【正文】 科醫(yī)學以家庭為照顧單位的原則意味著 A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭，并建立家庭健康檔案 C：每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責D：全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理 E：全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。4270 E：54275 D：04270 C：04275 B：5下列哪項臨床表現(xiàn)是不太可能的 A：月經(jīng)稀發(fā) B：尿頻 C：不育D：大便干結 E：下腹不適感1以問題為導向的個人健康檔案(POMR)內容應包括 A：個人一般情況 B：病程流程表C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評估表1老年患者，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢，腹痛，腹塊，為盡快明確病因，應先做哪項檢查A：胃腸鋇餐造影 B：肝、膽B(tài)超 C：肝穿刺 D：胃鏡 E：血常規(guī)1男性，43歲，近2個月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是 A：內痔B：潰瘍性結腸炎 C：小腸結核 D：腸套疊E：過敏性紫癜1下列哪項疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張1正常人每日紅細胞破壞約可生成 血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：5此水腫發(fā)生的原因是 A：胰島素過敏 B：維生素B缺乏 C：蛋白質缺乏 D：水、鈉潴留 E：特發(fā)性水腫肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，黏蛋白定性陰性，白細胞計數(shù)100106／L，鏡檢淋巴細胞占80％，少許間皮細胞，最可能的診斷為 A：肝硬化腹水 B：肝癌腹腔轉移C：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 D：結核性腹膜炎 E：肝腎綜合征2在下列引起心悸的病因中，哪一項是心臟搏出量增加所致 A：劇烈運動時 B：低血糖時 C：飲用濃茶后 D：口服阿托品后 E：心房顫動發(fā)作時2慢性腹瀉是指腹瀉病程超過 A：2周 B：1個月 C：2個月 D：3個月 E：6個月2男性，60歲。）大咯血是指24小時咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上女性，58歲，反復右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛，發(fā)冷，尿黃來診，下列哪項體征對診斷最有意義 A：Murphy征陽性 B：季肋點壓痛陽性 C：Courvoisier征陽性 D：肝臟腫大E：腹部移動濁音陽性中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項無意義 A：腱反射 B：肌肉萎縮 C：病理反射 D：肌力 E：肌張力男性，44歲，肝臟進行性腫大一個月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征(+)，肝肋下0cm，質地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，檢查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的診斷是 A：急性活動性肝炎 B：脂肪肝C：原發(fā)性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊腫體查：血糖28mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN9mmol／L，AST 40U／L，尿酮體(++)，最可能的診斷是 A：急性腸梗阻 B：急性胃炎C：糖尿病酮癥酸中毒 D：肝性腦病 E：尿毒癥昏迷促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費用的高漲 D：健康觀的變化E：人們經(jīng)濟收入的提高對篩檢的描述正確的是A：篩檢是全科醫(yī)生為達到早期發(fā)現(xiàn)所必須進行的工作B：篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無病的人區(qū)別開來 C：篩檢既檢查又是診斷 D：篩檢一般用于慢性病 E：篩檢也可用于健康人群可引起滲透性腹瀉的是 A：甲狀腺功能亢進 B：霍亂C：細菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇慢性支氣管炎患者，活動時突感左胸痛，伴氣短，不能平臥，體查：心率120次／分，律齊，左肺呼吸音相對減弱，考慮最可能的診斷是 A：心絞痛 B：肺栓塞 C：胸膜炎D：自發(fā)性氣胸 E：肋軟骨炎某男，35歲，反復上腹疼痛8年，進食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復發(fā)5天來診，查體，劍下偏右壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，該患最可能診斷是 A：胃潰瘍B：十二指腸潰瘍 C：促胃液素瘤 D：慢性膽囊炎 E：慢性胃炎家庭所在的社會文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權威，屬于 A：傳統(tǒng)權威型 B：工具權威型 C：分享權威型 D：感情權威型 E：供養(yǎng)權威型1昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查為 A：瞳孔B：腦膜刺激征 C：眼底 D：癱瘓 E：姿勢反射1除哪項疾病外其他引起便秘的原因可通過直腸指診診斷 A：結腸癌 B：直腸癌 C：痔瘡 D：肛裂E：堅硬糞塊堵塞1黃疸患者，同時伴有脾大，應考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化1中年女性患者，因甲亢行甲狀腺次全切除術后，高熱2天，T＞39℃，脈率160次／分，嘔吐，腹瀉，煩躁，譫妄，最可能的診斷是 A：急性胃炎 B：急性胰腺炎 C：急性腸炎 D：甲亢危象E：甲狀腺功能減退1下列心律失常中哪項不伴有心悸癥狀 A：偶發(fā)室性期前收縮 B：陣發(fā)性室上性心動過速 C：心房顫動D：完全性左束支傳導阻滯 E：Ⅱ度房室傳導阻滯1男性，20歲，受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱3天，右下胸痛，咳鐵銹色痰，胸片發(fā)現(xiàn)右下肺大片陰影，最有可能的診斷是 A：大葉性肺炎 B：浸潤性肺結核 C：病毒性肺炎 D：支原體肺炎 E：結核性胸膜炎1一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個小結節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結核 C：卵巢癌D：子宮內膜異位癥 E：多發(fā)性漿膜下肌瘤1全科醫(yī)學的持續(xù)性服務”意味著A：全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負有全部責任 B：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在患者床邊C：全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任 D：所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理 E：如果全科醫(yī)生調動工作，就違反了持續(xù)性服務的原則1感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占 A：30％～40％ B：40％～50％ C：50％～60％ D：60％～70％ E：70％～80％男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次／分，呼吸急促，血壓：60／30mmHg。支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經(jīng)精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于 A：化膿性胸膜炎 B：肺炎 C：肺癌 D：肺梗死 E：肺膿腫2男，63歲，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反復咯血，每天100m1以上，該病人可能合并了 A：肺心病 B：氣胸C：肺間質纖維化D：嚴重肺部疾病如腫瘤 E：肺氣腫2全科醫(yī)生的預防醫(yī)學優(yōu)勢體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質上 B：地理位置上 C：服務時間上 D：服務特點上 E：服務內容上2以下哪些是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別 A：采用的服務技術高尖與否 B：服務責任的持續(xù)與間斷 C：醫(yī)療服務范圍的寬與窄 D：是否以醫(yī)療為主E：以疾病為中心還是以患者為中心2男，36歲，潰瘍病史，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次／分，四肢濕冷。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 分）隱性黃疸時，血清總膽紅素含量為 A：71～42μmol／L B：13～84μmol／L C：55～4μmol／L D：1～2μmol／L E：4μmol／L有關腎性水腫的發(fā)生機制，下列哪項是不對的 A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)B：水腫程度與腎臟病嚴重程度不完全一致C：急性腎炎水腫的機制是腎小球濾過率下降所致D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫一位風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減輕，首先提示 A：二尖瓣狹窄程度減輕 B：合并了二尖瓣關閉不全 C：合并主動脈瓣狹窄 D：合并腎小球腎炎 E：合并右心衰竭女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應想到以下哪種急腹癥A：急性胰腺炎 B：缺血性腸病 C：腸易激綜合征 D：心肌梗死E：急性細菌性痢疾下列疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽，但應除外哪一項 A：慢性支氣管炎 B：胸膜炎C：支氣管擴張 D：肺膿腫E：空洞型肺結核下列有關體溫的說法錯誤的是 A：正常腋下溫度是36～37℃ B：一般下午體溫較早晨稍低 C：正常直腸溫度是6℃D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃ E：正常口腔溫度是3～3℃下列屬于非凹陷性水腫的是 A：肝源性水腫 B：腎源性水腫 C：心源性水腫D：營養(yǎng)不良性水腫 E：黏液性水腫女，42歲，10多年來經(jīng)常咳嗽，有時咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。42651男性，40歲，反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛，多在餐后一小時出現(xiàn)，臥位時癥狀加重。4270 E：54275 D：04270 C：04275 B：5最可能的診斷是 A：肺結核B：慢性支氣管炎 C：支氣管擴張 D：肺膿腫 E：肺癌在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導向記錄模式的內容是 A：患者的基礎資料和問題目錄 B：問題描述和病程流程C：以SOAP形式的問題描述D：問題目錄和以SOPA形式的問題描述 E：對問題的處理計劃1全科醫(yī)療中的醫(yī)患關系主要體現(xiàn)為 A：相互參與模式B：平等的伙伴關系模式C：主動一被動型的醫(yī)生權威模式