長辦公室或醫(yī)務(wù)部，并經(jīng)主管院長審批后方可公布。 6．丟失重要醫(yī)療文書、機密文件及檔案資料時，應(yīng)及時向主管院長匯報，并視情節(jié)輕重報告院長。 4．收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、保安部報告，以便采取措施，加強監(jiān)管力度。 2．重要臟器切除、截肢、新開展手術(shù)項目的實施以及新技術(shù)、新療法和自制藥品首次臨床應(yīng)用時，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部報告，由醫(yī)務(wù)部轉(zhuǎn)報業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后，方可開展。凡有下列情況之一的，必須及時逐級向有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)請示報告。 8．接待院長和所有參加人員，要尊重來訪者的隱私權(quán)，為來訪群眾守密，不 得散布來訪者所反映的任何問題，否則將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。 6．對每次接待群眾來訪的內(nèi)容和處理結(jié)果，都要認(rèn)真填寫《院長接待日情況登記表》，需要職能部門辦理的事項應(yīng)抓緊辦理，并在規(guī)定時限內(nèi)將處理結(jié)果答復(fù)給來訪人，同時將登記表和答復(fù)內(nèi)容以文字形式匯報院長辦公室，由院長辦公室向接待院長匯報處理結(jié)果。 4．院長辦公室負(fù)責(zé)做好院長接待日的各項準(zhǔn)備工作，按照先后順序依次安排來訪者反映問題，并分別通知所涉及的職能部門負(fù)責(zé)人參加接待；同時要做好接待記錄，對接待中決定的有關(guān)事項進行督促落實。院長接待日期間，相關(guān)職能部門的負(fù)責(zé)人參加接待。 1．每周四下午為院長接待日時間，接待地點設(shè)在各接待院長的辦公室；如遇特殊情況，由院長辦公室統(tǒng)一另行安 排。 6．參加行政查房的人員必須衣帽整齊，配戴胸牌；查房期間應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，中途不得擅自離開；因故不能參加查房者，應(yīng)向院長辦公室主任請假，同時要安排科室副職或其他人員參加。對行政查房決定的事項，由院長辦公室向有關(guān)職能部門下發(fā)督辦書，負(fù)責(zé)督促、催辦決定事項的執(zhí)行和落實情況，并將處理結(jié)果及時向院長匯報。對科室提出需要醫(yī)院協(xié)調(diào)解決的問題，由院長當(dāng)場做出決定，所屬職能部門落實辦理，需要研究解決的事項，提交院長辦公會，討論決定后由主管部門執(zhí)行。 2．醫(yī)院行政查房由院長根據(jù)醫(yī)院工作的實際情況隨時指定院長辦公室對查房的內(nèi)容進行安排；或依據(jù)前一周醫(yī)療、護理、黨務(wù)、后勤等部門業(yè)務(wù)查房的反饋情況，由院長辦公室對急需解決的問題進行歸納整理，提交院長審閱后，按照緩急程度來安排行政查房的地點和內(nèi)容。 參加人員有：院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人、被查科室主任、護士長及有關(guān)醫(yī)務(wù)人員；一般周二下午為查房時間，行政查房與業(yè)務(wù)查房交替每兩周一次。 七、行政查房制度 行政查房制度是醫(yī)院行政管理的一項重要內(nèi)容，是院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門深入基層、現(xiàn)場辦公、解決問題的重要行政手段。 6．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部在深入科室檢查丁作時，對發(fā)現(xiàn)的問題和決定的事項，應(yīng)責(zé)成有關(guān)部門及時執(zhí)行和辦理，并由院長辦公室向主辦部門下發(fā)督辦書。 4．行政查房是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室檢查了作的重要體現(xiàn)，主要是檢查科室業(yè)務(wù)工作的開展情況，聽取醫(yī)護人員和患者的意見，解決科室當(dāng)前所面臨的困難以及提出合理化建議和具體工作要求等。 2．對于任務(wù)重、問題多的科室，應(yīng)加強檢查力度，增大檢查頻率，針對薄弱環(huán)節(jié)幫助和指導(dǎo)科室開展各項工作，推進科室業(yè)務(wù)的發(fā)展。 六、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)常深入基層，開展調(diào)查研究丁作，對于熟悉、掌握醫(yī)院工作特點和規(guī)律，總結(jié)推廣先進經(jīng)驗，實施有效管理具有重要的指導(dǎo)意義。 10．醫(yī)院會議室由院長辦公室統(tǒng)一管理和安排使用，任何部門未進行登記不得隨意使用，當(dāng)會議較多發(fā)生 沖突時，由院長辦公室做好協(xié)調(diào)工作。有關(guān)會議的圖片資料應(yīng)在會議結(jié)束后由院長辦公室整理，年終歸檔。 8．承辦會議的部門負(fù)責(zé)做好會議記錄，會后及時整理會議紀(jì)要，并報院長審閱，一般要在會后一日內(nèi)印發(fā)至院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門。 6．院長辦公室根據(jù)每周會議安排表，提前準(zhǔn)備好會議室，包括桌椅擺放、燈光調(diào)試、音響設(shè)置等，應(yīng)保證各類會議的正常召開。 4．承辦具有一定社會影響力的大型會議及重要的外事接待活動，由院長辦公室負(fù)責(zé)或配合有關(guān)主管部門擬定接待計 劃，安排會議議程，并將會務(wù)接待工作進行分解，分別落實到各職能部門，各部門在接到任務(wù)后應(yīng)立即開展相應(yīng)的工作，共同配合，保證會議的勝利召開。工會負(fù)責(zé)承辦職工代表大會、工會會員代表大會、工會委員會、女職工委員會等。 1．院長辦公室負(fù)責(zé)承辦院長辦公會、院周會、全院職工大會以及院長召集的各種專題會議和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委托承辦的其它各類會議。 。 ，收集信息資料，進行調(diào)查研究。 8. 認(rèn)真做好監(jiān)督印刷打字、通訊聯(lián)絡(luò)、外事接待、印章管理等工作。 6. 搞好對檔案室、總機室、 打字室、汽車司機的管理，適時安排醫(yī)院總值班工作。 4. 做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作，針對文件內(nèi)容，提出擬辦意見，對上級機關(guān)和有關(guān)單位的通知及時匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并請示辦理意見。協(xié)助院長處理日常行政事務(wù)工作，做好職能科室的溝通聯(lián)系工作。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)了解掌握全院業(yè)務(wù)、行政、后勤工作情況。 會議內(nèi)容，除經(jīng)會議同意進行傳達可公布的以外，都要嚴(yán)守秘密， 不得隨意向外傳播和泄漏。必要時可印發(fā)會議紀(jì)要，會議紀(jì)要由會議主持人簽發(fā)。 會議對討論研究的問 題在做出決定后，會議主持人應(yīng)逐項明確給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志負(fù)責(zé)落實。 會議討論決定重大事項應(yīng)進行表決，贊成票數(shù)超過到會人數(shù)的半數(shù)為通過。討論干部任免或提出，必須按干部工作程序辦理。重要議題同時呈送有關(guān)文字材料。 會議議題由參加會議人員提出，會議主持人確定。列席會議人員須報會議主持人確定。 召開會議必須有半數(shù)以上成員到會。討論問題形成決議，應(yīng)按照少數(shù)服從多數(shù)的原則做出決定。 必須堅 持實事求是的原則，從醫(yī)院的實際出發(fā)，做出符合實際情況的可行決定。每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強團結(jié)，改進工作。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。 門診例會：由門診部主任主持，所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加，每 月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。 護士長例會：由護理部正、副主任主持，各科室、病區(qū)護士長參加。 科務(wù)會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每周一次， 由院辦負(fù)責(zé)召集并做好會議記錄。研究討論醫(yī)療、教學(xué)、科研、 行政、后勤等工作的重