20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性胸痛與腹痛-文庫吧資料
2024-11-14 21:51本頁面
【正文】 痛。ng),膽石癥、膽囊炎可引起(yǐnqǐ)右下胸痛，也可出現(xiàn)類似心絞痛樣發(fā)作（膽心綜合癥） 膽道疾病與冠心病均是常見病，不少患者兩者兼有，并可因膽絞痛而誘發(fā)心絞痛,第三十三頁，共六十一頁。,膽道疾病(j237。,主動脈瓣關(guān)閉不全者常于睡眠中發(fā)作胸痛(xiōnɡ t242。,主動脈瓣病,主動脈瓣狹窄和 (或) 關(guān)閉不全均可引起(yǐnqǐ)心絞痛樣發(fā)作 主動脈瓣狹窄患者于輕度體力活動時即可。x249。ng) 胸部x線檢查可確診,第二十九頁，共六十一頁。 xiōnɡ),胸痛的特點(diǎn)是：胸痛驟然發(fā)生；胸痛位于患側(cè)腋下、鎖骨下等處，有時向同側(cè)肩、背或上腹部放射；疼痛隨深呼吸而加劇，常伴氣促、干咳和進(jìn)行性呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)紺和休克，但無全身中毒癥狀(zh232。檢查病變部位有濁音，并可聽到胸膜摩擦音,第二十八頁，共六十一頁。)，可胸痛、昏厥、休克而猝死 僅肺動脈一分支堵塞，則癥狀輕重隨血管堵塞的大小而不同，主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難與紫紺。 常有誘因：心臟病、職業(yè)、長期臥床、新近手術(shù)或外傷,第二十七頁，共六十一頁。,肺栓塞,體循環(huán)靜脈或右心內(nèi)血栓栓子脫落進(jìn)入肺循環(huán)，堵塞(dǔs232。)或主動脈影增寬。n),X線見上縱隔(z242。ng),先天性主動脈畸形,特發(fā)性主動脈 中層退性變,病 因,主動脈 夾 層,第二十五頁，共六十一頁。i)粥樣硬化,創(chuàng) 傷,遺傳性疾病(j237。ng)反應(yīng),高血壓 動脈(d242。,主動脈壁炎癥(y225。ng)動脈瘤,指各種原因造成主動脈壁內(nèi)膜破裂，主動脈內(nèi)血流從內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，并沿主動脈長軸擴(kuò)展(ku242。)心肌,溶栓治療 介入治療 外科手術(shù),急性冠脈綜合征救治流程,第二十三頁，共六十一頁。nzh249。i)演變過程,第二十二頁，共六十一頁。ng)冠脈綜合征,Acute Coronary Syndrome（ACS）是冠性病心肌缺血發(fā)作過程中的一個類型，是一個動態(tài)(d242。,急性(j237。,急診(j237。不能一個手指指出具體部位 腹腔臟器(zānɡ q236。,胸痛(xiōnɡ t242。,即往史,有無類似胸痛(xiōnɡ t242。nɡ)的伴隨癥狀,胸痛伴起病急劇，胸痛迅速達(dá)高峰，往往提示胸腔臟器(zānɡ q236。n)、氣胸、胸膜炎、肺栓塞、過度換氣綜合征等 胸痛常伴有特定體位緩解：心包炎－坐位及前傾位；二尖瓣脫垂－平臥位；食管裂孔疝－立位,第十七頁，共六十一頁。)癥狀,胸痛常伴有高血壓和 (或) 冠心病史：心絞痛、心肌梗死 胸痛常伴有呼吸困難：肺炎(f232。,胸痛的伴隨(b224。 s242。,胸痛(xiōnɡ t242。,Rlocation of pain,chest wall pain pleurisy mediastinal disorders,第十四頁，共六十一頁。,inducing factors: exertion, emotion aggravating factors: respiratory movement, ingestion relieving factors: rest, nitroglycerin,Pinterfering factors,第十二頁，共六十一頁。,Rlocation of pain,chest wall pain pleurisy
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