臨床護(hù)理核心制度應(yīng)急預(yù)案及程序-文庫吧資料
2024-12-24 11:25本頁面
【正文】 所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。交班者向接班者交情患者病情，并對(duì)危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。 7 五 、各班均需按時(shí)交接。 三 、交班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對(duì)危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。 二 、每天晨會(huì)集體交接班，全體護(hù)理人員參加，由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。 五 、集體會(huì)診者，由護(hù)理部組織，申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會(huì)診意見。 三 、課內(nèi)會(huì)診，有責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長主持全體護(hù)理人員參加責(zé)任護(hù)士總結(jié)匯總會(huì)診意見。 二 、科間會(huì)診時(shí)，由請(qǐng)會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單，送至被邀請(qǐng)科室。 十三 、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。 十二 、重點(diǎn)部門：手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、 ICU、 CCU、 NICU、 等。 十 、病房的拖把要分開使用，標(biāo)識(shí)清楚，用后用消毒劑浸泡， 晾掛備用。 八 、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物用 剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。 六 、各種診療護(hù)理用品后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，無 特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼 標(biāo)識(shí)，專人負(fù)責(zé)回收。被血液、體液污染時(shí) 及時(shí)更換，在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下得衣物及床單元用品?；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn) 院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末清毒。地面濕式清掃，必要 時(shí)進(jìn)行空氣消毒。 二 、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消 毒隔離及防護(hù)措施。 四 、三級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象 1 、生活完全自理且病 情穩(wěn)定的患者； 2 、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 三 、二級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象 1 、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； 2 、生活部分自理的患者。 3 、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； 4 、生活部分自理，隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 4 、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等，實(shí)施安全措施； 5 、保持患者的舒適和功能體味； 6 、實(shí)施 床旁交接班。 護(hù)理要求： 1 、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征； 2 、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 5 5 、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療并嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。 3 、重癥監(jiān)護(hù)患者。 一 、特級(jí)護(hù)理 1 、適用對(duì)象：病情危重，隨時(shí)觀察隨時(shí)搶救的病人。 （七） 分級(jí)護(hù)理制度 分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。 八 、有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班。 六 、供應(yīng)室 對(duì)供應(yīng)的無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后發(fā)放。 五 、各種搶救器材保持清潔。固定基數(shù)，用后及時(shí)補(bǔ)齊，每班交接并登記。 二 、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長每周總查對(duì)一次并登記、簽名。 四 、護(hù)理部定期組織護(hù)士長分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，提出防范措施。 二 、發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要采取積極補(bǔ)救措施，護(hù)士長及時(shí)進(jìn)調(diào)查，組織科室全體人員討論，進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并記錄。煩躁、昏迷、神志不清患者加床檔保護(hù)。 六 、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品進(jìn)行初步處理登記。 4 四 、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫護(hù)理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。 （四） 搶救工作制度 一 、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)的培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)及搶救水平，搶救患者時(shí)做到親密配合，聽從指揮，分秒必爭，堅(jiān)守崗位； 二 、每日核對(duì)搶救物品，班班交接，各種急救物品、器械藥品做到五定 ：定品種數(shù)量、定點(diǎn)放置、定專人管理，定期消毒滅菌、定期檢查維修，處于應(yīng)急狀態(tài)，無菌物品注明滅菌日期，有效期內(nèi)使用。 十 、注意節(jié)約用電，杜絕長流水，長明燈。 八 、定期召開公休會(huì)，聽取患者意見，對(duì)患者反映的意見應(yīng)有處理意見及反饋，不斷改進(jìn)工作。 六 、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回做終末處理。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私活、治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。 五 、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。 三 、保持病房整潔、舒適、安 靜、安全、避免噪音，做到走路輕，關(guān)門輕、操作輕、說話輕。 二 、加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。 五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。 四、訪視過程中要要熱情，主動(dòng)自我介紹，耐心解答患者提出的問題。 三、做好術(shù)前宣教工作： 向患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng)，如術(shù)前禁食、水，去掉飾物、義齒、更換手 術(shù)衣褲等。了解患者一般資料（姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等）， 3 收集患者臨床資料（術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗(yàn)結(jié)果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等）。 七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。 五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月
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