有效防范醫(yī)療糾紛(崗前培訓(xùn)教材)ppt課件-文庫吧資料
2024-11-22 03:17本頁面
【正文】 系，醫(yī)生和患者被人為地劃分成對(duì)立面。醫(yī)療問題因其涉及面最廣，受眾面最寬，新聞炒作所產(chǎn)生的政治風(fēng)險(xiǎn)最小而成為媒體報(bào)道的首選對(duì)象。 ,患方因素, 造成目前醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的五大原因如下： 媒體因素 政府因素 由于利益機(jī)制的驅(qū)動(dòng)，有的醫(yī)院“善后”能力較強(qiáng)，敢于冒險(xiǎn)甚至開展超能力的手術(shù)。推諉病人：出于安全考慮，原本可以開展的手術(shù)現(xiàn)在取消，醫(yī)生能力萎縮，醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍縮小，急救能力下降。注重醫(yī)院安全管理：要求醫(yī)生多做檢查、“寫好”病歷（不惜造假）；不管風(fēng)險(xiǎn)大小，“逼”著病人簽字。拒收糾紛易發(fā)病人：病情不確定性較強(qiáng)的危重病人；“刁蠻的病人、貧困病人。,醫(yī)院的避險(xiǎn)難收成效, 病人的防御性反應(yīng)主要表現(xiàn)為： 面對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，患者處于一種難堪的狀況，患病不能不看病，但認(rèn)為自己可以信任的醫(yī)生、醫(yī)院實(shí)在太少。 醫(yī)院的避險(xiǎn)難收成效,醫(yī)生是直接的受害者,醫(yī)生是直接的受害者 在糾紛中如果病家沖動(dòng)采取過激行為，還將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。,醫(yī)療糾紛對(duì)患者及其家屬的危害,醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故給病員造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙等嚴(yán)重后果，使病員及其家屬遭受重大精神打擊。 2 加重了衛(wèi)生行政部門的工作負(fù)擔(dān)。人類是充滿感情的，所以對(duì)醫(yī)療中產(chǎn)生的事故糾紛不同于其他行業(yè)的事故糾紛，它十分敏感地在社會(huì)上傳開，并產(chǎn)生強(qiáng)烈反響。,醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)院的危害,5 損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟(jì)權(quán)益 在糾紛中少數(shù)肇事者毀壞公物、設(shè)備拒付醫(yī)藥費(fèi)。這種壓力造成的心理負(fù)擔(dān)，使他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦腥狈?chuàng)新精神，遇事謹(jǐn)小慎微，可能會(huì)對(duì)一些重大、疑難病癥和急診病癥的救治工作產(chǎn)生不利的副作用，也不利于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的探索和發(fā)展。,醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)院的危害,4 加重了醫(yī)務(wù)人員的心理壓力 醫(yī)務(wù)工作是集高新知識(shí)、繁重體力以及高度的責(zé)任心于一體的工作，稍有松懈就會(huì)發(fā)生差錯(cuò)。目前由于諸多因素影響，并非只有醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)等醫(yī)療過失引起糾紛，才需向病家給予補(bǔ)償，對(duì)于某些非醫(yī)療差錯(cuò)等醫(yī)療過失引起的糾紛，醫(yī)療單位迫于無助、無賴的情況下，亦要給予病家一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。發(fā)生糾紛后，醫(yī)務(wù)管理部門及其人員要與醫(yī)療科室一起進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查研究，針對(duì)糾紛雙方的分歧焦點(diǎn)，組織技術(shù)鑒定，并向病家做耐心細(xì)致的解釋工作。,一、醫(yī)療糾紛的概念,１、技術(shù)能力不足 ２、疏忽 ３、管理問題 ４、環(huán)境因素 ５、職業(yè)倫理觀念 ６、病人因素,二﹑造成醫(yī)療糾紛事故的原因,技術(shù)水平不足 理論水平 操作水平 職業(yè)訓(xùn)練不足 思維方法：邏輯思維、推理 工作方法：程序 醫(yī)患溝通技巧 觀察能力 先天因素：人際溝通能力缺陷,技術(shù)能力不足,技術(shù)水平不足 理論水平 操作水平 職業(yè)訓(xùn)練不足 思維方法：邏輯思維、推理 工作方法：程序 醫(yī)患溝通技巧 觀察能力 先天因素：人際溝通能力缺陷,技術(shù)能力不足,過于自信 疲勞 心理壓力 家庭、晉升、人際關(guān)系、工作壓力 體質(zhì)因素 注意力不能集中 道德倫理觀念,疏忽,人員使用 使用了不合適的人員 設(shè)備： 配置、調(diào)度、質(zhì)量、維修保障、使用制度 勞動(dòng)力調(diào)度、安排 緊張、松弛與合理調(diào)派，組大小，相容性 工作流程安排 脫節(jié)、混亂、 團(tuán)隊(duì)士氣：對(duì)團(tuán)隊(duì)的壓力、激勵(lì)機(jī)制的作用 對(duì)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部關(guān)系的調(diào)整 領(lǐng)導(dǎo)、管理能力和表率作用 社會(huì)因素對(duì)管理的影響 不確定因素與突發(fā)事件,管理問題,硬件環(huán)境 人際環(huán)境 社會(huì)環(huán)境 ——影響員工的注意力、心理、人際關(guān)系、士氣、職業(yè)道德觀念 ——對(duì)醫(yī)院管理的影響,環(huán)境因素,道德觀念 紅包、回扣、獎(jiǎng)金 倫理觀 對(duì)生命的尊重 對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí) 對(duì)人權(quán)的尊重 科研問題 責(zé)任心,職業(yè)倫理觀念,配合度 病史提供、檢查配合、醫(yī)囑配合 懷疑與恐懼
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