職業(yè)暴露與防護試題答案-文庫吧資料
2024-11-15 22:56本頁面
【正文】 避免意外刺傷他人或自傷。第三篇：實驗室職業(yè)暴露的防護+血源性傳染病職業(yè)暴露的防護－、醫(yī)務人員血源性傳染病職業(yè)暴露的防護防護重點是避免與病人或攜帶者的血液和體液有直接接觸加強對醫(yī)務人員防護意識的宣傳教育，樹立良好的消毒滅菌觀念醫(yī)務人員應遵守標準預防的原則，視所有病人的血液、體液及被血液和 體液污染的物質(zhì)，在操作過程中必須嚴格執(zhí)行正確的操作程序并采取適當?shù)姆雷o措施醫(yī)務人員在接觸病人前后必須洗手，接觸任何含病原體的物質(zhì)時應采取適當?shù)姆雷o措施（1）進行有可能接觸病人血液、體液的操作時，必須戴手套，操作完畢脫去手套立即洗手，必須時進行首消毒（2）在操作過程中病人的血液，體液可能濺起時須戴手套、防滲透的口罩、護目鏡；在操作時若有血液、體液可能發(fā)生大面積飛濺或可能污染醫(yī)務人員時海必須穿防滲透隔離衣或圍裙，以提供有效的防護（3）建議工作人員暴露部位如有傷口、皮炎等應避免與血源性傳染病如艾滋病、乙肝等感染者的護理工作，也不要接觸污染的儀器設備（4）醫(yī)務人員在進行侵襲性操作過程中，應保讓充足的光線，注意規(guī)范的操作程序，防止發(fā)生意外針刺事件。職業(yè)暴露防護用藥納入全省艾滋病抗病毒治療免費用藥計劃，藥品由政府免費提供。七、組織管理醫(yī)療機構負責暴露者和被暴露者就診時的傷口消毒處理，進行初步的危險性評估。定期檢測HIV抗體及隨訪結果填寫艾滋病職業(yè)暴露人員個案登記表。暴露人員在暴露后的一年內(nèi)要定期檢測艾滋病病毒抗體，即分別在暴露后6周、12周、6個月、12個月檢測。每年7月5日前和次年1月5日和前，各事故處理單位要將上半年和下半年填寫的艾滋病職業(yè)暴露人員個案登記表報至市疾病預防控制中心艾滋病性病防治科。事故報告小型事故（存在任何一種小的損傷或一級暴露）可在緊急處理后立即將事故情況和處理措施報告防保院感管理科和單位主管領導。均使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天?；騾⒖伎共《局委熤笇Х桨?。（1）基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。暴露源病毒載量水平不明時，可以使用基本用藥程序。用藥原則發(fā)生一級暴露且暴露源病毒載量水平為輕度時，可以不使用預防性用藥；發(fā)生一級暴露但暴露源病毒載量水平為重度或者發(fā)生二級暴露但暴露源病毒載量水平為輕度時，使用基本用藥程序。被暴露的粘膜，應用生理鹽水或清水沖洗干凈。如有傷口，應輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗。不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者，為暴露源不明型。（二）暴露源病毒載量水平經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計數(shù)正常者，為輕度類型。二級暴露：暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。（一）暴露級別根據(jù)暴露源（含有艾滋病病毒的體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品）的接觸方式的不同，將艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級。使用過的利器須置放于特殊的容器中以保證安全。在實施侵入性治療和護理操作時如手術、穿刺、注射等，應注意避免銳利針具的誤傷。護士在操作前應向病人做好解釋，取得合作。護理人員的防護實施護理工作時需穿好隔離衣，戴好一次性手套。為防止將病人口腔中的液體抽入牙科機頭或水管，應安裝防止回流的控制閥。操作完畢后應對有血液或唾液感染的環(huán)境表面用消毒劑進行消毒。對于沒有被血液或體液污染的廢棄物，可按照普通廢棄物進行處理。運送廢棄物的人員必須佩戴厚質(zhì)乳膠手套?？筛鶕?jù)接觸血液或體液量的多少來決定采用防護的設施。以下3種是常用的化學滅菌劑：含氯滅菌劑漂白粉；2% 過氧化氫（雙氧水）以及75%乙醇（酒精）。煮沸即對已清洗過的器具
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