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20xx年醫(yī)學專題—安全用藥與藥品不良反應監(jiān)測-文庫吧資料

2024-11-19 04:42本頁面
  

【正文】 DR定義可以得出藥品的兩個固有屬性: ① 有效性 opǐn)不良反應( ADR)基本知識? 藥品不良反應( ADR)的定義:根據(jù) WHO的定義,我國將藥品不良反應定義為 合格藥品 在 正常用法用量 情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關 (w 自我保護?。〉诙?頁 ,共四十一 頁 。 并將污染紗布(shāb249。)吸附藥液;若為藥粉則利用濕紗布 (shāb249。如不慎藥液濺到皮膚上眼睛內(nèi),立即用大量清水或生理鹽水反復沖洗。o)藥物4.第二十 頁 ,共四十一 頁 。( PICC、輸、輸液港)液港),確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入藥物,藥物輸完后再用生理鹽水 10~20ml沖洗后拔針,以減輕藥物對局部組織的刺激。)技術,避免穿透血管,注射結束技術,避免穿透血管,注射結束后輕壓血管數(shù)分鐘,以防藥液外滲或發(fā)生血腫。若藥物刺激性強,劑量大時,宜選用大血管給藥。選擇靜脈時應注意:先遠端靜脈后近端靜脈,逐步向上移行。li225。八、化療 (hu224。遠期毒性反應主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。(二) 副作用: 分局部反應 (如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等 )和全身性反應 (包括消化道、造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、皮膚和粘膜反應、神經(jīng)系統(tǒng)、肝功能損害 (sǔnh224。li225。(八)化療 (hu224。、詢問患者感覺。y236。 (su237。一般臨床開藥是 250ml液體中加入 kcl第十七 頁 ,共四十一 頁 。:一般以尿量超過 40ml/h或500ml/d方可補鉀。10%KC針劑稀釋后靜滴,禁止靜脈推注!!因血鉀突然升高會導致心跳驟停。xū)維持在正常水平。xū)。常用靜滴,用5%GS稀釋、濃度 ﹤ %。(七)氯化鉀? 其針劑量為 10ml/支 10%的溶液,一般外標識為紅色,起警示作用。劑量過大或滴速太快可引起心律失常、心動過速、腎功能下降,靜滴外滲也可引起局部血管收縮而 發(fā)生 (fāshēng)缺血性組織壞死。α、 β受體激動 (jīd242。ng)、尿糖變化第十五 頁 ,共四十一 頁 。使用過程中要注意監(jiān)測血糖 (xu232。胰島素過敏:表現(xiàn)為注射部位瘙癢,皮疹,可更換藥物制劑種類,對癥治療。(五)胰島素不良反應觀察及處理:低血糖反應;主要與用量過大和飲食失調(diào)有關,癥狀表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗、饑餓甚至昏迷,根據(jù)病情可給糖果、含糖飲料、靜脈注射 50%gGS20ml一 交替使用、以免形成硬結影響吸收。),以免長效胰島素混入短效胰島素內(nèi),影響起速效性。胰島素治療的護理 :做到制劑種類正確、劑量正確、按時注射。第十三 頁 ,共四十一 頁 。用西地蘭后注意心率、心律、心電圖變化。必要時檢測血藥濃度。nɡ)、胃腸道反應)。shī用藥注意事項: 洋地黃用量個體差異大、嚴格觀察用藥后反應(心律失常 (xīn(四)洋地黃類藥藥理作用 ;增強心肌收縮力。用藥中最好監(jiān)測氨茶堿的血藥濃度。觀察用藥后療效和副作用:興奮不安、失眠、消化道癥狀。jiān)應在 10分鐘以上,靜脈滴注速度應慢,以防中毒癥狀發(fā)生。/ 濃度不宜過高,安全濃度為 6一 10 100ml應立即停藥 .第十一 頁 ,共四十一 頁 。一旦血藥濃度超過 10ug)過快可引起降壓過度出現(xiàn)嘔吐、頭痛、出汗、心悸。速度 (s249。),一般控制 15滴/分鐘。嚴格掌握和控制給藥速度 (s249。(二)硝普鈉藥理作用:動、靜脈擴張劑、常用于高血壓危象、急慢性心功能不全。ng):舌下( 1一 3分鐘起效)、口服( 30一 60分鐘起效)、靜滴(立即起效) 給藥途徑 (t(一)硝酸甘油 :藥理作用:是擴張血管、抗心絞痛。)、青霉素等抗生素,貴重藥品、毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及有特殊要求、特殊用途的藥品。)、胰島素、腎上腺素、普萘洛爾、利多卡因、氯化鉀、地西泮、化療藥品、抗腫瘤抗癌藥物 (y224。硝酸甘油、硝普鈉、麻黃堿、氨茶堿、洋地黃類藥物 (y224。三 、 臨床常用特殊藥品 (y224。如輸液泵 ,輸液器,輸液港 PICC積極參加培訓,及時了解新藥知識和醫(yī)藥發(fā)展的新動態(tài)。③ 臨床醫(yī)師和藥師之間的交流,確保用藥劑量、溶酶、用藥次數(shù),時間等的合理性。ng)醫(yī)護人員之間的交流① 和處方醫(yī)生的交流,確保醫(yī)囑處方的準確性,降低藥物治療的錯誤。二、護理工作與安全 (ānqu225。⑦
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