【正文】 反饋給各科護士長，護士長必須落實改正，不得反復(fù)出現(xiàn)。要求：按分組進行查房，自動輪轉(zhuǎn)，節(jié)假日照常。檢查病房管理情況，床單位整理情況，病房物品放置是否整齊統(tǒng)一，病人自帶用品收繳是否及時。無菌操作及各項護理操作情況，護士是否按要求正規(guī)操作。檢查病員及陪人在位情況，檢查夜班護士崗位責(zé)任制的落實情況，在位情況，有無遲到、脫崗現(xiàn)象，基礎(chǔ)護理落實情況。檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據(jù)。周五（無院查房周）重點檢查非臨床科室工作。每周一、三（無院首長醫(yī)療查房日）組織護士長進行季度檢查。病區(qū)管理、衛(wèi)生情況?；A(chǔ)護理落實情況。經(jīng)常下科室查房，了解情況，并及時解決問題。每晚間到科室檢查護理工作情況，節(jié)假日及有危重病人時經(jīng)常檢查，確保護理安全無事故。三、強化護理部職能作用，落實各項質(zhì)檢制度。出院病歷護理文書質(zhì)量符合要求。加強護士工作站的管理，不得在電腦上操作與工作無關(guān)的內(nèi)容。嚴格落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，尤其是三查七對制度、無菌技術(shù)。開展經(jīng)常性的檢查、講評工作，找差距、定措施、不斷改進工作，提高護理質(zhì)量。具體講課內(nèi)容見訓(xùn)練計劃表。層層抓落實，加大管理力度。二、加強管理，狠抓各項護理規(guī)章制度落實。各班護士不但要有高度的工作責(zé)任心，更要有嚴格查對的自覺性，要有對病人負責(zé)、對工作負責(zé)、對科室負責(zé)、對醫(yī)院負責(zé)、對自已負責(zé)的精神。強化護士樹立安全意識，把安全擺在工作的首位。護士長要把工作精力重點放在抓基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)護理質(zhì)量、終未護理質(zhì)量上，加強跟班檢查。第二要增強規(guī)范意識：制度是行為的準則，只有嚴格遵守各項工作制度及操作規(guī)程，才能規(guī)范護士的行為，制度的落實要靠護理辦、護士長實行嚴格的監(jiān)督、檢查、跟蹤，一點一滴持之以恒的抓落實。質(zhì)量管理已成為醫(yī)院管理的核心，為了更好地落實衛(wèi)生部制定的護理質(zhì)量指標，提高護理質(zhì)量，開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，制定護理質(zhì)量控制措施如下：一、強化四個意識、確保工作安全。各種檢查中存在的問題，處罰按《護理質(zhì)量綜命考評處罰條例》執(zhí)行，以此促進護理質(zhì)量的提高。護理部每月檢查一次，作為對護士長工作的考評。護理部、護士長要加大管理力度，高標準、嚴要求、嚴管理、落實護理部、護士長跟班檢查記錄制度，護理部檢查存在問題，扣分點及金額。六，嚴格考核制度，加大考核力度實行考核與經(jīng)濟掛鉤，處罰按《護理質(zhì)量綜命考評處罰條例》執(zhí)行。非工作時間護士必須保證醫(yī)院能隨時聯(lián)系到本人，即保證移動電話通，有緊急任務(wù)能及時趕回醫(yī)院、科室。改善服務(wù)態(tài)度，每季實行護理工作滿意度調(diào)查，未達標科室及個人實行經(jīng)濟罰，具體細則按《護理質(zhì)量綜命考評處罰條例》執(zhí)行。整理床單位，護士長要及時檢查每班落實情況，未按要求落實基礎(chǔ)護理，處罰按《護理質(zhì)量綜命考評處罰條例》執(zhí)行。加強病房管理，保持床單位干凈整潔，病人必須著病員服．并按規(guī)定時間更換床上用品及病員服，床單位未達到要求，病員服末落實，經(jīng)核實情況后，按《護理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。1護士長對護士繼續(xù)教育學(xué)分登記表登記進行嚴格的把關(guān)。第4年護士10次／年/人。護士長每周五檢查急救藥品及器材性能情況，吸痰每個接口每周檢查能氣，吸引—次，各種醫(yī)療儀器每周通電保養(yǎng)一次．確保急救器材完好無缺。每日對即將出院病人的醫(yī)囑單、體溫單、收費系統(tǒng)及相關(guān)各種護理文書進行審查，確保終未護理文書質(zhì)量。每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，醫(yī)囑查對情況及體溫單記錄情況。每日檢查危重病人、臥床病人護理落實情況，實行床邊護理查房、講學(xué)，護理質(zhì)量指標符合要求。抓各項規(guī)章制度及操作規(guī)程的落實。四、護士長質(zhì)檢內(nèi)容：護士長工作做到年有計劃．季有安排、月有重點，周有落實，各種登統(tǒng)計齊全，上報準時，每月進行護理質(zhì)量自查并召開護士會進行護理安全形勢分析，優(yōu)質(zhì)服務(wù)講評，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。6。護士長除參加分組檢查外，必須堅持每日夜查房本科工作，并在行政查房本上記錄簽名。要求：按分組進行查房，自動輪轉(zhuǎn)，節(jié)假日照常。檢查夜間的治療準備工作及操作規(guī)程的執(zhí)行情況，無菌操作及各項護理操作情況，護士是否按要求正規(guī)操作．檢查夜間各病房護理工作，值班人員的服務(wù)態(tài)度，工作完成情況、陪護及作息制度執(zhí)行情況。組織護士長護理查房，檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據(jù)，撿查全院病危、病重，一級護理等病人的病情、治療及護理、各種護理文書，記錄本。周二重點查無菌技術(shù)，三查七對，輸液滴速、時間、簽名落實、住院病人分級護理記錄單時間，簽名落實。經(jīng)常下科室查房，了解情況，并及時解決問題。每天到科室檢查護理工作情況，節(jié)假日及有危重病人時經(jīng)常檢查，確保護理安全無事故。加強護理文書的質(zhì)理監(jiān)控，提高護理文書質(zhì)量，出院病歷護理文書質(zhì)量符合要求。海晚間到科室檢查護理丫作情況，節(jié)假日及有危重輛人時經(jīng)常檢查，確保護理安全無事故。嚴格落實各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，尤其是三查七對制度，無菌技術(shù)。開展經(jīng)常性的檢查、講評工作，找差距，定措施，不斷改進工作，捉高護理質(zhì)量。層層抓落實，加大管理力度。把好安全第一關(guān)，就是要加強三查七對制度的落實，各班護士不但要有高度的工作責(zé)任心，更要有嚴格查對的自覺性，要有對病人負責(zé)，對工作負責(zé)、對科室負責(zé)、對醫(yī)院負責(zé)、對自已負責(zé)的精神，嚴格遵守操作規(guī)程，做到人人講安全，事事講安全，才能預(yù)防差堵事故的發(fā)生。第二篇：護理質(zhì)量控制措施護理質(zhì)量控制措施護理質(zhì)量是反映醫(yī)院護理技術(shù)水平，整體管理水平和服務(wù)水平的聚集點，質(zhì)量管理已成為醫(yī)院管理的核心，為了更好地落實衛(wèi)生部制定的護理質(zhì)量指標，提高護理質(zhì)量，開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，制定護理質(zhì)量控制措施如下：一、強化個意識，確保工作安全。室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測一次，細菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進行處置，并報告醫(yī)師。凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。使用后的一次性注射器、輸液器、針頭等醫(yī)療廢物按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》分類放置，專人收集運送至醫(yī)療廢物暫存處。下班前檢查補充搶救室物品，更換二樓搶救室、留觀床、小兒留觀床床單，做好清潔交班。做好二樓輸液區(qū)病人巡視、觀察工作，并簽工號、日期、時間，發(fā)現(xiàn)異常及時報告急診醫(yī)生處理，將安置病人到搶救室，協(xié)助搶救，并做好交班工作。做好小兒的基礎(chǔ)護理：酒精擦浴、冰敷等。做好病人輸液工作，負責(zé)治療