20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病并發(fā)癥如何發(fā)現(xiàn)與防治-展示頁(yè)
2024-11-16 03:10本頁(yè)面
【正文】 微血管并發(fā)癥？,糖尿病患者(hu224。n me)是糖尿病微血管并發(fā)癥,第九頁(yè)，共七十五頁(yè)。,什么(sh233。,糖尿病微血管并發(fā)癥是由糖尿病引起的血管病變累及視網(wǎng)膜、腎臟以及(yǐj237。shuān)形成,糖尿病患者(hu224。i),第七頁(yè)，共七十五頁(yè)。n me)是糖尿病心腦血管并發(fā)癥？,第六頁(yè)，共七十五頁(yè)。i)粥樣硬化病變加速發(fā)展，主要表現(xiàn)為冠心病、腦卒中等。,糖尿病引起的血管病變累及心、腦大血管，導(dǎo)致心腦 血管動(dòng)脈(d242。t225。ng)并發(fā)癥,糖尿病性酮癥酸中毒 糖尿病性高滲 ——均可導(dǎo)致昏迷、甚至死亡 低血糖 各種感染,急性并發(fā)癥,第四頁(yè)，共七十五頁(yè)。nɡ) 神經(jīng)病變 糖尿病性周圍神經(jīng)病變 糖尿病性自主神經(jīng)病變,慢性(m224。,糖尿病并發(fā)癥有哪些(nǎxiē)？,大血管病變 心腦血管病變 下肢血管病變 微血管病變 糖尿病性視網(wǎng)膜病變 糖尿病性腎病(sh232。,糖尿病并發(fā)癥累及(lěij237。,認(rèn)識(shí)(r232。抽絲剝繭(chōu sī bāo jiǎn) ——糖尿病并發(fā)癥如何發(fā)現(xiàn)與防治？,九〇三醫(yī)院(yīyu224。n)內(nèi)分泌科 陳曦,第一頁(yè)，共七十五頁(yè)。n shi)糖尿病并發(fā)癥,第二頁(yè)，共七十五頁(yè)。)全身,第三頁(yè)，共七十五頁(yè)。n b236。n x236。,并發(fā)癥是如何發(fā)生發(fā)展的？——血糖(xu232。ng)不達(dá)標(biāo),第五頁(yè)，共七十五頁(yè)。ngm224。,Clinical Science (2005) 109, 143–159 (Printed in Great Britain),什么(sh233。,Clinical Science (2005) 109, 143–159 (Printed in Great Britain),糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危害(wēih224。,動(dòng)脈粥樣硬化 血栓(xu232。nzhě)：,引發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,第八頁(yè)，共七十五頁(yè)。)神經(jīng)中的微小血管導(dǎo)致的疾病，最常見(jiàn)的是糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病。n me)是糖尿病微血管并發(fā)癥？,什么(sh233。,微小血管 病變,腎臟 微小血管病變,糖尿病 腎病,視網(wǎng)膜 微小血管病變,糖尿病 視網(wǎng)膜病變,神經(jīng) 微小血管病變,糖尿病 神經(jīng)病變,高血糖高血壓 ??,糖尿病患者(hu224。nzhě)為什么會(huì)發(fā)生微血管并發(fā)癥,第十頁(yè)，共七十五頁(yè)。)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì) 2003。i)觸目驚心,第十一頁(yè)，共七十五頁(yè)。)2型糖尿病防治指南（2010年版）,不能小看我引起的眼睛損害,20%40%將引起視網(wǎng)膜病變(b236。n)，其中8%會(huì)失明,2型糖尿病成人(ch233。n)患者,視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成人失明的主要原因,第十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。ngjūn)住院費(fèi)用15萬(wàn)元左右 術(shù)后第一年服藥抗排斥藥物約需10—15萬(wàn)元,單次平均住院費(fèi)用21285.39元,腎移植,單次平均住院費(fèi)用14550.79元,王晉豫 廣東(guǎng dōng)醫(yī)學(xué)。n b236。,血糖控制差的患者感染更為常見(jiàn)(ch225。n)且更為嚴(yán)重 感染可誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥 感染也是糖尿病的重要死因之一,感染(gǎnrǎn),中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。,泌尿系感染(gǎnrǎn) 肺炎 肺結(jié)核 皮膚及軟組織感染 口腔感染、外耳炎、膽道感染,中國(guó)2型糖尿病防治(f225。)指南（2010年版）,常見(jiàn)(ch225。n)的感染,第十五頁(yè)，共七十五頁(yè)。h233。,出現(xiàn)以上癥狀要警惕糖尿病并發(fā)癥，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。,常見(jiàn)的不典型(diǎnx237。m249。,全方位監(jiān)測(cè)(jiān c232。)指標(biāo),各點(diǎn)血糖譜 糖化(t225。)血清蛋白 糖化血紅蛋白 尿酮體,體重指數(shù) 血壓 血脂 肝腎功 腎病指數(shù)ACR 眼科檢查 心電圖及心臟彩超 足部檢查 四肢多普勒血流圖,血糖監(jiān)測(cè),第十八頁(yè)，共七十五頁(yè)。t225。)時(shí)間,血糖(xu232。ng)控制目標(biāo)值,空腹、午餐前、晚餐前 早餐后、午餐后、晚餐后 睡前 夜間 有低血糖時(shí) 劇烈運(yùn)動(dòng)前后,空腹≤7.0mmol/L 非空腹 ≤ 10.0mmol/L,第十九頁(yè)，共七十五頁(yè)。h243。nb225。nlǜ)：治療之初至少每3個(gè)月一次 控制目標(biāo)：＜7.0%,第二十頁(yè)，共七十五頁(yè)。ngdī)1%顯著減少…,糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)(d225。,1型糖尿病的強(qiáng)化治療(zh236。o)使1： 視網(wǎng)膜病變減少76% 白蛋白尿減少54% 神經(jīng)病變減少60%,N Engl J Med. 2005。 28(2),2型糖尿病的強(qiáng)化治療(zh236。o)使2： 視網(wǎng)膜病變減少69% 腎臟病變減少70%,DCCT/EDIC研究(y225。,體質(zhì)指數(shù)(BMI)法：反映全身肥胖(f233。ng)程度 BMI=體重(kg)/身高(m)2，正常值18.523.9kg/m178。
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