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正文內(nèi)容

肺部ct十大征象診斷應(yīng)用-文庫(kù)吧資料

2024-11-19 22:15本頁(yè)面
  

【正文】 間隔的氣腔內(nèi)所致。,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象六:空洞與空腔,空洞(cavity)分型 ? 蟲(chóng)蝕樣空洞(無(wú)壁空洞) ? 薄壁空洞(≤3mm) ? 厚壁空洞(>3mm),胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象六:空洞與空腔,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,疾?。捍笕~干酪性肺炎,CT征象六:空洞與空腔,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,疾?。豪^發(fā)型肺結(jié)核,CT征象六:空洞與空腔,結(jié)核球厚壁空洞,肺膿腫厚壁空洞,肺鱗癌厚壁空洞,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象六:空洞與空腔,空腔病變,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象七:馬賽克灌注,馬賽克灌注(Mosaic perfusion)—— 在HRCT上,由于氣道疾病或肺血管性疾病 引起相鄰的肺區(qū)血液灌注上的差別而出現(xiàn) 的不均勻肺密度區(qū),稱(chēng)馬賽克/鑲嵌性灌注。,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象五:結(jié)節(jié)與腫塊,? 直徑<5mm稱(chēng)微結(jié)節(jié) ? (2~3mm粟粒結(jié)節(jié)) ? 直徑5 ~10mm稱(chēng)小結(jié)節(jié) ? >10mm者統(tǒng)稱(chēng)結(jié)節(jié),胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象五:結(jié)節(jié)與腫塊,?小結(jié)節(jié)良性可能性大,較大結(jié)節(jié)則傾向惡性 ?直徑<5mm結(jié)節(jié)僅1%為惡性(動(dòng)態(tài)觀(guān)察) (有一項(xiàng)研究表明,沒(méi)有一例小于5mm的結(jié)節(jié)是惡性的) ?直徑5~10mm者25%~30%為惡性,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,肺CT發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)一定要測(cè)量大小,很有意義!,直徑<5mm肺微結(jié)節(jié)隨訪(fǎng)間隔6~12個(gè)月 直徑5~10mm肺小結(jié)節(jié)3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行 CT復(fù)查(最好LDCT),若無(wú)生長(zhǎng),則每年 復(fù)查CT即可 直徑≥10mm肺結(jié)節(jié),應(yīng)行肺活檢或手術(shù)治療 多發(fā)肺結(jié)節(jié)(2~6個(gè))處理原則同孤立結(jié)節(jié) 隨訪(fǎng)中若肺結(jié)節(jié)增長(zhǎng)較塊,應(yīng)活檢或手術(shù)切除,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT掃描檢出肺內(nèi)小結(jié)節(jié)處理建議原則,隨訪(fǎng)時(shí)關(guān)注肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度很重要,但不能教條 倍增時(shí)間:結(jié)節(jié)容積軟件;或結(jié)節(jié)直徑或半徑每 增加26%(或直徑增加1.25倍),相當(dāng)體積增加一倍,一般,倍增時(shí)間在20~450天之間者常為惡性病變, 而倍增時(shí)間少于20天或大于450天者常表明為良性,CT征象五:結(jié)節(jié)與腫塊,1997年12月,2001年5月,2001年6月腺癌,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象五:結(jié)節(jié)與腫塊,注意:結(jié)節(jié)良、惡性的普遍規(guī)律與特殊情況,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象六:空洞與空腔,空洞(cavity)是肺內(nèi)病變壞死液化,經(jīng)引流支氣管排除及氣體進(jìn)入而形成的透亮區(qū)。直徑>2.0cm者稱(chēng)為腫塊。 可見(jiàn)于:普通肺炎性疾病、肺結(jié)核、肺創(chuàng)傷、肺不張、 肺腫瘤等。,? 完全型GGO:惡性占71.4% (其他可能為腺瘤樣增生等) ? 混合型GGO:惡性占93.3%,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象三:磨玻璃密度影,反映了肺氣腔不完全充盈或輕度肺間質(zhì)的增厚等改變,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象三:磨玻璃密度影,完全型GGO 混合型GGO,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象三:磨玻璃密度影,完全型(pGGO)——肺腺癌,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象三:磨玻璃密度影,完全型(pGGO) ——非典型腺瘤樣增生,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象三:磨玻璃密度影,GGO —炎癥; GGO—SARS,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象三:磨玻璃密度影,GGO —外傷; GGO—肺間質(zhì)纖維化,胸部常見(jiàn)CT征象認(rèn)讀與臨床診斷實(shí)踐,CT征象四:肺實(shí)變影,肺實(shí)變(cons
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