【正文】 改善生活質(zhì)量和延長生存時間。,江南(Jiāngn225。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24小時內(nèi)接種。nzh224。,江南(Jiāngn225。)；自2002年起正式納人計劃免疫，對所有新生兒免費接種乙型肝炎疫苗，但需支付接種費；自2005年6月1日起改為全部免費。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,預(yù)防 乙型肝炎疫苗預(yù)防 接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法。,第四十一頁，共七十八頁。)共用計算機(jī)等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液間的接觸，一般不會傳染HBV。xu233。,第四十頁，共七十八頁。其他如修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播（Ⅲ）。)和體液傳播(Ⅰ)。圍生（產(chǎn)）期傳播是母嬰傳播的主要方式，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液(xu232。xu233。 我國屬H BV 感染高流行區(qū)，一般人群的HBsAg陽性率為9.09％,第三十九頁，共七十八頁。nw233。)醫(yī)院 郭曉明,流行病學(xué) HBV感染呈世界性流行，但不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大。,江南大學(xué)(d224。n)和治療．中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會組織國內(nèi)有關(guān)專家， 于2005年底制訂了《慢性乙型肝炎防治指南》 。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,乙型肝炎,乙型肝炎是我國常見的慢性傳染病之一，嚴(yán)重危害人民健康。n),第三十七頁，共七十八頁。fāng)氨基酸等可供選用，但用藥宜精，避免多、繁。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,甲肝目前尚無可靠特效藥，急性期應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期臥床休息，至癥狀消失后逐漸增加活動，飲食宜清淡、保證有足夠熱量、蛋白質(zhì)。n),第三十六頁，共七十八頁。相當(dāng)部分病人癥狀不明顯或沒有癥狀，僅在普查時發(fā)現(xiàn)陽性體征及肝功改變。但大多癥狀較輕，主要(zhǔy224。主要(zhǔy224。xu233。n),第三十五頁，共七十八頁。人群普遍易感，以兒童、青少年易感性較高，隨年齡增長易感性下降，感染后有免疫力。w249。)醫(yī)院 郭曉明,甲型肝炎,病原是甲型肝炎病毒，抵抗力較其它腸道病毒強(qiáng)。,江南大學(xué)(d224。n)糞便排出體外，主要通過糞口腸道傳播，常因飲用水、食物污染引起爆發(fā)流行，而乙型、丙型及丁型肝炎病毒主要通過血液、體液、排出體外，通過非腸道途徑傳播，其傳播方式有血液制品傳播、醫(yī)源性傳播（為注射、輸血、手術(shù)等）；生活中密切接觸傳播；性接觸傳播，母嬰傳播等。甲型及戊型肝炎病毒通過病人(b236。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,八、病毒性肝炎(ɡān y225。,高致病性禽流感,第三十三頁，共七十八頁。 d224。xu233。,高致病性禽流感,第三十二頁，共七十八頁。肺部炎癥進(jìn)行性加重，導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、呼吸衰竭、心功能衰竭、腎功能衰竭、感染性休克等多臟器功能衰竭而死亡。)肺部干、濕性羅音。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,人類感染禽流感的潛伏期一般為1~7天。,第三十一頁，共七十八頁。是由A型禽流行性感冒病毒引起的一種禽類（家禽和野禽）傳染病。,江南(Jiāngn225。n r249。被動免疫可給予腮腺炎免疫r球蛋白，效果較好。除皮下接種外還可采用氣霧噴鼻法。)史的易感兒應(yīng)檢疫3周。,江南(Jiāngn225。感染本病后可獲終身免疫。 主要以腮腺腫大、疼痛為主要臨床特征，有時其他唾液腺亦可累及。每年的發(fā)病率較高，以年長兒和青少年發(fā)病者為多，兩歲以內(nèi)嬰幼兒少見。病原體是腮腺炎病毒。,江南(Jiāngn225。注射疫苗后，98％易感者可獲終身免疫。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,風(fēng)疹(fēnɡ zhěn)的預(yù)防 對患者隔離至出診后5天。,風(fēng)疹(fēnɡ zhěn),第二十七頁，共七十八頁。 zh232。先天性風(fēng)疹患兒可長期帶病毒，影響其生長發(fā)育。 風(fēng)疹全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛。xu233。,第二十六頁，共七十八頁。母親的抗體可保護(hù)6個月內(nèi)嬰兒不發(fā)病。)醫(yī)院 郭曉明,五、風(fēng) 疹（丙類）,風(fēng)疹是兒童時期常見的病毒性傳染病，孕婦在孕早期感染風(fēng)疹后，病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風(fēng)疹綜合征。,江南大學(xué)(d224。鍛煉身體和營養(yǎng)可增強(qiáng)人體免疫力，減少患結(jié)核病的機(jī)會。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,加強(qiáng)體育鍛煉，保持(bǎoch237。,肺結(jié)核,第二十四頁，共七十八頁。因此，1997年開始，我國和世界上許多國家都不再作BCG的復(fù)種。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,絕大多數(shù)大學(xué)生接種過卡介苗（BCG），部分人在7歲、12歲時又復(fù)種BCG。,肺結(jié)核,第二十三頁，共七十八頁。所以教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。o)的措施，因為他能直接控制結(jié)核病的傳染源。)醫(yī)院 郭曉明,肺結(jié)核的預(yù)防 盡早發(fā)現(xiàn)病人，實行DOTS（直接監(jiān)視下治療），這是目前結(jié)核病防治的最重要(zh242。,江南大學(xué)(d224。故對于咳嗽咳痰超過3周者，我們就要高度懷疑是結(jié)核病，就該到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門指定的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，如攝胸片、痰涂片找抗酸桿菌等。 由于結(jié)核具有隱蔽性，許多人在不知情的情況下被傳染。比如說在學(xué)生、大型企業(yè)的員工以及民工等等，這些(zh232。xu233。,第二十一頁，共七十八頁。他們通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔將結(jié)核菌噴出體外，空氣中含菌的微滴被健康人吸入肺泡，就可能引起感染，故肺結(jié)核是可以通過呼吸道這一傳播途徑傳播的。ng)，全國已有4.5億人感染結(jié)核菌，有結(jié)核病患者450萬，每年新增患者150萬。,江南(Jiāngn225。u)加強(qiáng)晨間檢查，對可疑者應(yīng)隔離觀察。凡接觸患者的易感兒應(yīng)檢疫3周，并根據(jù)情況給予自動免疫或被動免疫，接受免疫制劑者，應(yīng)延長檢疫至4周。xu233。,麻 疹,第十九頁，共七十八頁。隨皮疹隱退全身中毒癥狀減輕，熱退，精神、食欲好轉(zhuǎn)，咳嗽改善而痊愈。出疹時全身淋巴結(jié)、肝、脾可腫大，肺部可聞干粗啰音。首先于耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹，迅速發(fā)展到面頸部，一日(yī r236。在起病第2～3日可于雙側(cè)近臼齒頰粘膜處出現(xiàn)細(xì)砂樣灰白色小點，繞以紅暈，稱麻疹粘膜斑為本病早期特征。,江南(Jiāngn225。2天，有被動免疫者可延至20～28天。nrǎn)者甚少。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,傳播主要經(jīng)呼吸道，從潛伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，患者講話、咳嗽、打嚏時，病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者，密切接觸者也可借手的污染而傳播。,第十七頁，共七十八頁。一般認(rèn)為無癥狀感染者及麻疹病毒攜帶者數(shù)量少，傳染性很低。本病傳染性極強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。而以皮膚(p237。)醫(yī)院 郭曉明,三、麻 疹（乙類）,麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。,江南大學(xué)(d224。流行期間盡量少去公共場所。 特別提醒： 為防止水痘在廣大大學(xué)生中的傳播，水痘病人及時就診并向校醫(yī)院報告；勤曬被褥，勤洗、勤換衣服，衣物在陽光下暴曬；注意宿舍衛(wèi)生，定期(d236。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,水痘的預(yù)防 重點在管理傳染源，隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。,水 痘,第十五頁，共七十八頁。有繼發(fā)感染時可選用有效的抗生素。)的復(fù)制。早期采用阿糖胞甘10mg／kg／日或用無環(huán)鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒(b236。)醫(yī)院 郭曉明,本病無特效治療，主要是對癥處理，預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔，避免撓抓。,江南大學(xué)(d224。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。iqī)1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，脫皮后不留疲痕。輕、中度發(fā)熱，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。xu233。,第十三頁，共七十八頁。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。 水痘傳染性強(qiáng)。主要發(fā)生在嬰幼兒，但在大學(xué)生中也有一定的發(fā)病率，以發(fā)熱(fā r232。,江南(Jiāng