護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案腦外傷突發(fā)腦疝的應(yīng)急預(yù)案及處理程序-文庫(kù)吧資料
2025-05-18 07:00本頁(yè)面
【正文】 ↓ ↓ ↓ 2021910 重新修訂 患者發(fā)生誤吸后 立即側(cè)臥、扣背清理呼吸道 通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng) 監(jiān)測(cè)生命體征血氧飽和度、吸氧 準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、氣管插管、氣 管切開(kāi)、搶救物品 開(kāi)放靜脈通道 通知家屬、做好搶救記錄 腰椎骨折應(yīng)急預(yù)案及處理程序 立即通知醫(yī)生，監(jiān)測(cè) 生命體征的變化。 監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度、吸氧。 處理程 序 → ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 備好搶救藥品和物品 情況 正確搬運(yùn)法置病人于床上頭部制動(dòng)保持呼吸道通暢 ,必要時(shí)吸痰 積極配合醫(yī)生治療 ,吸氧 ,輸液 ,給與留置導(dǎo)尿 密切觀察病情及生命體征的變化并做好記錄 立即通知醫(yī)生 發(fā)生寰樞椎骨折 做好生活護(hù)理協(xié)助翻身 ,預(yù)防并發(fā)癥 頸椎術(shù)后血腫壓迫頸髓的應(yīng)急預(yù)案 立 即通知醫(yī)生監(jiān)測(cè)生命體征、觀察神智、瞳孔、切口、引 流等情況 立即備好搶救藥品和物品 迅速補(bǔ)充血容量、吸氧 做好手術(shù)準(zhǔn)備，立即送手術(shù)室處理 術(shù)后繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征至病情平穩(wěn)、觀察切口傷口引流情況 做好心理護(hù)理 及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情搶救過(guò)程 血腫壓迫頸髓： → ↓ ↓ ↓ ↓ 2021910 重新修 監(jiān)測(cè)生命體征、切口出血引流情況 備好搶救藥品和物品 迅速補(bǔ)充血容量、吸氧 做好術(shù)前準(zhǔn)備、送手術(shù)室處理 立即通知醫(yī)生 血壓下降、呼吸抑制 頸椎損傷誤吸的應(yīng)急預(yù)案及處理程序 立即側(cè)臥扣背、清理呼吸道。 給予留置導(dǎo)尿，及時(shí)引出膀胱尿液。 密切觀察病情變化、保持正確牽引位置。 積極配合醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行治療、吸氧、輸液。 立即備好搶救藥品和物品。 保持正確姿勢(shì)，如伏案工作時(shí)間長(zhǎng)，要每隔 1 小時(shí)做一次頸部多方向運(yùn)動(dòng)。 前路手術(shù)病人若出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。 2021910 重新修訂 頸椎病護(hù)理常規(guī) 按脊柱外科一般護(hù)理常規(guī) 我硬板床休息，頸部制動(dòng)，保持正確的睡眠姿勢(shì)。 進(jìn)行腰背肌鍛煉，至少達(dá)半年以上。 術(shù)后翻身時(shí)保持軸線翻身，防止脊柱扭曲。 術(shù)后若發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動(dòng)、感覺(jué)消失時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。 2021910 重新修訂
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