急診科護(hù)理帶教小組五篇范例-文庫吧資料
2024-11-15 04:27本頁面
【正文】 最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路，常平醫(yī)院作為一個綜合醫(yī)院，急診科設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等專科診室，因此、急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療，護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平對于急診科的病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科，要求護(hù)生具備各種急救知識、急救操作，具有知識面寬、全的特點(diǎn)。這個病例的帶教中我們?nèi)诤狭四繕?biāo)式帶教，PBL帶教，PDCA循環(huán)式帶教，期間融合穿插了循證護(hù)理，中醫(yī)辯證護(hù)理等思想，使整個帶教過程有理有利有節(jié)，提高了帶教效果。當(dāng)天帶教結(jié)束后，老師指導(dǎo)學(xué)生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題，結(jié)合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細(xì)節(jié)并盡可能找到循證護(hù)理的依據(jù)。以上講這么多就是讓我們大家，讓患者，讓家屬，讓醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識到這個病的特點(diǎn)，從思想上和行動上都充分重視，幫助患者渡過危險(xiǎn)期。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適，但絕對不能掉以輕心，如果不遵醫(yī)囑而下床活動，情緒激動，抽煙，便秘等情況，隨時有生命危險(xiǎn)，這些務(wù)必重視。務(wù)必保持大便通暢，如發(fā)現(xiàn)黑便時，考慮應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性，所謂絕對臥床并不是在床上一動不動，而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成（同時示范翻身等動作），避免加重心臟負(fù)擔(dān)?；颊咦畛醪阶o(hù)理完成之后，就可以帶學(xué)生進(jìn)病房進(jìn)行實(shí)時帶教，這個過程也是給患者本人及家屬進(jìn)行宣教。然后提出問題，這些問題必須圍繞心梗的疾病特點(diǎn)和護(hù)理特點(diǎn)進(jìn)行?；颊叩某醪教幚硗瓿芍?，集中對護(hù)生進(jìn)行具體問題的分析帶教。而恰恰這一點(diǎn)也制約著我們在具體的護(hù)理操作中對護(hù)生進(jìn)行實(shí)時帶教，除考慮病情緊急外，也要考慮患者情緒及家屬的心理，不至于因帶教而帶來一些不必要的麻煩。急性心肌梗死是急診常見的急危重癥，正確的診斷，及時地處理與患者的預(yù)后密切相關(guān)，而這一切又與護(hù)理密切相關(guān)。針對某一患者，由老師進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理操作，學(xué)生首先進(jìn)行觀摩，操作完畢后，老師提出引導(dǎo)性問題，由學(xué)生進(jìn)行討論，老師總結(jié)，并留有一些問題供護(hù)生查閱文獻(xiàn)，再次遇到此類患者時進(jìn)行實(shí)時考核。其核心就是充分發(fā)揮護(hù)生的主觀能動性，老師指定目標(biāo)并加以引導(dǎo)，分階段進(jìn)行考核，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。人文護(hù)理，護(hù)士不僅進(jìn)行疾病護(hù)理，同時進(jìn)行健康教育，針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應(yīng)能力等方面所進(jìn)行的教育[5]。中醫(yī)護(hù)理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的針對中醫(yī)治療的護(hù)理模式。護(hù)理理念學(xué)習(xí)近年來，隨著現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)研究的不斷深入，新的護(hù)理理念不斷涌現(xiàn)，為使護(hù)生能夠接觸到護(hù)理學(xué)科的前沿，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護(hù)理理念，除進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理技能和理念培訓(xùn)外，在不同時期穿插教授最新的護(hù)理理念。（4）總結(jié)帶教效果（A）。檢查階段是對教、學(xué)雙方是否按計(jì)劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價(jià)。選擇適宜的帶教方法，概括總目標(biāo)、分目標(biāo)安排的內(nèi)容及護(hù)生的接受能力，選擇靈活多樣的帶教方法。（2）實(shí)施帶教措施（D）。（1）制定帶教計(jì)劃（P）。臨床帶教實(shí)踐表明，PBL帶教可以明顯提高急診護(hù)理教學(xué)質(zhì)量[1]。我們在護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上針對相應(yīng)的問題引導(dǎo)護(hù)生思考，鼓勵每位學(xué)生大膽提出問題，發(fā)表見解，激發(fā)學(xué)生們積極主動參與，使護(hù)生圍繞問題，在思考討論中完成問題的解答學(xué)習(xí)。在急診急救護(hù)理中，選擇問題的原則為由淺入深，由易到難，不能在護(hù)生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞，使他們失去繼續(xù)探索知識的信心，認(rèn)為自己很難掌握急診急救的有關(guān)知識。PBL式帶教以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）是指在教師指導(dǎo)下以發(fā)現(xiàn)問題，理解問題和解決問題為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育新途徑[1]。第二階段為學(xué)習(xí)期，老師帶著學(xué)生一起完成各項(xiàng)工作，在這個過程中，護(hù)生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解，在老師的指導(dǎo)下完成對急診病人的處置工作。急診科是綜合性科室，急、危、重癥病人多，搶救儀器復(fù)雜，新技術(shù)操作較多，同時帶教老師帶教時間較少，在這種環(huán)境下，我們應(yīng)用科學(xué)的工作
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