20xx年醫(yī)學(xué)專題—脛腓骨骨折患者查房(1)-文庫吧資料
2024-11-18 23:14本頁面
【正文】 ,第二十五頁，共三十七頁。n),第二十三頁，共三十七頁。,術(shù)后CT二維重建(zh242。nɡ ɡū),術(shù)后X線,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。n)骨筋膜室綜合征、脂肪栓塞綜合征、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥 術(shù)前準(zhǔn)備已完善,第二十一頁，共三十七頁。,護(hù)理(h249。,術(shù)前準(zhǔn)備 心理護(hù)理 手腕帶信息與本人是否相符 確認(rèn)各項常規(guī)檢查結(jié)果完備 血型與備血 確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)識無誤 確認(rèn)各項同意書已簽署 皮膚準(zhǔn)備：備皮（備皮范圍：大腿中段至足部）、清潔 按醫(yī)囑術(shù)前一日予抗生素及麻醉藥過敏試驗 準(zhǔn)備術(shù)中所需藥物、物品(導(dǎo)尿包、影像學(xué)學(xué)資料、病歷) 術(shù)前晚保證患者充足睡眠 飲食要求：術(shù)前12小時禁食，4小時禁水 術(shù)晨準(zhǔn)備：排空膀胱(p225。n)：戒煙，飲食高蛋白、高維生素、高纖維素、低鹽低脂低膽固醇飲食，避免用力解大便；觀察與識別患肢疼痛、腫脹、末梢循環(huán)、肢端感覺、皮膚色澤與溫度、足背動脈搏動情況。,第十八頁，共三十七頁。)有無”5P”的改變)；早期冷療；抬高患肢；藥物消腫。,預(yù)防并發(fā)癥 骨筋膜室綜合癥：觀察患者的血液循環(huán)、感覺，運(yùn)動如有異常情況及時報告(注意(zh249。 助患者進(jìn)行功能鍛煉，患肢進(jìn)行等長肌肉收縮，健肢進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動，預(yù)防肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。 移動患者軀體時，動作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，以免加重肢體損傷。ixi232。)有無感染癥狀和體征：體溫、脈搏、骨折處有無疼痛突然加劇或搏動性疼痛，皮膚有無紅腫熱，傷口有無膿液、異味 及時傷口換藥 合理運(yùn)用抗菌藥物：0.9%NS+明可欣2.25g ivgtt Bid 預(yù)防墜積性肺炎：指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽,第十六頁，共三十七頁。jī)：擦拭血跡，清潔皮膚，及時擦干汗液，更換衣物和床單 保護(hù)骨隆突處，支持身體空隙處：使用翻身枕，枕頭 避免摩擦力和剪切力：避免推拉拖，床頭抬高不超過30度,第十五頁，共三十七頁。o tiān)，分散注意力 藥物治療：0.9%NS100ml+氟比洛芬酯100mg ivgtt Q12H 醋氯芬酸緩釋片0.2g Bid 心理護(hù)理 告知其相關(guān)病情近況，減輕其心理負(fù)擔(dān) 密切觀察患者的心理變化，積極處理患者的心理 告知麻醉與手術(shù)方式，耐心解答問題，解除不良心理,第十四頁，共三十七頁。,護(hù)理(h249。,術(shù)前護(hù)理(h249。igǔ)骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定。
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