20xx年醫(yī)學專題—老年人睡眠障礙-文庫吧資料
2024-11-14 07:51本頁面
【正文】 血、慢性腎功不全、葉酸B 缺乏、藥物、甲減等。,周期性肢動（Periodic movements in sleep，PMS） PMS又稱夜間肌痙攣，睡眠中重復性的下肢肌肉收縮，單側或雙側，持續(xù)0.5~5.0S，大約每30S出現一次，可引起睡眠醒覺和喚醒(hu224。,第二十六頁，共四十八頁。,第二十四頁，共四十八頁。 CT掃描可顯示上氣道狹窄。shu236。,第二十三頁，共四十八頁。 白天嗜睡、疲乏，記憶力減退，性格改變。 阻塞性 肥胖、肺功不全、上氣道阻塞。n)，腦干（延髓）功能抑制。,第二十二頁，共四十八頁。nɡ)。 中樞型：鼻、口腔與胸、腹呼吸暫停(z224。,睡眠呼吸(hūxī)暫停綜合癥 （Sleep apnea syndrome）,定義：每晚7小時的睡眠中，每次發(fā)作10秒，發(fā)作次數30次，或睡眠、呼吸紊亂指數5。)等原因引起的失眠： 苯二氮類：抑制深睡眠； 抗精神病藥物抑制REM睡眠； ?—阻滯劑 ，可產生噩夢； 利尿劑； 咖啡因； 吸煙； 酒精。,藥物(y224。如：生病、 搬家、住院、出差、強光、躁聲等，病程 3個月，病因解除，可緩解。 原因：條件反射性的喚醒和失眠，在不 該睡的場合，反而無負擔。,內因性、外因性失眠(shī mi225?？?、慢波睡眠減少導致睡 眠—覺醒周期縮短，睡眠位相提前， 傾向早睡早起。mi225。,第十八頁，共四十八頁。 老年人傾向早睡早起，易出現，年輕人 平時晚睡晚起，不易出現，耐受夜班好。,第十七頁，共四十八頁。,時差性睡眠障礙 東西向跨時區(qū)飛行引起，不是飛行應激所 致； 南北向飛行無失眠； 嚴重程度與跨時區(qū)速度、數量有關； 向東飛行，到達時為白日，生物鐘處于睡 眠時間(sh237。ng ǒu)； c. 居住地、居住環(huán)境改變； d. 住醫(yī)院； e. 跨時區(qū)旅行。,第十五頁，共四十八頁。 下丘腦交叉上核細胞缺失（生物 鐘所在地），感受外界報時因素 的能力下降（視力下降，社交活 動能力下降）。,精神疾病引起的失眠(shī mi225。 神經疾?。鹤渲泻?、帕金森病、不舒服姿勢。n)的病因和類型,軀體疾病引起的失眠：關節(jié)病的疼痛、心源性、肺源性哮喘、甲亢所致的心悸(xīnj236。guān)標準 睡眠潛伏期延長（?30分鐘） 實際睡眠時間減少（每夜不足6小時） 覺醒時間增多（每夜超過30分鐘）,第十三頁，共四十八頁。,第十二頁，共四十八頁。 系睡眠障礙干擾(gānrǎo)所致。n)的診斷,失眠的臨床標準： 主訴睡眠生理功能障礙 入睡困難，時常覺醒，睡眠時間縮短，多夢。,第十一頁，共四十八頁。jiā)，患病率35.2%，女性高于男性，老年期高于其他年齡組；50歲以上占總失眠人數的40%；60~90歲的境遇性（或稱外因性）高達90%；城市高于農村。i)（Sleep terror） 內科的和精神的睡眠疾患,第十頁，共四十八頁。n)疾患,睡眠障礙 內因性睡眠疾患 精神生理
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