20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—脊柱外科查體-文庫(kù)吧資料
2024-11-19 05:20本頁(yè)面
【正文】 變，易向高位進(jìn)展，且發(fā)病迅速，勿輕易誤診為頸椎病第二十五 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。nɡ shǐ)特點(diǎn)首次癥狀的性質(zhì)與特點(diǎn)l 以感覺(jué)障礙起病 多為椎管狹窄 后路 (h242。頸椎病查體第二十四 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。ng)兩側(cè)檢查外 ,還要檢查肛門(mén)括約肌 ,以肛門(mén)指檢感覺(jué)括約肌收縮 ,評(píng)定分級(jí)為存在或缺失第二十二 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。 除對(duì)以上這些肌肉進(jìn)行 (j236。nd242。ng)檢查第二十 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。u)肌 )l C8 中指屈指肌 (指深屈肌 )l T1 小指外展肌 (小指外展肌運(yùn)動(dòng) (y249。ng)檢查第十九 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。n) 1 可觸及或可見(jiàn)肌收縮 2 在無(wú)地心引力下進(jìn)行全關(guān)節(jié)范圍的主動(dòng)活動(dòng) 3 對(duì)抗地心引力進(jìn)行全關(guān)節(jié)范圍的主動(dòng)活動(dòng) 4 在中度抗阻下進(jìn)行全關(guān)節(jié)范圍的主動(dòng)活動(dòng) 5 正常運(yùn)動(dòng) (y249。 檢查順序?yàn)閺纳隙?52。252。)檢查第十七 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。l L1 T12與 L2 之間的 1/ 2 處l L2 大腿 (d224。l T3 第 3 肋間 *l T4 第 4 肋間 (乳線 ) *l T5 第 5 肋間 (在 T4 T6 的中點(diǎn) )*l T6 第 6 肋間 (劍突水平 (shuǐp237。 fū)l C7 中指近節(jié)背側(cè)皮膚l C8 小指近節(jié)背側(cè)皮膚l T1 肘前窩的內(nèi)側(cè)面l T2 腋窩的頂部感覺(jué) (gǎnju233。 分 3個(gè)等級(jí)評(píng)定 0 缺失 1 障礙 2 正常第十四 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。 檢查 (jiǎnch225。)檢查252。ng)功能的關(guān)鍵肌第十三 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。njīng)定位感覺(jué)功能的關(guān)鍵點(diǎn)運(yùn)動(dòng) (y249。第十二 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。)傾 30176。l 左、右側(cè) (y242。ng)范圍l 前曲 90176。腰椎活動(dòng) (hu243。l 左、右旋 轉(zhuǎn) 75176。u c232。ng)范圍l 前伸、后曲 45176。頸椎活動(dòng) (hu243。脊柱 (jǐzh249。u zhěn)l 輕叩診 (k242。 zhěn)第八 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。l 觸摸雙側(cè)骶棘肌有無(wú)痙攣、壓痛 (yāt242。ngw232。觸診 (ch249。)l 步態(tài)l 皮膚第五 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。ng)特點(diǎn)疼痛明顯，夜間更劇 惡性腫瘤胸背部痛，伴拾物試驗(yàn)陽(yáng)性 結(jié)核腰痛，臥床后緩解 腰椎不穩(wěn)、椎間盤(pán)突出頸痛，徒手牽引后緩解 頸椎間盤(pán)突出癥頸痛
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