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正文內(nèi)容

胸腔閉式引流管護理[優(yōu)秀范文五篇]-文庫吧資料

2024-11-15 22:56本頁面
  

【正文】 為引流管連接處松脫,引流管破損,胸壁引流口縫合不緊密等。有時可能非引流問題,而是肺不張、膈肌活動受限或胸廓病痛活動減少等。出現(xiàn)液面停止不動或波動范圍﹤ 3cm 時,多半原因就是因為引流不暢。 造成引流不暢的原因眾多:如血塊堵塞、胸膜粘連堵塞、膨脹的肺臟及升高的膈肌堵塞,引流管過軟,被肋間肌夾壓閉塞;引流管滑脫,使引流管內(nèi)口滑入胸壁組織內(nèi)堵塞;胸腔內(nèi)段的引流管過長,以至打折扭曲等。隨著肺不斷膨脹,波動逐漸減少至停止。:擠壓 1 次 /30 ~ 60 分鐘,定時擠壓,防止管路堵塞的發(fā)生。(一)影響引流的因素:水封瓶應該在胸部水平下 60 ~ 100cm,禁止高于胸部,如果高于胸部,可能會有倒流造成逆行感染;:引流管的長度一般是在 1m 左右,不要太長也不要太短,如果引流管過短,咳嗽、深呼吸時,胸水可能回流造成逆行感染;如果管太長,容易扭曲、增大呼吸道死腔,不宜引流,影響肺膨脹?;颊呷朐簳r接診大夫要熱情接待,態(tài)度和藹,語言親切,給予必要的解釋及對疾病知識的宣教,鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病,并舉出類似搶救成功的病例,使病人從緊張狀態(tài)中安靜下來,以利于恢復健康。(六)心理護理做胸腔引流的患者,一般都是急診住院或者需要急診手術的患者,尤其是初次患者,由于對相關知識缺乏,感到惶恐不安。(四)嚴格無菌操作,防止逆行感染 ; ;; ;,立即封閉傷口; 60 ~ 100cm。如果是做了心臟和胸腔手術,引流管引流的主要是血液,所以,開始的時候引流液是鮮紅色的血性的,逐漸變成淡紅色、淡黃色,如果是咖啡色或墨綠色米湯樣,則可能有感染。如果波動過大,可以造成肺不張或者殘腔過大,如果沒有波動或者波動很小說明引流不通暢、引流管堵塞或者是肺已經(jīng)完全擴張。如(ppt11)右上方的引流瓶,胸腔內(nèi)的引流液通過引流管進入引流瓶,因為胸腔隨著呼吸運動會有壓力的變化,所以,可以看到水柱上下波動,一般波動范圍為 4 ~ 6 公分。(二)保持引流通暢囑患者取半坐臥位;每 30 ~ 60 分鐘一次定時擠壓引流管,以防止阻塞、扭曲、受壓;鼓勵患者做咳嗽、深呼吸運動及變換體位,有利于胸腔內(nèi)液體和氣體的排出,促進肺的擴張。三、護理措施胸腔閉式引流的護理措施主要包括保持管道的密閉、保持引流的通暢、做好觀察和記錄、嚴格的無菌操作、拔管以及心理護理六個方面。如(ppt6)圖片所示,長的管子是跟胸腔相連而且要在引流瓶內(nèi)水平面以下還有個短的管子排氣體,如果從胸腔內(nèi)流出的液體或者血液通過引流管流到引流瓶內(nèi),會有一段水柱留在引流管內(nèi),有利于觀察,一般來說,穿刺部位到水封瓶的水面一般是 60 ~ 100cm,引流管在水面以下 2 ~ 3cm,引流管的長度一般 1m 左右為宜。(二)胸膜腔的解剖如(ppt4)圖片所示,胸膜腔是一個位于肺和胸壁之間的潛在腔隙,內(nèi)有少量漿液,可減少摩擦。本文就胸腔閉式引流的目的、適應證、護理措施以及注意事項等做一介紹。5)拔管:一般置引流48~72小時后,臨床觀察無氣體溢出,或引流量明顯減少且顏色變淺,24小時引流液第二篇:胸腔閉式引流及護理胸腔閉式引流及護理胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi),而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體,使得肺組織重新張
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