【正文】 的降糖藥物,糖尿病心血管疾病(j237。nchǎng)搶救猝死患者,第四十五頁，共七十五頁。)要點(diǎn),第四十四頁，共七十五頁。ng)，減少心肌耗氧量 通暢呼吸 開窗通風(fēng) 解開衣領(lǐng) 清除口內(nèi)嘔吐物 硝酸甘油 舌下含服硝酸甘油1片 心肺復(fù)蘇 打開氣道 人工呼吸 胸外心臟按壓,冠心病急救(j237。,休息 停止一切活動(dòng)(hu243。ng)護(hù)理要點(diǎn),第四十二頁，共七十五頁。 jiǔ)，低脂飲食 注意預(yù)防低血糖 注意預(yù)防感染 康復(fù)治療中需注意預(yù)防直立性低血壓，訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),糖尿病腦血管疾病(j237。)常識(shí),第四十一頁，共七十五頁。n jūn)需牢記！,腦卒中急救(j237。,腦卒中患者最好在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)得到有效治療 若有人發(fā)生腦卒中，身邊的人應(yīng)將患者放平，仰臥位，不要枕枕頭，頭偏向一側(cè) 切忌給患者服用藥物 在沒有確診前，隨意用藥可能(kěn233。,突然一只眼或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊(m243。ngzh236。oy249。n)控糖 為基礎(chǔ),綜合干預(yù) 危險(xiǎn)因素,針對(duì)病因，積極防治,第三十八頁，共七十五頁。)對(duì)策：,全面(qu225。) 總原則：,防治(f225。,綜合防治(f225。h233。,全方位的監(jiān)測(cè)是早期(zǎoqī)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的重要措施,第三十六頁，共七十五頁。nzhě),VS,足部檢查(jiǎnch225。,40倍,預(yù)防和治療足潰瘍可以明顯地降低截肢率,糖尿病患者(hu224。)2型糖尿病防治指南（2010年版）,檢查(jiǎnch225。,應(yīng)每天自查足部 每三到六個(gè)月到醫(yī)院(yīyu224。o)健康威脅,胸悶、胸痛(xiōnɡ t242。ng)篩查,第三十二頁，共七十五頁。ngzh236。,篩查：至少每年評(píng)估心血管病變的危險(xiǎn)因素 評(píng)估內(nèi)容包括： ▲ 當(dāng)前或以前心血管病病史(b236。)頻率：,中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。,每半年到一年年檢查一次眼底 妊娠(r232。ixi232。b236。,中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。ngy236。ngzh236。ngzh236。u)三酯） 用調(diào)脂藥物治療者，需要增加檢測(cè)次數(shù) 妊娠期間每三個(gè)月查一次,第二十八頁，共七十五頁。,血脂的監(jiān)測(cè)(jiān c232。ngzh236。yā)可使糖尿病微血管并發(fā)癥減少37%,37%,糖尿病微血管并發(fā)癥,嚴(yán)格控制血壓(xu232。ng fēng) 44％,心肌 梗死 21％,微血管 病變 29％,第二十六頁，共七十五頁。li232。,嚴(yán)格控制血壓(xu232。ngzh236。nzhě)中約有3080%合并高血壓，二者并存會(huì)明顯加速微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。ngbi224。yā)很高， 要注意了！,控制目標(biāo) ： ＜130/80mmHg,第二十四頁，共七十五頁。)頻率： 糖尿病合并高血壓：每天早晚測(cè)量血壓； 待血壓控制平穩(wěn)后，可每周測(cè)量1天血壓 糖尿病無合并高血壓：每月檢查一次血壓,血壓(xu232。ng)控制目標(biāo)：24kg/m2,腰圍控制目標(biāo)：90/85cm（男/女）,腰圍法：反映中心型肥胖的程度,中國(guó)高血壓防治指南(2010年修訂版),體重指數(shù)的監(jiān)測(cè),第二十三頁，共七十五頁。,記得(j236。ip224。njiū),并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),Kumamoto研究,嚴(yán)格控制血糖可大幅減少微血管并發(fā)癥,第二十二頁，共七十五頁。li225。353(25):264353 2.Diabetes Res Clin Pract 1995。li225。 biāo)的好處,第二十一頁，共七十五頁。,糖化血紅蛋白每降低(ji224。i)監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)頻率(p237。ng d224。,糖化血紅蛋白(xu232。t225。ng)監(jiān)測(cè),血糖監(jiān)測(cè)(jiān c232。,血糖(xu232。nghu224。)以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,其他監(jiān)測(cè)(jiān c232。),視物不清,尿蛋白,下肢疼痛、疲倦乏力,皮膚瘙癢、蟻行感,出現(xiàn)以下癥狀要警惕糖尿病并發(fā)癥,第十七頁，共七十五頁。ng)表現(xiàn),肢端麻木(m225。 但有時(shí)候，并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展(fāzhǎn)悄無聲息，沒有癥狀，因此，自我血糖監(jiān)測(cè)及定期到醫(yī)院做并發(fā)癥篩查十分重要。)發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,第十六頁，共七十五頁。,抽絲——如何(rnɡ ji224。ngzh236。)2型糖尿病防治指南（2010年版）,糖友易并發(fā)各種感染,第十四頁，共七十五頁。nɡ ji224。nɡ) 未透析,腎病 透析,糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的最常見原因,第十三頁，共七十五頁。 2007,28(9),糖尿病腎病的 患病率為34.7%,腎病(sh232。,手術(shù)平均(p237。ng r233。ngbi224。,中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。 22: 21,糖尿病微血管并發(fā)癥及不良后果發(fā)生率,微血管并發(fā)癥危害(wēih224。,唐玲, 等. 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。nzhě)為什么會(huì)發(fā)生