20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病概論-文庫吧資料
2024-11-16 03:21本頁面
【正文】 內(nèi)研究：大慶用生活方式干預(yù)使胰島素抵抗較輕組的IGT者年DM發(fā)病率下降(xi224。,一級(jí)預(yù)防的措施(cu242。 －定期檢查，一旦(yīd224。,－加強(qiáng)宣傳糖尿病知識(shí)，包括糖尿病的概念、癥狀、體征、常見的并發(fā)癥以及危險(xiǎn)因素等等。 －有高血壓和/或心腦血管病變者。 －以往有IGT或IFG者。)（BMI）≥25／kg／m2者。,－年齡≥45歲。n zǎo)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理糖尿病。biāo),－糾正可控制的糖尿病危險(xiǎn)因素，降低糖尿病患病率。ng)糖尿病的發(fā)生,第四十五頁，共七十九頁。ng) ：預(yù)防(y249。,一級(jí)預(yù)防(y249。)質(zhì)量。 －二級(jí)預(yù)防：預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。ini224。,可防可治,第四十三頁，共七十九頁。 2007年：關(guān)注青少年糖尿病,第四十一頁，共七十九頁。 －2005年：糖尿病足。 －2003年：腎病。ng)。) WHO 糖尿病日口號(hào),－2001年：心血管疾病(j237。,21世紀(jì)(sh236。 住院花費(fèi)占總花費(fèi)的 35% 。 處理有并發(fā)癥者是無并發(fā)癥者的 3.7 倍。 3.95% 中國城市總耗費(fèi)用于糖尿病。of232。,CODIC：中國(zhōnɡ ɡu243。,并發(fā)癥總患病率,1型,2型,總計(jì)(zǒngj236。nz224。,第三十七頁，共七十九頁。 －并發(fā)癥對(duì)健康和生命的威脅 甚至導(dǎo)致殘廢和早亡。i),－給患者造成生活上的不便 以及肉體和精神(jīngsh233。i)巨大,第三十六頁，共七十九頁。,第三十五頁，共七十九頁。 治療糖尿病的五駕馬車(mǎchē)。ngzh236。,第三十四頁，共七十九頁。體力活動(dòng)減少，導(dǎo)致肥胖。 －不健康不科學(xué)的生活模式：對(duì)糖尿病的無知。 －平均壽命延長(zhǎng)： 老齡化，60歲以上者 超過10％，65歲以上者超過7％。li224。,第三十三頁，共七十九頁。n)，富裕國家華人在 10% 以上。)增加的原因,－遺傳因素： 中國人為好發(fā)人群(r233。,患病率急劇(j237。 －2型患病率：1979：1.00％， 1989：2.02％， 1994: 2.51％， 1996：3.21％， 2002：3.31％（加權(quán)前） 年增 0.1％以上,全國4000萬。)增高,－1型發(fā)病率：1996年 0.57／10萬，全 國300萬。,患病率急劇(j237。ngr233。shū)類型糖尿?。?７％,第三十頁，共七十九頁。,第二十九頁，共七十九頁。 －危害巨大。ngr233。,我國糖尿病的特征(t232。ng)并發(fā)癥,大血管病變：冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化 微血管病變：糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病等 神經(jīng)病變： 眼的其他病變：黃斑(hu225。,糖尿病慢性(m224。x236。)程度的糖耐量異常，不包括妊娠前已知的糖尿病者． 新分型中建議用標(biāo)準(zhǔn)７５克ＯＧＴＴ，按新診斷標(biāo)準(zhǔn)判定．妊娠糖尿病者中可能存在其他類型糖尿病，只是在妊娠中顯現(xiàn)而已，所以要求在產(chǎn)后６周以上重新按常規(guī)診斷方法及標(biāo)準(zhǔn)再行確認(rèn)其歸屬．任何妊娠婦女呈ＩＦＧ時(shí)需做７５克ＯＧＴＴ,第二十六頁，共七十九頁。nshēn)糖尿病,妊娠糖尿病是指妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何(r232。n)類型 伴胰島素的其他遺傳綜合征．,第二十五頁，共七十九頁。,其他(q237。ng)葡萄糖,胰島素分泌(fēnm236。,胰島素抵抗(dǐk224。)綜合征定義,以下(yǐxi224。,2006年CDS代謝(d224。 －高血糖：FBG ≥ 5.6mmol/L(100mg/dl)或已治2 型糖尿病。 女1.29mmol/L(50mg/dl)。)兩項(xiàng) －TG升高： ≥1.7mmol/L(150mg/dl)。ixi232。)． 土壤：環(huán)境因素． 樹干：胰島素抵抗． 花朵：高體重．高血糖．高血壓．高血脂．高血粘．高尿酸．高脂肪肝發(fā)生率．高胰島素血癥． 果實(shí)：肥胖癥．糖尿?。哐獕翰。达L(fēng)．脂肪肝．冠心病．腦卒中．,第二十一頁，共七十九頁。ixi232。 －以下2個(gè)或更多指標(biāo)： 高血壓≥140／90mmHg 高TG≥1.7mmol/L和／或低HDLC(男0.9，女0.85，BMI30) 微量白蛋白尿≥20ug/min或白蛋白／肌酐≥30mg/g,第二十頁，共七十九頁。)綜合征定義,－基本要求：IGR或DM和／或胰島素抵抗(dǐk224。,WHO代謝(d224。 這些代謝異常大多為動(dòng)脈粥樣硬化性心、腦及周圍血管病的發(fā)病危險(xiǎn)因素，故代謝綜合征者是心血管病的高危人群。)綜合征定義,是指在個(gè)體中多種代謝異常集結(jié)存在的情況，包括：糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損、高血壓、血脂紊亂、全身或腹部肥胖、高胰島素血癥伴胰島素抵抗(dǐk224。,代謝(d224。n)，難以根治。 －糖尿病 ：一旦罹患(l237。40歲以上、有家族史、肥胖、血糖曾高、巨大兒分娩史、代謝綜合征。)控制或賴以生存，但在誘因下仍可發(fā)生酮癥．,第十七頁，共七十九頁。diǎn),２型糖尿
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