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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章--能量和產(chǎn)能營養(yǎng)素-文庫吧資料

2024-11-16 00:32本頁面
  

【正文】 量的11%~14%,其中兒童青少年為13%~14%,以保證膳食中有充足的蛋白質(zhì)供給生長發(fā)育的需要;成年人為11%~12%,可以確保維持正常的生理功能。至于人在生病的情況下,如燒傷、骨折、感染、腎炎等,患者(hu224。,我國成人中體力活動男、女分別為80和70g/d。 我國膳食蛋白質(zhì)來源多為植物性,其質(zhì)量和消化率不如動物蛋白,因此標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)較高,在0.9~1.2g/d/kg范圍。ng)和產(chǎn)能營養(yǎng)素,六、供給量 WHO(1985)對健康成人N平衡研究表明,在短期N平衡(1~3周)時,人體對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的平均需要量是0.63g/d/kg;長期N平衡(1~3月)時人體對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的平均需要量為0.58g/d/kg;FAO/WHO決定其平均值為0.60g/d/kg作為成人對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 的平均需要量。,第二章 能量(n233。鈣質(zhì)銳減的后果是掉牙或齒槽膿漏。常年進(jìn)食高蛋白質(zhì)者,腸道內(nèi)有害物質(zhì)堆積并被吸收,可能會未老先衰,縮短生命。所以,重癥肝炎與肝硬化有肝昏迷趨勢的患者,一定要少食蛋白質(zhì)。ng)負(fù)擔(dān),導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。,危害三 引起脂防肝促發(fā)肝昏迷 肝病病人為利于肝細(xì)胞的修復(fù)再生,每天需要90~100克蛋白質(zhì),但不可強(qiáng)調(diào)高蛋白。蛋白質(zhì)過多,會加重氮質(zhì)血癥和尿毒癥。ng)腎小球性腎炎的病人,在未發(fā)生腎功能衰竭之前,可攝入適量蛋白質(zhì),每日40~70克。,危害二 加重尿毒癥和氮質(zhì)血癥 患急性(j237。n),而使供給細(xì)胞的氧氣減少,因此增加了導(dǎo)致癌癥的機(jī)會。 x,動物蛋白質(zhì)過??芍掳?吃過多的肉類及含膽固醇的食物,不僅易患動脈硬化,也傷害血液循環(huán)(xu232。高蛋白對水和無機(jī)鹽代謝不利,有可能引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石和便秘。大量的蛋白質(zhì)會導(dǎo)致(dǎozh236。 過多的蛋白質(zhì)攝入,也會造成含硫氨基酸攝入過多,這樣會加速骨骼中鈣的丟失,易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。當(dāng)攝入過多的蛋白質(zhì)時,體內(nèi)多余的蛋白質(zhì)就會經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化,再由腎臟從尿液中排出。,蛋白質(zhì)過多(ɡu242。ngli224。ng)蛋白質(zhì);肝臟疾病形成腹水時,會使蛋白質(zhì)損失嚴(yán)重;創(chuàng)傷、手術(shù)、甲狀腺功能亢進(jìn)等能加速組織蛋白質(zhì)的分解、破壞,造成氮負(fù)平衡。如腎炎,可從尿中失去大量(d224。肝臟是合成蛋白質(zhì)的重要器官,肝臟發(fā)生病變,如肝硬化、肝癌、肝炎等。腸道疾病,如慢性痢疾、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等。,造成蛋白質(zhì)缺乏的原因 1.膳食中蛋白質(zhì)和熱能供給不足。,干 瘦 型,第二十二頁,共四十七頁。表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)冷淡、哭聲低弱無力、食欲減退、體重不增或減輕、下肢呈凹陷性浮腫、皮膚干燥、色素沉著、毛發(fā)稀少無光澤、肝脾腫大等。也稱水腫型PEM。nɡ)兒童平均體重的60%),皮下脂肪減少或消失,肌肉萎縮,皮膚干燥,毛發(fā)細(xì)黃無光澤,常易腹瀉、脫水、全身抵抗力低下,易發(fā)生感染,但無浮腫。表現(xiàn)為生長發(fā)育緩慢或停止,明顯消瘦,體重減輕(重者只為同齡(t243。也稱消瘦型PEM。ng)和產(chǎn)能營養(yǎng)素,五、蛋白質(zhì)缺乏癥 蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良(PEM)是一種因缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)而引起的營養(yǎng)缺乏病。,第二章 能量(n233。)波動:憂慮、恐懼、發(fā)怒等異常精神壓力使腎上腺激素分泌量增加,促使糖原分解加速,并促進(jìn)脂肪氧化及蛋白質(zhì)分解。 情緒(q237。n)食品蛋白質(zhì)的生物價(jià)(%),第十九頁,共四十七頁。,第二章 能量和產(chǎn)能營養(yǎng)素 常見(ch225。 評價(jià)蛋白質(zhì)利用率大小的指標(biāo)除生物價(jià)外,還有蛋白質(zhì)凈利用率(NPU)、蛋白質(zhì)功效比值(PER)、蛋白質(zhì)凈比值(NPR)等。這里所說的利用是指轉(zhuǎn)化為人體的蛋白質(zhì)。ng)和產(chǎn)能營養(yǎng)素,4.蛋白質(zhì)的生物價(jià)。,第二章 能量(n233。,第二章 能量和產(chǎn)能營養(yǎng)素 主要(zhǔy224。將標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)的氨基酸評分定為100,那么,一種食品蛋白質(zhì)的氨基酸評份越接近100,則其越接近人體需要,營養(yǎng)價(jià)值越高。 氨基酸評分也稱蛋白質(zhì)化學(xué)評分(chemical score),是指食品蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量和理想模式與參考蛋白中相應(yīng)的必需氨基酸含量的比值。其中缺乏最多的稱為第一限制氨基酸。標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)中,必需氨基酸的模式與人體蛋白質(zhì)基本一致。將必需氨基酸之間的比例關(guān)系稱為必需氨基酸需要(xūy224。ngli224。,第十五頁,共四十七頁。nɡ y242。 2.蛋白質(zhì)的消化率:指蛋白質(zhì)可被消化酶分解的程度。奶類在1.5%~3.8%,蛋類在11%~14%,這些蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值較高,易為機(jī)體吸收和利用。一般用凱氏定氮法測定,將測得的含氮量乘以6.25即得到食物中蛋白質(zhì)的含量。ngli224。,第十四頁,共四十七頁。由蛋白質(zhì)提供的熱量約占人體每日所需總能量的12%~14%。ngtǐ)可提高人體的免疫能力;維持正常滲透壓的平衡;遺摶信息的傳遞;重要物質(zhì)在體內(nèi)的吸收、運(yùn)轉(zhuǎn);體內(nèi)酸堿度的調(diào)節(jié)等都需要蛋白質(zhì)的直接參與和調(diào)節(jié)。 3.調(diào)節(jié)正常的生理功能。 血紅蛋白供給人體氧氣,帶走二氧化碳。 2.構(gòu)成體內(nèi)許多有重要作用的物質(zhì)。ngli224。,第十三頁,共四十七頁。 3.不完全蛋白質(zhì):這類蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的種類不全,既不能維持生命,又不能促進(jìn)生長發(fā)育。ng),比例也不太合理,只能維持生命,但不能促進(jìn)生長發(fā)育。如奶類中的酪蛋白、肉類中的肌蛋白,蛋類中的卵黃磷蛋白和小麥中的麥谷蛋白等。ng)和產(chǎn)能營養(yǎng)素,在營養(yǎng)學(xué)上,可將食物蛋白質(zhì)分為三大類: 1.完全蛋白質(zhì):這類蛋白質(zhì)所含必須氨基酸的種類,數(shù)量和比例都較合理。,第二章 能量(n233。相對來講,體內(nèi)可以合成而不依賴食物供給的稱非必需氨基酸(NEAA)。 氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位。ntǐ)總重的20%,占總固體量的45%,是構(gòu)成和制造肌肉、血液、皮膚、骨骼等多種身體組織的主要物質(zhì),沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。n
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